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• 如何判斷甲減

  甲減判斷是從臨床表現(xiàn)、查體，以及輔助檢查綜合來判斷的。臨床表現(xiàn)主要出現(xiàn)乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢，可以出現(xiàn)多漿膜腔積液，比如說胸腔積液、腹腔積液、心包積液，還可以有愛困這些臨床表現(xiàn)。查體可以有多漿膜腔積液的表現(xiàn)，以及臟器淤血的表現(xiàn)，輔助檢查可以出現(xiàn)甲功的減低，包括T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平的上升。甲狀腺超聲，可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，而且甲減的患者，多伴有貧血、高脂血癥，甚至會出現(xiàn)腎功能不全，BUN肌酐水平的上漲，所以甲減從臨床表現(xiàn)、查體、輔助檢查綜合判斷。

  

  01:21
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 10808次

• 如何檢查甲減

  通常要抽血查甲狀腺功能，這是診斷甲減的最簡便的方法，表現(xiàn)的是T3T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增加。此外如果找甲減的原因，可能還需要做吸碘率，比如患者在出現(xiàn)心慌出汗的時候，我們可以查甲功、甲狀腺B超和吸碘率。有一種亞甲炎早期表現(xiàn)的是甲亢，晚期可以出現(xiàn)甲減的癥狀，此時吸碘率是鑒別甲亢。還是亞甲炎的金標準，此外甲減的檢查，還需要做甲狀腺B超。如果甲減出現(xiàn)大結(jié)節(jié)，就建議用甲狀腺素片替代治療，來抑制結(jié)節(jié)的增長。所以甲減的檢查，主要包括甲功和甲狀腺超聲，此外還有吸碘率，以及垂體核磁，找甲減的原因。

  

  01:28
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 12168次

• 甲減怎么醫(yī)治
  甲減分為藥物性甲減、病理性甲減，也分為永久性甲減科、一過性甲減。如果甲亢在治療期沒有及時的調(diào)節(jié)劑量引起的藥物性甲減或者其它藥物引起的甲減，只需要調(diào)節(jié)藥物，甲減就可以好轉(zhuǎn)，一過性甲減有些在疾病的發(fā)展過程中可能出現(xiàn)一過性的甲減，這個時候不需要治療，只需要定期的觀察就可以了。如果是永久性的甲減，甲狀腺手術(shù)做全切手術(shù)之后或者甲狀腺癌做全切手術(shù)之后，會繼續(xù)加重慢性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎。永久性的甲減需要用優(yōu)甲樂補充或者替代治療，使甲狀腺功能長期維持在需要的范圍之內(nèi)，如果說是妊娠期甲減，需要用優(yōu)甲樂補充治療，使甲狀腺功能維持在妊娠特殊的要求范圍之內(nèi)。
  語音時長 1:32”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-11-17 2535次

• 甲減可以醫(yī)治嗎
  甲減是可以醫(yī)治的，甲減主要是由于機體產(chǎn)生的甲狀腺激素過少，少數(shù)是因為機體對甲狀腺激素產(chǎn)生抵抗，而引起一系列低代謝癥狀，像怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，嗜睡，皮膚干燥等癥狀。甲減的產(chǎn)生，最常見的原因，是橋本甲狀腺炎或碘131治療后或甲狀腺手術(shù)，導(dǎo)致甲狀腺被破壞，從而引起甲狀腺激素變少，從而出現(xiàn)甲減的癥狀。所以甲減的治療，主要是外源性補充甲狀腺激素，常用藥物使優(yōu)甲樂，優(yōu)甲樂在開始使用的時候，需要從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常，甲減的患者需要終生服藥治療，不可隨意停藥。
  語音時長 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-10 1541次

• 甲減怎么醫(yī)治
  早期輕型的甲減，主要以口服藥物作為首選的治療方法，用藥治療過程當中要監(jiān)測甲狀腺功能，維持tsh在正常值范圍，對于中晚期重型的病例，除口服藥物治療外，還需對癥治療，如給氧，輸液，控制感染，控制心力衰竭等對癥治療。
  李君 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 1301次

• 甲減可以醫(yī)治嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退的患者是完全可以得到醫(yī)治的。甲狀腺激素水平下降，可以通過補充甲狀腺激素能夠得到治療，緩解癥狀，促進新陳代謝的提高，達到正常的水平。意見建議：患者要注意保證良好的睡眠狀態(tài)，不要熬夜酗酒。飲適當?shù)淖鲆恍w育鍛煉，增強體質(zhì)，提高機體的免疫力。隨時復(fù)診，調(diào)整治療方案。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-12 701次

• 中醫(yī)治療甲減的方法
  一般下丘腦或垂體的病變引起的甲減稱為繼發(fā)性甲減。下丘腦生成促甲狀腺激素釋放激素，垂體生成促甲狀腺激素，甲狀腺生成甲狀腺激素。促甲狀腺激素釋放激素促進促甲狀腺激素的生成，促甲狀腺激素促進T3、T4的生成。因此當下丘腦或垂體發(fā)生病變，最后可以使甲狀腺生成甲狀腺激素減少，引起甲狀腺功能減退。本病的病程關(guān)鍵
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-24 2047次

• 如何改善甲減
  改善甲減建議服用甲狀腺素鈉片。而且需要定期復(fù)查甲功，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)果來調(diào)整藥量。建議患者及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，以防出現(xiàn)甲減危象。平時飲食要清淡，低鹽，低脂，少吃腌制食品，少吃辛辣刺激的食品。可以吃一些碘含量豐富的食物，比如紫菜，海帶
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次