腎結(jié)石患者，并不是都需要做手術的，我們說如果腎結(jié)石小于六毫米，而且沒有疼痛，結(jié)石沒有導致腎臟積水，是可以不要做手術治療的。
但是，如果患者的結(jié)石較大，大于六個毫米，并且疼痛反復發(fā)作，并且患者的結(jié)石導致的上尿路積水。
我們說，為了保護腎臟的功能，解除梗阻，緩解疼痛，是需要做手術治療的，常用的手術治療方式有輸尿管軟鏡手術和經(jīng)皮腎鏡手術，患者在手術以后還需要定期的復查泌尿系彩超，以判斷結(jié)石的復發(fā)情況。
腎結(jié)石要做手術嗎
于春曉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 泌尿外科
2019-08-23 3839次
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泌尿結(jié)石要做手術嗎泌尿結(jié)石不一定要做手術。泌尿系結(jié)石在泌尿外科是屬于比較常見的疾病，泌尿系結(jié)石一般可以分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。在泌尿系統(tǒng)各個部位都有可能會存在有結(jié)石，這其中最常見的是屬于腎結(jié)石，腎結(jié)石向下排出，可以形成輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。如果泌尿系結(jié)石比較小，結(jié)石小于6毫米，90％可以使用保守治療，如口服排石藥、多飲水、多運動，結(jié)石可以排出，疼痛時予以止痛對癥治療即可。如果泌尿系結(jié)石大于1.5厘米，就需要通過手術開刀來進行治療。泌尿結(jié)石手術治療很簡單，一般只需要將結(jié)石推回膀胱，并用膀胱鏡碎石取石治療。大于2.5厘米的結(jié)石，由于結(jié)石較大，體外碎石需多次反復，對腎臟的損傷會較大，且碎石后排石時間很長，多建議手術治療。
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楊恩明
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-11 4072次
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膽管結(jié)石要做手術嗎如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，且患者沒有明顯癥狀，可以先繼續(xù)保守觀察治療，無需手術治療。如果是膽總管內(nèi)的結(jié)石，且結(jié)石較大，反復出現(xiàn)有膽總管炎癥，甚至誘發(fā)胰腺炎，或梗阻引起化膿性膽管炎，就要進行手術治療了。因為這種情況保守治療沒有明顯效果，不能達到治愈的目的。一般來說，患者出現(xiàn)的癥狀可能是右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，一旦發(fā)生就要引起重視。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，積極完善手術前的各項檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，再進行手術治療。手術方式一般為膽管切開取石術，而且需要明確的是，有一部分膽管結(jié)石的患者還可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣患者的恢復會更快一些，手術以后即使患者痊愈。也建議患者定期到醫(yī)院進行復查隨診，這樣可以指導患者的術后康復，從而有利于患者的身體健康。
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許篤行
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 5732次
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腎結(jié)石需要做手術嗎腎結(jié)石患者是否需要手術，是根據(jù)結(jié)石的大小，部位，有無腎臟的梗阻，有無腎積水，以及腎實質(zhì)受損進行綜合決定的?；颊叩慕Y(jié)石比較小，沒有梗阻，且沒有疼痛等癥狀，可以暫時進行觀察，每3到6個月復查超聲，明確結(jié)石的情況。如果患者的結(jié)石大于一公分，合并比較明顯的梗阻，患者疼痛反復發(fā)作，腎實質(zhì)受損，我們建議患者手術治療。常用的手術方式有輸尿管軟鏡手術，經(jīng)皮腎鏡手術以及開放手術治療。語音時長 01:10”
于春曉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-23 2591次
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腎結(jié)石多大要做手術腎結(jié)石一般超過10毫米，需要進行手術治療。從理論上來說，小于10毫米的腎結(jié)石都有可能通過人體自然腔道排出體外，特別是小于6毫米表面圓潤光滑的腎結(jié)石，更有可能通過輸尿管進入到膀胱、尿道排出體外。患者要多喝水，勤排尿，多運動、多鍛煉。如果較大的腎結(jié)石掉入到輸尿管當中，在輸尿管當中嵌頓，無法下行，要在泌尿外科進行輸尿管鏡鈥激光碎石手術。如果腎結(jié)石超過10毫米，在腎臟當中，可以在泌尿外科進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石。語音時長 01:11”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2021-01-16 4052次
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腎結(jié)石要做手術嗎腎結(jié)石是泌尿外科常見病多發(fā)病，在泌尿外科門診中占有相當大的比例，腎結(jié)石的治療以觀察等待，藥物排石，體外碎石和腔鏡取石等等。具體腎結(jié)石是否需要手術，需要根據(jù)檢查結(jié)果進行具體分析。
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2018-12-04 2703次
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腎結(jié)石多大需要做手術病情分析：腎結(jié)石一般超過1cm以上，最好是通過手術治療，目前的手術主要包括經(jīng)皮腎鏡激光碎石以及輸尿管軟鏡激光碎石。經(jīng)皮腎鏡激光碎石對于比較大的結(jié)石效果比較好，但是出血風險比較高，輸尿管軟鏡碎石，對于兩厘米以下的腎結(jié)石治療效果比較好，安全性很高。意見建議：腎結(jié)石的治療具體采用哪種治療方法，最好還是能夠進一步的檢查泌尿系統(tǒng)的b超或者泌尿系統(tǒng)的ct，通過檢查明確結(jié)石的位置和具體大小，再針對性的治療。
張驍
副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院
2020-11-16 2304次
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腎結(jié)石多大需要做手術腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)中常見的疾病，當尿液中的某些物質(zhì)結(jié)晶并在腎臟中聚集時，就會形成結(jié)石。那么，腎結(jié)石長到多大需要做手術呢？腎結(jié)石多大需要做手術一般來說，當腎結(jié)石的直徑超過2厘米時，手術治療可能成為一個考慮選項。這是因為較大的結(jié)石難以通過自然途徑（如尿液排出）或藥物治療有效清除，且長時間存在可能導致尿路梗
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-10-10 0次
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腎結(jié)石多大需要做手術一般情況下腎結(jié)石大于0.6cm時需要做手術。腎結(jié)石一般是指晶體物質(zhì)從尿液中析出并沉積于腎臟，有可能是因為代謝異常造成的，還有可能是生活方式不當而引起的，因為腎結(jié)石不是傳染性的疾病，所以不具有傳染性，但是好發(fā)于夏季?；加心I結(jié)石的患者可能會出現(xiàn)疼痛、血尿、惡心嘔吐等多種癥狀，如果腎結(jié)石比較小，還有可能會
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023-06-28 0次
