惡性胸腔積液在臨床中確診主要依靠胸水中找到脫落細(xì)胞即癌細(xì)胞，即可明確診斷為惡性胸腔積液。對(duì)于惡性胸腔積液臨床中比較常見于肺癌以及胸外腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致，對(duì)于其治療的話，目前則是需要根據(jù)腫瘤類型治療。
治療方案可以行放療，化療，以及靶向藥物治療等。對(duì)于惡性胸腔積液，患者出現(xiàn)大量胸水，患者表現(xiàn)為胸悶，喘憋，可以予以胸膜腔穿刺抽液緩解癥狀。
怎樣確診惡性胸腔積液
宗立國(guó)副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-13 2690次
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小兒胸腔積液怎樣抽液對(duì)于小兒胸腔積液來說，抽液過程尤為重要，因?yàn)閷?duì)于孩子來說，它具有就是胸腔范圍比較小，而且操作容易出現(xiàn)副損傷的特點(diǎn)。所以說我們?cè)诔橐哼^程中，主要就是首先選擇穿刺部位，然后選擇恰當(dāng)?shù)拇┐躺疃?，這樣的話進(jìn)行抽取液體。對(duì)于一些，比如說容易出現(xiàn)反復(fù)胸腔積液的，我們?cè)诖┐踢^程中，必要時(shí)需要留置引流管，然后對(duì)于一些出現(xiàn)，比如由于感染性因素，引起胸膜粘連等情況，我們?cè)诖┐毯?，有可能需要進(jìn)行注入藥物。
01:04
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 3073次
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液，是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。
01:03
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 16510次
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惡性胸腔積液惡性胸腔積液的大多數(shù)病例可以在胸腔積液中找到惡性腫瘤細(xì)胞，如果胸腔積液伴縱隔或者胸膜表面轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)，無論在胸腔積液中能否找到惡性腫瘤細(xì)胞均為診斷為惡性胸腔積液。臨床所見的大量胸腔積液能大約有40%是惡性腫瘤引起，最常見的是肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。腫瘤類型在男性和女性之間的有一定的差異，男性常見為肺癌、淋巴瘤、胃腸道腫瘤。女性常見的乳腺癌、女性生殖道腫瘤、肺癌、淋巴瘤。關(guān)于惡性胸腔積液的臨床表現(xiàn)，大部分患者多為腫瘤晚期的惡病質(zhì)表現(xiàn)，表現(xiàn)如體重下降、消瘦、乏力、貧血等?；颊咧饕憩F(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、胸痛和干咳，呼吸困難的程度與胸腔積液量的多少，胸液形成的速度和患者本身的肺功能狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)積液量少或形成速度緩慢，臨床上呼吸困難較輕，僅有胸悶氣短等。若積液量大肺臟受壓明顯，臨床上的呼吸困難加重，甚至出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺等。大量胸腔積液的病人的喜歡取患側(cè)臥位，這樣可以減輕患者的呼吸運(yùn)動(dòng)，有利于健側(cè)肺的代償呼吸緩解呼吸困難。語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
潘祝彬
主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院
2018-10-30 5314次
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怎樣治療惡性胸腔積液？惡性胸腔積液包括原發(fā)病和胸腔積液的治療，例如部分小細(xì)胞肺癌所致的胸腔積液，全身化療有一定療效?？v膈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者，可行局部放射治療。胸腔積液多為晚期惡性腫瘤常見的并發(fā)癥，其胸水生長(zhǎng)迅速，常因大量積液的壓迫引起嚴(yán)重呼吸困難甚至導(dǎo)致死亡。長(zhǎng)期反復(fù)胸腔穿刺抽液，但反復(fù)抽液可使蛋白丟失太多效果不理想。此外，可胸腔內(nèi)插管持續(xù)引流。目前多選用細(xì)管引流，具有創(chuàng)傷小，易固定，效果好，可隨時(shí)胸腔內(nèi)注入藥物等。雖經(jīng)上述多種治療，惡性胸腔積液的預(yù)后不良。語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 1861次
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惡性胸腔積液怎么控制病情分析：惡性胸腔積液的患者是可以通過胸腔穿刺排液的方式來進(jìn)行控制的，能夠有效的減輕疼痛和其他的不適癥狀，另外在必要的情況下也應(yīng)該配合灌注一些化療的藥物來促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議病人在胸腔穿刺排液的期間一定要注意預(yù)防感染的情況，可以選擇應(yīng)用一些比較安全的抗生素來進(jìn)行治療，然后要主動(dòng)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-04 1703次
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惡性胸腔積液能康復(fù)嗎病情分析：通常情況下，惡性胸腔積液是有可能康復(fù)的。在臨床上，大多數(shù)是由于惡性腫瘤等疾病所引起的，病人可以積極的做放療或者化療來延長(zhǎng)存活時(shí)間，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人在必要的情況下可以通過外科手術(shù)切除的方式來進(jìn)行治療，然后也可以配合肋間隙放置引流管的方式來緩解呼吸困難的臨床癥狀。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-23 1303次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的檢查主要包括影像學(xué)檢查、生化及常規(guī)檢查、胸膜活檢等手段。這些檢查旨在定位積液位置，判斷積液性質(zhì)，并最終確定病因。一、影像學(xué)檢查是胸腔積液檢查的重要手段。1、胸部X線片和胸部CT能夠清晰顯示胸腔積液的存在及其范圍，有助于判斷積液的量
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2025-01-24 0次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的話一般來說可以分為以下幾種檢查：1，影像學(xué)檢查。2，胸腔穿刺抽液檢查。3，經(jīng)皮胸膜活檢。4，胸腔鏡或開胸活檢。首先要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征及影像學(xué)檢查，確定是否存在胸腔積液，然后鑒定胸腔積液的性質(zhì)來區(qū)別露出液和滲出液，最后要根據(jù)伴隨的癥狀各項(xiàng)檢查結(jié)果和露出液或者滲出液所涉及的病因范圍。進(jìn)
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-11-29 131次
