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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9611次

• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當一個病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴重程度又分為三類。第一類嚴重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達到正常的，經(jīng)口進食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7994次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是什么
  胃腸道間質(zhì)瘤是指來源于間葉源性的腫瘤，可以發(fā)生在胃腸道或者是胃腸道外，胃部是最常見的發(fā)病部位。有轉(zhuǎn)移的特點，主要是轉(zhuǎn)移在肝臟和腹腔。胃腸道間質(zhì)瘤其生物學行為可以分為良性間質(zhì)瘤、惡性間質(zhì)瘤和潛在的惡性間質(zhì)瘤，臨床表現(xiàn)當腫瘤比較小時，通常沒有癥狀，常常是在體檢時經(jīng)過內(nèi)鏡或者是CT檢查發(fā)現(xiàn)。當腫瘤增大時患者可有腹部不適的表現(xiàn)，甚至會并發(fā)消化道潰瘍出血，也可能會出現(xiàn)梗阻或者是腹部腫塊。惡性腫瘤可有體重減輕、發(fā)熱、腹腔播散和肝臟轉(zhuǎn)移的癥狀出現(xiàn)。胃腸道間質(zhì)瘤的治療原則首先要做綜合的評估，如果能達到完整性的切除，首選外科手術(shù)治療，第二可以采取靶向藥物治療。
  語音時長 01:25”
  張鵬 主治醫(yī)師臨汾市人民醫(yī)院

  2019-11-09 2095次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5415次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是什么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊呖赏ㄟ^腹部ct檢查確診疾病，目前治療胃腸道間質(zhì)瘤的主要方法是手術(shù)切除腫瘤進行治療，同時在術(shù)后服用靶向治療藥物進行輔助治療。意見建議：患者在用藥期間要時刻監(jiān)測肝功能，腎功能的變化。當患者出現(xiàn)惡心，食欲不振等情況時，應立即停止用藥，并就醫(yī)進行藥物調(diào)整。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 2104次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是什么癥狀
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤的癥狀主要有便血，嘔血，進食梗阻，吞咽困難，腹痛，腹脹，消瘦等?；颊叱霈F(xiàn)癥狀后，可到醫(yī)院做腹部ct檢查確診疾病。確診后患者可通過手術(shù)切除腫瘤進行治療。意見建議：患者在術(shù)后要在醫(yī)生的指導下服用尼瑪替尼等藥物，降低復發(fā)轉(zhuǎn)移率，提高治愈率?；颊咴谛g(shù)后飲食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物，避免給胃腸道增加負擔。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1501次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是什么
  胃腸道間質(zhì)瘤是生長在胃腸道肌層的腫瘤，而且在做CT檢查的時候，能夠明確查出腫瘤的情況，目前主要是通過手術(shù)的方式進行治療。在飲食上一定要注意不要吃辛辣刺激或者不容易消化的食物，平時一定要養(yǎng)成良好的飲食習慣和生活習慣，要切記不能暴飲暴食，也不能吃太過堅硬的食物。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次