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• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 24640次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-04 7159次

• 重癥肌無力的預后如何
  對于重癥肌無力的患者來說，預后要根據臨床的癥狀的不同病情的輕重以及患者的體質，各種因素綜合影響，部分患者治療后可完全緩解，部分患者用藥物維持并改善癥狀，絕大多數的療效良好的患者可以進行正常的學習工作和生活，重癥肌無力患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，按時服藥，定期復查，另外，重癥肌無力是一種由神經肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。
  語音時長 1:34”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 3203次

• 重癥肌無力患者護理
  重癥肌無力是一種自身免疫系統(tǒng)的疾病?；颊叩纳窠浖∪鈧鬟f受阻，骨骼肌在稍微運動后就會感到疲累，但是短暫休息后又會好轉，若不及時治療會有較好初的眼肌無力延伸到全身性的肌無力，導致生活無法自理。對于重癥肌無力患者來說，及時治療很關鍵，可生活中的護理也不可缺少，下面就為大家介紹重癥肌無力護理的四大步驟。首先是基礎護理，保證患者要有充足的休息，室內干凈整潔，對于癥狀較輕的眼肌患者可適當去戶外活動，延髓肌和全身肌無力的患者要保證臥床休息，基于患者營養(yǎng)豐富而且易消化的食物，延髓肌重癥的患者必須采用半流質食物，必要時可進行下胃管。便秘的患者盡量不要灌腸，因為灌腸有可能引起患者突然死亡。第二就是要觀察病情，呼吸抑制劑類的藥物要慎用，比如說嗎啡、鎮(zhèn)靜劑、對乙酰膽堿產生和釋放藥物有意義作用的藥物也要慎用甚至是禁用，特別就是腎功能不全的患者、氨基糖苷類抗生素，膜穩(wěn)定劑和β腎上腺能阻滯劑等等，神經組織接頭傳導阻滯劑都要小心使用，還要密切觀察患者病情，隨時向醫(yī)生報告。第三就是肺腔護理，要加強呼吸管理，防止肺部出現的并發(fā)癥，防止患者痰液堵塞，保持呼吸道的通暢。最后就是心理護理，重癥肌無力患者常常煩躁，易怒，恐懼，情緒低落，家屬要幫助患者建立良好的心態(tài)，避免情緒大幅度的波動對病情不利。
  語音時長 2:14”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-07 2617次

• 重癥肌無力患者如何預后
  病情分析：重癥肌無力一般預后良好，尤其是眼肌型和輕度全身型的效果最好，患者的正常壽命和生活質量不會受到影響。但是，重癥型和肌無力的預后較差，死亡率較高。意見建議：重癥肌無力患者的預后取決于臨床分型和用藥是否規(guī)范。眼肌型和輕度全身型的患者，經過溴吡斯的明和糖皮質激素治療可以痊愈或者長期緩解。而肌無力危象則病情兇險，可迅速累及呼吸肌而危及生命，常常需要氣管切開及呼吸機支持，這類病人預后較差。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-11 1202次

• 重癥肌無力病因
  病情分析：重癥肌無力是一種神經-肌肉接頭疾病，病因與自身免疫相關，大部分重癥肌無力患者血清中可以檢測到抗乙酰膽堿抗體，少數患者血清中可以檢測到MuSK抗體，其肌無力癥狀經過血漿交換治療可以暫時得到改善。大部分患者伴有胸腺增生或者胸腺瘤。意見建議：重癥肌無力患者應盡早就診神經內科，在醫(yī)師的指導下進行治療，平時應注意休息，按醫(yī)囑服藥，不可自行停藥減藥，平時應盡量避免安眠藥、喹諾酮類抗生素等可能加重病情的藥物，不要熬夜，不要酗酒，保證睡眠質量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院

  2021-03-25 1404次

• 重癥肌無力患者注意什么
  重癥肌無力無力患者應注意：一，保證充分休息避免疲勞，宜選擇在清晨休息后無力癥狀較輕時進行活動，且應自我調節(jié)活動量，以省力和不感到疲勞為原則。二，肌無力癥狀明顯時家人可協助做好洗漱，進食，個人衛(wèi)生等生活護理，要保持口腔清潔，防止外傷和感染的并發(fā)癥。三，飲食指導，給予高蛋白高維生素高熱量，富含鉀和鈣的軟
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 246次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次