高鉀血癥的發(fā)生機制主要包括腎排鉀減少及攝入鉀過多。
腎排鉀減少主要見于腎小球濾過率下降和腎小管排鉀減少，前者包括少尿型急性、慢性腎衰竭，后者包括腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、低腎素性低醛固酮癥、腎小管性酸中毒、氮質(zhì)血癥、長期使用儲鉀性利尿藥，β受體拮抗藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、非甾體類抗炎藥等。
攝入鉀過多是指在少尿的基礎上常因飲食鉀過多，服用含鉀豐富的藥物，靜脈補鉀過多過快或輸入較大量庫存血或放射照射血等引起。
高鉀血癥的發(fā)生機制
張寧主治醫(yī)師
大慶油田總醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2022-03-03 2199次
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高鉀血癥的治療措施有哪些高鉀血癥的治療措施有以下幾方面：首先可以使用大量的利尿劑，尤其是袢利尿劑、速尿這一類的藥物來增加腎臟的排鉀功能，使血鉀正常。其次可以給予葡萄糖胰島素溶液的輸注，在輸注的過程中，血鉀要向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，也起到降鉀治療。也可以口服降鉀樹脂來通過胃腸道，把血鉀帶出去。其次還可以靜脈推入葡萄糖酸鈣治療，重度的高鉀血癥可以直接進行透析治療。高鉀血癥一般多見于腎功能不全，如急慢性的腎功能不全引起血鉀高，或者是由于某些原因過度失水造成一過性的高鉀血癥，要根據(jù)具體的病情進行相應的病因的治療。
01:42
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-29 5397次
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高鉀血癥的處理措施有哪些高鉀血癥的處理措施有，控制鉀的攝入，前往醫(yī)院查明病因并在醫(yī)生的指導下使用葡萄糖酸鈣、呋塞米等藥物進行排鉀治療，也可以進行透析治療。當血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升，稱為高鉀血癥，主要是由于鉀離子紊亂造成的。如果出現(xiàn)高鉀血癥，可以用鈣離子進行鉀離子的拮抗，如使用10%的葡萄糖酸鈣溶液進行注射。排鉀的方法還可選用，陽離子交換樹脂進行口服、灌腸，或者進行靜脈推注呋塞米等促進鉀離子排泄的利尿劑。如果高鉀血癥的情況比較嚴重，還可以考慮進行腹膜透析或者是血液透析，透析可以使高鉀血癥的癥狀得到明顯的緩解。高鉀血癥需要早期識別和積極控制原發(fā)疾病，需要查清造成高鉀血癥的病因給予對因治療，以進一步緩解高鉀血癥，所以如患者出現(xiàn)持續(xù)性的高鉀血癥，需要患者到正規(guī)醫(yī)院，進行?？拼蠓虻脑\治。
01:52
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-24 8048次
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高鉀血癥的發(fā)生機制和原因有哪些高鉀血癥可見于攝入過多、排出減少、細胞內(nèi)鉀外移增多和假性高鉀，攝入過多可見與高鉀飲食、靜脈補鉀、輸入庫存血。排出減少可見于急性腎衰、腎上腺皮質(zhì)功能減退、長期應用除鉀利尿劑、遠端腎小管上皮細胞泌鉀障礙。細胞內(nèi)鉀外移增多可見于組織損傷和血細胞破壞，比如溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征，可見于缺氧酸中毒，可見于應用β受體阻斷劑、洋地黃類藥物，可見于家族性高血鉀性麻痹，還可見于血漿晶體滲透壓增高如應用甘露醇、高滲糖鹽水輸液。假性高鉀可見于采血時上臂壓迫時間過久、血管外溶血、白細胞增多癥、血小板增多癥都可引起假性高鉀血癥。語音時長 1:28”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-18 4871次
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房顫的發(fā)生機制高血壓和瓣膜性心臟病是造成心房顫動的兩個最常見危險因子。其它和心臟相關，也會增加得到心房顫動的危險因子還有心臟衰竭，冠狀動脈疾病，心肌癥和先天性心臟病。在發(fā)展中國家，瓣膜性心臟病多半是因為風濕熱所造成，和肺臟相關，從而會增加得到心房顫動的危險因子有慢性阻塞性肺病，肥胖癥和睡眠呼吸中止癥，其他危險因子還有過量飲酒，糖尿病，甲狀腺功能亢進癥。然而一半以上心房顫動的病人并沒有上述所說的危險因子。當摸到紊亂的脈搏時，可以推測可能患有此疾病，但確切診斷要靠心電圖。心電圖上會看到不規(guī)則的心室節(jié)律及找不到代表心房節(jié)律的P波。語音時長 1:34”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-21 5703次
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原發(fā)性高鈉血癥發(fā)生機制病情分析：原發(fā)性高鈉血癥的發(fā)生機制是脫水。脫水會導致容量降低，繼而引起細胞外液滲透壓升高，細胞外液水分丟失以后就可以引起血中鈉和其他電解質(zhì)濃度升高。意見建議：建議出現(xiàn)嚴重口渴，尤其是伴隨惡心、嘔吐、體溫升高等情況的人群，一定要引起重視，盡早去醫(yī)院就診，必要時盡早藥物治療。平時的時候注意避免長期烈日下勞作，避免長期劇烈運動等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
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疼痛的發(fā)生機制是什么病情分析：疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起的，不愉快的感覺和情感體驗。肌體受到傷害性的刺激，如溫度、化學、機械損傷等，肌體的外周傷害感受器，組織和炎癥細胞產(chǎn)生的一些物質(zhì)可以影響傳導，包括緩肌肽，神經(jīng)生長因子，前列腺素等等，在感覺神經(jīng)的外周感受器轉(zhuǎn)化為動作電位傳導。然后再經(jīng)過多級神經(jīng)元將傷害性刺激電信號傳遞致大腦，從而使大腦感知疼痛。意見建議：患者發(fā)生疼痛時，要及時到醫(yī)院進行檢查，確定病因在醫(yī)生的指導下對癥治療，不能自己盲目亂用藥物，避免耽誤病情，對身體造成傷害。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-08-22 3504次
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高鉀血癥的發(fā)生機制和原因有哪些高鉀血癥可見于攝入過多、排出減少、細胞內(nèi)鉀外移增多和假性高鉀，攝入過多可見與高鉀飲食、靜脈補鉀、輸入庫存血。排出減少可見于急性腎衰、腎上腺皮質(zhì)功能減退、長期應用除鉀利尿劑、遠端腎小管上皮細胞泌鉀障礙。細胞內(nèi)鉀外移增多可見于組織損傷和血細胞破壞，比如溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征，可見于缺氧酸中毒，可見
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 312次
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-20 1251次
