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• 高血壓患者用藥時(shí)要避免哪些誤區(qū)

  一般來說我們臨床上常見的有以下幾個(gè)誤區(qū)：第一，大部分的高血壓病人認(rèn)為，高血壓病是終生服藥的疾病，一旦吃上就不能停，實(shí)際上這是有一定的誤區(qū)的。我們有時(shí)候病人在治療過程當(dāng)中，通過自己的努力，生活方式的干預(yù)，血壓已經(jīng)慢慢地下來了，可能剛開始的用量可能要減，減到最后的時(shí)候可能不吃也很好，也是可以停藥的。當(dāng)然停藥時(shí)要經(jīng)常的關(guān)注血壓，一旦后期血壓再次升高，需要再吃藥。第二，病人之間會(huì)互相比較，認(rèn)為他吃一個(gè)藥合適，為什么我需要吃兩種藥。實(shí)際上血壓的升高，不同的人有不同的特點(diǎn)?？赡苣阈枰詢煞N，別人可能需要更多，或者人家會(huì)更少。而且不同的疾病的類型，服用的降壓藥的特點(diǎn)也是不一樣的。第三，現(xiàn)在認(rèn)為既然吃的是長效制劑，我們一天服一次藥是不是血壓就足夠好呢，實(shí)際上也不是的。長效用藥下去之后，雖然是24小時(shí)有效，但是可能在吃下去前幾個(gè)小時(shí)的濃度是比較高的，降壓效果是比較好的。那后六個(gè)小時(shí)，可能濃度已經(jīng)明顯地下降，降低力度也可能會(huì)有下降。這時(shí)候服藥時(shí)間，主要是根據(jù)你的血壓波動(dòng)的趨勢，盡可能放在血壓容易高的時(shí)段之前進(jìn)行服藥。當(dāng)然也有可能一種藥不合適，可能需要加藥，兩種、三種，來合用。第四，我們一年四季用藥是不是就一定要不變呢。我們在夏天的時(shí)候血壓會(huì)有明顯地下降，因?yàn)橄奶焯鞖鉁囟鹊厣?，人體的血管的擴(kuò)張、出汗，這些都是一些降壓的因素。所以我們在夏天的時(shí)候，很多的患者是需要減藥，抑或是要停藥，不是一成不變的。第五，很多的患者認(rèn)為我這個(gè)藥已經(jīng)吃了十年了，是不是我就應(yīng)該換到另一種藥呢，從身體角度來講是不是應(yīng)該換藥了。但是一般來說，即使你這個(gè)藥服用的時(shí)間再久，血壓控制得非常理想，而且這個(gè)藥對您本身也是合適的情況下，我們是不建議換藥，它只要合理，只要有效，就可以繼續(xù)用藥。

  

  02:54
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 5198次

• 高血壓患者用藥時(shí)要避免哪些誤區(qū)

  在治療高血壓中，有很多患者就會(huì)有一些誤區(qū)，一個(gè)誤區(qū)就是說，我吃藥了，高血壓已經(jīng)正常了，是不是還要吃藥，是不是降的更低。有一次我一個(gè)患者，在病房的一個(gè)患者，他那個(gè)血壓正常了，他就死活不肯吃藥。為什么呢，他說會(huì)降的更低，大家知道高血壓是一個(gè)，長期對心腦血管的損害，我就對他說沒問題，我說高血壓降到一定的時(shí)候，它就不會(huì)再降了。第二個(gè)，你不吃高血壓的藥，它又會(huì)反彈上去，造成血壓的波動(dòng)，當(dāng)時(shí)我就跟他說，我今天值班，我就守著你，你把藥吃上，如果血壓低了之后，我來負(fù)責(zé)。過了整個(gè)晚上，血壓基本上就比較穩(wěn)定，所以他繼續(xù)吃藥。第二個(gè)誤區(qū)就是很多患者認(rèn)為，長期的吃高血壓藥損肝，損肺，大家知道，很多高血壓的藥它需要長期服用，它對肝，腎基本上沒有損害，特別是如果血壓不控制，反而會(huì)損及腎臟。高血壓，咱們知道高血壓對全身的損害，主要一個(gè)心腦腎等。

  

  01:35
  郭自強(qiáng) 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-04 4632次

• 高血壓降到多少合適
  首先高血壓的疾病，需要長期的口服藥物來治療的。對于一級的高血壓并且沒有出現(xiàn)靶器官損害的患者，有時(shí)候可以先讓飲食和運(yùn)動(dòng)來發(fā)揮作用，觀察一到兩個(gè)月，看看血壓有沒有下降的情況。如果效果不理想，要靠藥物來進(jìn)行治療。同時(shí)在口服藥物治療，一般的高血壓患者降到140/90毫米汞柱以下就可以了。相對于普通的高血壓的人群。有靶器官損害的患者，降壓標(biāo)準(zhǔn)是比較嚴(yán)格的，對于糖尿病、腎病的一些患者。血壓最好是降到130/80毫米汞柱以下，對于蛋白尿大于1克每日的時(shí)候，血壓控制更嚴(yán)格，降到125/75毫米汞柱以下，才是正常的。
  語音時(shí)長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 5689次

• 血壓應(yīng)該降到多少合適
  血壓控制目標(biāo)目前一般主張血壓控制目標(biāo)值為小于140/90mmHg。糖尿病、慢性腎病、心力衰竭的病人合并冠心病，合并高血壓病人，血壓控制目標(biāo)一般是小于130/80mmHg。對于老年收縮期高血壓病人，收縮壓控制目標(biāo)一般低于150mmHg以下，如果能耐受可以降至140mmHg以下。應(yīng)盡早將血壓降低到上述目標(biāo)，并且非越快越好，大多數(shù)高血壓的病人應(yīng)該根據(jù)病情在數(shù)周或者數(shù)個(gè)月內(nèi)將血壓逐漸降低至正常水平。年輕病程短的高血壓病人可以較快達(dá)到目標(biāo)，但是對于老年人病程比較長的病人，有靶器官損害的病人或并發(fā)癥的病人降壓速度更宜適當(dāng)?shù)木徛?/div>

  語音時(shí)長 01:19”

  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-01 4670次

• 高血壓是患者血壓應(yīng)降到多少合適
  病情分析：收縮壓高于140毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱，可以定義為高血壓，高血壓的患者建議把血壓降到140/90毫米汞柱以下，如果伴有心力衰竭或者是冠心病，建議降至130/80毫米汞柱，降壓不宜過低，緩慢降壓。意見建議：高血壓的患者需要保持好的生活作息和飲食習(xí)慣，不要熬夜，少吃高熱量，高脂肪的食物，避免緊張情緒和壓力，多喝溫開水，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-04 1303次

• 冠心病高血壓降到多少合適
  病情分析：對于存在冠心病以及高血壓的患者，一定要注意加強(qiáng)降壓治療，這樣才有助于預(yù)防惡性事件的發(fā)生，建議患者平日里要注意監(jiān)測心電圖，心率以及血壓。意見建議：應(yīng)當(dāng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下是最為適合的患者，也是最為有益的。除此之外，還應(yīng)當(dāng)將患者的心率控制在55~60次每分。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-11 1302次

• 血壓降到多少才合適？
  高血壓降到多少才合適需要根據(jù)患者的自身年齡以及是否有高血壓的合并癥來判斷，一般高血壓患者血壓一般降到140/90mmHg比較合適，如果是60歲以上的高血壓患者，血壓應(yīng)通常降到150/90mmHg合適。血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，作用于單位面積血管壁的側(cè)壓力，血壓提供各組織器官以足夠的血量，從而維持正
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 234次

• 高血壓血壓降到多少
  高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能和器質(zhì)性損害的臨床綜合征。在原則上應(yīng)將血壓降到患者能最大耐受的水平，目前一般主張血壓控制目標(biāo)值，至少小于140/90毫米汞柱，糖尿病或慢性腎臟病合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值要小于130/80毫米汞柱。根據(jù)臨床試驗(yàn)已獲得的證據(jù)，老
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 52次