慢性肺心病的患者，往往合并有呼吸衰竭，此時給氧的臨床依據(jù)，主要根據(jù)血氣分析的結果，如血氣分析提示氧分壓小于60mmHg，不伴有二氧化碳增高，系為I型呼吸衰竭，此時可以給予低流量吸氧，面罩吸氧，以及高濃度吸氧均可。
而對于二型呼吸衰竭即血氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳分壓大于50mmHg的時候，此時給氧則要引起注意，因低流量吸氧，避免高流量吸氧?；颊叱霈F(xiàn)二氧化碳增高，二氧化碳麻醉，出現(xiàn)肺性腦病的可能性，導致病情加重。
慢性肺心病臨床給氧的依據(jù)
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-22 1840次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 19576次
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肺心病嚴重嗎應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 12585次
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慢性肺心病如何給氧慢性肺心病全稱為慢性肺源性心臟病，該病主要見于老年人，常常繼發(fā)于肺部的慢性疾病，其中以慢性阻塞性肺疾病最為常見，慢性肺部疾病在病程后期由于肺組織的大量破壞，常常出現(xiàn)慢性缺氧，而慢性缺氧可引起肺血管重構，進一步可引發(fā)肺動脈高壓。穩(wěn)定期肺動脈高壓的形成使右心長期處于高負荷狀態(tài)，最終使右心功能失代償導致肺心病的發(fā)生，所以慢性肺心病患者應給予低流量吸氧，以改善缺氧狀況，延緩肺心病的病情進展，但需要注意的是給氧濃度不要過高。因為大部分的肺心病患者常有肺部的基礎疾病，呼吸功能可出現(xiàn)不同程度的下降，如存在二氧化碳潴留，高濃度給氧可迅速導致患者昏迷甚至死亡。語音時長 01:34”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-07-02 2098次
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肺心病低濃度給氧的依據(jù)是什么肺心病又叫肺源性心臟病。在臨床上是非常常見，可以根據(jù)病程的長短和起病的緩急，分為急性肺心病和慢性肺心病，臨床上一般是慢性肺心病，最常見及主要病因是由于長期慢性呼吸系統(tǒng)疾病的存在，導致肺動脈血管病變，進而發(fā)生肺動脈高壓引起右心擴張或肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。慢性肺心病其主要是因為長期慢性缺氧而導致患者出現(xiàn)有反復咳嗽，咳痰，氣急以及逐步出現(xiàn)有乏力，呼吸困難的臨床表現(xiàn)。所以針對肺心病患者，要明確它主要是由于長期慢性缺氧給患者帶來了一些不適癥狀，所以針對慢性肺源性心臟病的治療，首先要控制感染，其次給予吸氧，濃度一般是建議低濃度持續(xù)性給氧，氧氣濃度要保持30%左右，氧流量一般控制在1到2升每分鐘，慢性肺心病患者吸氧并不是濃度越高越好，首先要了解對于輕度缺氧的一些主動脈和頸動脈竇化學感受器的刺激，如果給予高濃度吸氧，患者可能會在短時間內(nèi)能夠改善缺氧的癥狀，但如果長期這樣刺激，反而會造成患者的呼吸變淺變慢，并且更容易加重二氧化碳潴留，所以建議肺心病患者是低濃度給氧。語音時長 02:14”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-08-19 2418次
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慢性肺心病如何給氧病情分析：慢性肺心病患者應該低流量持續(xù)給氧，氧流量濃度不超過每分鐘兩升。吸氧時間每天維持15個小時以上。意見建議：急性發(fā)作期主要是控制感染。同時予以吸氧。給予擴張支氣管、祛痰等治療，保證呼吸道通暢，改善通氣。加強對癥支持治療，糾正酸堿平衡及電解質的紊亂，防止并發(fā)癥。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-04-14 1601次
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肺心病低濃度給氧的依據(jù)是什么病情分析：肺心病低濃度給氧的依據(jù)是，很多肺心病患者是由慢性阻塞性肺疾病導致的，如果給予高流量吸氧會抑制患者的呼吸，加重患者的病情，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、昏迷的發(fā)生，因此肺心病患者要給予低濃度給氧。意見建議：同時要注意保暖，避免受涼，尤其是天氣變化時，及時加減衣物，積極治療引起肺心病的原發(fā)疾病，加強營養(yǎng)，多進食一些富含蛋白質的食物，增強身體的抵抗能力。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-07-02 2004次
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肺心病低濃度給氧的依據(jù)是什么肺心病又叫肺源性心臟病。在臨床上是非常常見，可以根據(jù)病程的長短和起病的緩急，分為急性肺心病和慢性肺心病，臨床上一般是慢性肺心病，最常見及主要病因是由于長期慢性呼吸系統(tǒng)疾病的存在，導致肺動脈血管病變，進而發(fā)生肺動脈高壓引起右心擴張或肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。慢性肺心病其主要是因為長期慢
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 67次
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肺心病的給氧原則肺心病患者的給氧原則是根據(jù)患者的具體病情，合理調(diào)節(jié)氧濃度和流量，以維持適當?shù)难躏柡投?，減輕心臟負擔，促進患者康復。以下是針對此類病癥的給氧原則詳解：1、個性化調(diào)節(jié)氧濃度不同患者的病情嚴重程度不同，因此給氧的濃度需個性化調(diào)節(jié)。輕度缺氧者，可
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-27 0次
