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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴(lài)外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話(huà)，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類(lèi)，但是這三類(lèi)，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26762次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來(lái)說(shuō)是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高?；颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?；颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己，有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過(guò)服用藥物來(lái)控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來(lái)改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請(qǐng)結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

  01:12
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 6324次

• 老年癡呆常用藥
  ?老年癡呆即阿爾茲海默癥，目前還沒(méi)有確定能夠有效逆轉(zhuǎn)，阿爾茲海默癥認(rèn)知功能缺損藥物，針對(duì)其發(fā)病機(jī)制的不同靶點(diǎn)的藥物目前還處在實(shí)驗(yàn)階段，但是有一些改善認(rèn)知功能藥物對(duì)于阿爾茲海默癥的初期是很有幫助的。其中以膽堿能制劑和nmda受體拮抗體最為突出，膽堿能制劑的代表藥物有多奈哌齊、石杉?jí)A甲等等，mda受體拮抗劑，就是大名鼎鼎的美金剛，具有調(diào)節(jié)谷氨酸活性的作用，目前已用于中晚期阿爾茲海默癥患者治療。臨床上有時(shí)還會(huì)用到一些腦代謝賦活劑，機(jī)械營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，包括吡拉西坦、茴拉西坦，奧拉西坦等等對(duì)于改善人的智能有一定幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-08 1641次

• 老年癡呆用藥護(hù)理注意
  注意不能讓患者自己服藥，以免多服或不服。護(hù)理者應(yīng)定時(shí)定量給患者服藥，注意患者服藥后的反應(yīng)。有時(shí)還需與患者溝通，取得患者的信任，方便給藥。癡呆患者所需的藥品基本上是固定的，家庭護(hù)理者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定時(shí)定量給患者服用。由于癡呆患者記憶力下降，加大了家庭護(hù)理中給藥的難度，不能讓患者自己服藥。癡呆癥患者常常不承認(rèn)自己有病或常因幻覺(jué)多疑，造成給藥出現(xiàn)不配合的舉動(dòng)，家庭護(hù)理者一方面要做到與患者的給藥溝通工作。另一方面要熟悉患者所用藥品的名稱(chēng)、作用、劑量、用法及不良反應(yīng)。周密的家庭用藥護(hù)理，能夠避免患者服藥時(shí)，多服、漏服或誤服，能及時(shí)觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-27 1694次

• 治療老年癡呆用藥有哪些種類(lèi)
  病情分析：治療老年癡呆的藥物主要有兩大類(lèi)，第一類(lèi)是改善認(rèn)知功能，常用藥物包括多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉?jí)A甲、美金剛、奧拉西坦等。第二類(lèi)是控制精神癥狀的藥物，又分為兩類(lèi)（1）抗抑郁藥，常用藥物有氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭等。（2）抗精神病藥物，常用的有利培酮、奧氮平等。意見(jiàn)建議：作為老年癡呆癥患者的家屬，不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)樂(lè)觀面對(duì)現(xiàn)狀，保證患者日常適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，保證每日的食物足量攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-01 1204次

• 老年癡呆癥用藥的副作用
  病情分析：老年癡呆證用藥的副作用主要有患者可能會(huì)出現(xiàn)精神亢奮，因?yàn)楹芏嘀委煱V呆的藥物，腦細(xì)胞興奮劑，當(dāng)服藥以后患者會(huì)有情緒，突然間亢奮的狀態(tài)。還有一些治療癡呆的藥物，口服以后會(huì)為胃腸道反應(yīng)。意見(jiàn)建議：癡呆患者當(dāng)確診以后，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，如果服用藥物的過(guò)程中出現(xiàn)不適，需要及時(shí)到醫(yī)院去就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)養(yǎng)，平時(shí)的時(shí)候要保持情緒的穩(wěn)定，控制好血壓，血脂，血糖，戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-26 1806次

• 老年癡呆用藥期間需注意什么
  老年癡呆用藥期間一般需注意監(jiān)督服藥、觀察患者的不良反應(yīng)、將藥品放置到安全的地方等，建議積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療，可以控制病情的發(fā)展。1、監(jiān)督服藥：老年癡呆可能是高血壓、高血糖、長(zhǎng)期吸煙、不良的飲食習(xí)慣等因素引起的，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生退行性改變，經(jīng)常會(huì)有記憶障礙、失用、失認(rèn)、失語(yǔ)等癥狀，家人應(yīng)該監(jiān)督
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 老年癡呆的可怕
  老年癡呆，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為阿爾茨海默癥，是一種慢性神經(jīng)退行性疾病，其可怕之處在于記憶喪失、思維能力下降、行為改變、生活不能自理等。1、記憶喪失患者會(huì)逐漸忘記日常事物，包括親人的名字、生活習(xí)慣等，嚴(yán)重影響其日常生活。2、思維能力下降隨著病情發(fā)展，患
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次