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• 小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時(shí)病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運(yùn)動，清淡飲食，減輕心臟負(fù)荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

  01:32
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 4398次

• 心肌炎是什么病

  心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥，而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現(xiàn)一些異常的反應(yīng)，就表現(xiàn)在心臟的不舒服，最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴(yán)重的話病人會覺得乏力，運(yùn)動的能力下降；再嚴(yán)重的話，病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化，甚至衰竭，出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。

  

  01:41
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 31410次

• 心梗與心肌炎鑒別診斷
  心梗與心肌炎都屬于是心腦血管疾病，但是是兩種不同的疾病，兩者的病因雖然有很多的相似之處，但是癥狀是不同的，心肌梗塞患者典型癥狀多會表現(xiàn)出胸痛，也往往存在高血壓、肥胖、缺乏運(yùn)動的危險(xiǎn)因素。而心肌炎患者則少見典型的胸痛癥狀，更容易出現(xiàn)心律失常、心力衰竭的表現(xiàn)，發(fā)病前常常會有感冒病史，可能存在冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。而且心肌炎與心肌梗塞的鑒別診斷，除了從年齡、病史、癥狀、體征方面入手，更需要相關(guān)的輔助檢查，及時(shí)就診，進(jìn)行心電圖、心肌酶、心臟彩超檢查，冠狀造影可以明確的診斷心肌梗塞，心肌炎的明確診斷，可能需要心肌活檢或者病理組織。
  語音時(shí)長 1:37”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4863次

• 小兒心肌炎鑒別診斷
  一，風(fēng)濕性心肌炎，多見于五歲以后學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童，前驅(qū)感染史，除心肌損害外，病變常累及心包和心內(nèi)膜，臨床有發(fā)熱、大關(guān)節(jié)腫痛，環(huán)形紅斑和皮下小結(jié)，體檢心臟增大，竇性心動過速，心前區(qū)可聽到收縮期反流性雜音，偶可聽到心包摩擦音，抗鏈o增高，咽拭子培養(yǎng)，a組鏈球菌生長，血沉增快，心電圖可出現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯。二，β受體功能亢進(jìn)癥，見于六到十四歲學(xué)齡女童，疾病的發(fā)作和加重常與情緒變化和精神緊張有關(guān)，癥狀多樣性，但都類似于交感神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)，體檢心音增強(qiáng)，心電圖有t波低平倒置和st改變，普萘洛爾試驗(yàn)陽性，多巴酚丁胺負(fù)荷超聲心動圖試驗(yàn)心臟被他受體功能亢進(jìn)。三，先天性房室傳導(dǎo)阻滯，多為三度阻滯，患兒病史中可有暈厥和阿斯綜合癥發(fā)作，但多數(shù)患兒耐受性好，一般無胸悶、心悸、面色蒼白，心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯，qrs波窄，房室傳導(dǎo)阻滯無動態(tài)變化。
  語音時(shí)長 2:01”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 2558次

• 心肌炎與肺栓塞如何鑒別
  心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同，表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常，心功能不全甚至猝死。 肺栓塞亦稱肺血栓栓塞，是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動脈主干或分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床表現(xiàn)和病理生理綜合征。如在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)生肺出血或壞死者，即稱為肺梗死。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1102次

• 怎樣診斷心肌炎
  心肌炎的診斷，一般心肌炎的患者，它都是有一個(gè)上呼吸道感染，腹瀉的病毒感染后三周內(nèi)出現(xiàn)了一些心臟相關(guān)的表現(xiàn)，如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力，胸悶，頭暈，包括一些心包摩擦音，心臟擴(kuò)大等。另外還是橄欖核上次內(nèi)出現(xiàn)了，心電圖的改變，包括一些房室傳導(dǎo)阻滯，另外是有心肌損傷的標(biāo)志物，排除其他疾病，一般都是可以診斷為心肌炎。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 1903次

• 擴(kuò)張性心肌病與心肌炎鑒別
  擴(kuò)張性心肌病通常是指擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病與心肌炎的鑒別，主要在于擴(kuò)張型心肌病是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭以及心律失常的現(xiàn)象，心肌炎主要是因?yàn)楦鞣N炎癥病變導(dǎo)致的疾病。1、擴(kuò)張型心肌病：擴(kuò)張型心肌病主要是一側(cè)或雙側(cè)心腔過大，還可能會出現(xiàn)心室收縮功能減退、心力衰竭、心律失常的現(xiàn)象，通常
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 293次

• 怎么診斷心肌炎
  診斷心肌炎可以選擇去醫(yī)院做心電圖和心肌酶檢查。同時(shí)出現(xiàn)這些癥狀也有可能是心肌炎，比如炎疲乏、發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，惡心與嘔吐等。診斷心肌炎的方法是比較多的，建議患者可以選擇去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，同時(shí)在治療期間要注意飲食清淡，還要
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次