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醫(yī)生主講實錄

腦脊液出現(xiàn)白細胞增高的現(xiàn)象,一定要進一步查明原因。根據(jù)腦脊液白細胞偏高的數(shù)值,也要結合其他的生化類檢查和白細胞分類,來幫助確診之后,選擇相應的一些藥物治療,多數(shù)都需要及時用抗炎藥。各種化膿性腦膜炎,中性粒細胞就是白細胞的一種分類,可達到數(shù)百個,乃至上萬個。結核性腦膜炎,早期也會有中性粒細胞增高,慢性期為淋巴細胞和單核細胞增多,各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病毒感染,某些傳染病像瘧疾,百日咳等等,也會有一些輕度的單核細胞增多。腦生寄生蟲病則會有嗜酸性粒細胞增多,一些蛛網(wǎng)膜下降出血的病人在發(fā)病后3到4天內進行腰椎穿刺檢查時,由于紅細胞破壞較早,可能白細胞總數(shù)也會升高。這樣的話,可以從輸血來計數(shù)腦脊液中的白細胞數(shù)。這些腦脊液的偏高,提示了白細胞的增多,會有一些輕度的淋巴細胞、漿細胞、單核細胞、巨噬細胞、粒細胞、包括中性粒細胞,嗜酸性粒細胞,嗜堿性粒細胞等等各種的不同。確診之后選擇相應的抗炎藥物來幫助治療。

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