頸內(nèi)動脈支架術(shù)是通過全腦血管造影，對嚴重的頸內(nèi)動脈狹窄進行血管內(nèi)治療的一種方法，通常可用球囊擴張、球囊輔助支架治療。
首先行全腦血管造影，明確該血管是否需要放支架，然后通過釋放保護傘，對血管遠端進行保護，繼而給予球囊擴張，釋放血管支架，之后收回保護傘，完成整個頸內(nèi)動脈支架治療。治療后患者應規(guī)律口服抗血小板聚集藥物以及降脂藥，同時控制血壓，血糖等引起血管狹窄斑塊的危險因素。
什么是頸動脈支架術(shù)
項良旭主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-12-12 9318次
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做頸動脈支架的危害做頸動脈支架的危害在于首先它是通過介入手術(shù)完成的，介入就需要造影，有輻射；另外造影劑對腎的代謝有影響，可能會引起腎功能不全，發(fā)生率很低，但是有這方面的風險。再就是一些軟斑塊可能在做介入手術(shù)的時候?qū)Ыz通過時會有斑塊脫落，就會有腦卒中的風險，因此頸動脈支架往往需要放保護傘來避免術(shù)中的斑塊脫落?，F(xiàn)在頸動脈支架的技術(shù)越來越成熟，配套的治療也都跟得上，成功率也提高了很多。但頸動脈支架大多數(shù)的病人也是會有獲益的，能夠避免缺血性卒中，預防腦中風。
01:10
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-30 8354次
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頸動脈狹窄多少下支架頸動脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問題。絕大多數(shù)頸動脈狹窄，如果無癥狀的頸動脈狹窄，一般是超過70%，發(fā)生腦卒中的機會才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說病人，有一過性的腦卒中的癥狀，有一過性的偏癱失語，一過性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個病人，是有癥狀的頸動脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對絕大多數(shù)，無癥狀頸動脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對嚴重，斑塊性質(zhì)不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動脈內(nèi)膜剝脫的治療。
01:28
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-03-18 9461次
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頸動脈支架術(shù)危險嗎頸動脈支架術(shù)是有一定危險的。頸動脈支架術(shù)它是介入手術(shù)的一種，它的操作過程的主要是通過導絲將支架送到患者頸動脈狹窄處，通過支架的支撐將患者的狹窄動脈擴張開，這樣患者就可以改善血液循環(huán)，這樣患者的相關(guān)的臨床的癥狀就可以得到改善和減輕，這就是它的具體操作過程?；颊咴谶M行介入手術(shù)的過程中可能會出現(xiàn)心臟驟?；蛘咴煊皠┻^敏，以及導絲的斷裂，還有可能支架打開不完全等，這些都是一些風險，所以頸動脈支架術(shù)是有一定危險的。語音時長 01:25”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-12-13 5022次
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頸動脈支架成形術(shù)圍術(shù)期的藥物治療頸動脈支架成形術(shù)手術(shù)前藥物的應用：建議術(shù)前至少4-5天使用阿司匹林，每天100至300毫克，加氯吡格雷每天75毫克，進行雙聯(lián)抗血小板治療，或者在術(shù)前4-6小時服用氯吡格雷300mg-600mg，術(shù)后雙聯(lián)抗小板治療至少服用四周。如果合并冠心病和再狹窄的危險因素，建議延長至三個月，建議長期服用低劑量阿司匹林每天75-100mg。對于不能耐受氯吡格雷的患者，可以使用其他抗血小板藥物，如西洛他唑，沙格雷酯。血壓及心率的控制：在頸動脈支架成形術(shù)前，建議使用抗高血壓藥物有效控制血壓，對術(shù)前TIA反復發(fā)作者，收縮壓在180mmhg以內(nèi)的患者，術(shù)前不建議強烈降壓，以防止低灌注誘發(fā)腦卒中。頸動脈支架成形術(shù)圍術(shù)期出現(xiàn)血流動力學不穩(wěn)定狀態(tài)，建議使用血管活性藥物維持血壓穩(wěn)定，以減少術(shù)后高灌注及腦出血的風險，術(shù)前心率低于50次/分或有重度房室傳導阻滯者，可考慮術(shù)中植入臨時起搏器。語音時長 2:27”
崔建軍
副主任醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2018-06-25 3245次
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什么是頸動脈支架術(shù)病情分析：頸內(nèi)動脈支架術(shù)是在x線透視監(jiān)視下，經(jīng)人體血管的自然通道（股動脈），在導引器械的幫助下遞送支架進入頸動脈，以達到擴張頸動脈的效果。常用于動脈粥樣硬化、動脈夾層、肌纖維發(fā)育不良、炎癥、放療、腫瘤等原因?qū)е碌念i動脈管腔變細變窄。意見建議：即將進行頸動脈支架手術(shù)的患者，不必過度緊張，應保持平穩(wěn)心態(tài)，目前醫(yī)學技術(shù)發(fā)展日新月異，血管內(nèi)介入手術(shù)越發(fā)成熟，療效尚佳，并發(fā)癥罕見。應保持食物正常攝入，保證夜間睡眠質(zhì)量，做好術(shù)前準備。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-07-03 2004次
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頸動脈支架術(shù)危險嗎病情分析：這是一種有創(chuàng)的操作，只要是有創(chuàng)操作就有一定的風險性的。比如有可能導致頸動脈斑塊脫落引起腦動脈的栓塞，有可能引起迷走反射，導致患者血壓下降、心律減慢，有可能引起血管痙攣等。意見建議：建議頸動脈支架的患者一定要注意控制危險因素，平時控制好血糖、血脂、血壓。要注意規(guī)范的服用他汀類藥物和抗血小板聚集的藥物，防止缺血性腦血管病的發(fā)生。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-01 1603次
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頸動脈剝脫術(shù)和支架哪個安全頸動脈剝脫術(shù)和支架手術(shù)都有一定的風險，但是相比較頸動脈剝脫術(shù)效果會更好一些。頸動脈剝脫術(shù)和支架手術(shù)屬于常見的兩種手術(shù)，任何手術(shù)都會存在一定的風險性，因此不能夠一概而論。支架手術(shù)通常是指冠狀動脈進行支架植入手術(shù)，術(shù)后有可能會引起血栓形成的可能性，因此建議做頸動脈剝脫術(shù)，效果是比較好的，相對于來說安全性
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-10-26 160次
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頸動脈支架植入術(shù)風險大嗎頸動脈支架植入術(shù)風險不大，術(shù)后要加強生活護理。頸動脈支架植入術(shù)是使用球囊導管、支架等器械消除或減輕頸部動脈狹窄與血栓，改善頸部血管供血區(qū)域器官血流灌注的介入治療方法。頸動脈支架植入手術(shù)通常情況下需要在局部麻醉或全身麻醉下進行，術(shù)前需要注射一些抗凝的藥物，防止手術(shù)中血栓的形成。頸動脈支架植入手術(shù)是一種
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-17 2111次
