慢阻肺的患者分為abcd4級，是指a級癥狀少低風險的患者，mMRC評分在0~1分之間，CAT評分小于10分，此類患者可給予短效或長效的支氣管擴張劑。
b級是指癥狀多低風險的患者，mMRC評分大于等于兩分，CAT的評分大于等于10分，此類患者推薦使用長效的支氣管擴張劑。
c級癥狀是高風險的患者，起始治療可以是一種長效的支氣管擴張劑。
d組癥狀多，高風險的患者，這類患者是大于等于兩次的中度急性加重，此類患者及時治療，推薦LAMA改善呼吸困降低急性加重。
慢阻肺的如何分abcd級
付云杰副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-22 14830次
為你推薦
-
慢阻肺如何防治實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應(yīng)該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染，這樣反復的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經(jīng)常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會給我們做一些影像學的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。
01:38
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 2363次
-
慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。
01:50
劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 6109次
-
慢阻肺的如何治療慢阻肺的患者首先應(yīng)當給予規(guī)范的治療，通常情況下需要規(guī)范的吸入藥物進行治療。常用的藥物有沙美特羅替卡松、布地奈德福莫特羅、噻托溴銨等。通過規(guī)范的吸入藥物治療，有助于改善患者胸悶、呼吸困難的癥狀，還有助于減少慢阻肺的急性加重，還有助于延緩病情的進展。另外，慢阻肺的患者還需要注意去除慢阻肺發(fā)病以及導致疾病加重的一些危險因素，比如避免吸煙，避免吸入二手煙。再比如避免暴露于空氣污染的環(huán)境。另外，對于慢阻肺的患者來說，還需要注意預防慢阻肺的急性加重，其中比較主要的就是預防呼吸道的感染，包括注射流感疫苗、肺炎疫苗等措施來預防呼吸道的感染。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:18”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-04-17 1501次
-
慢阻肺程度怎么分慢阻肺程度的分級，我們臨床上比較常用的是一個肺功能的分級，它是根據(jù)我們病人所做的這個一秒用力肺活量比上肺活量的比值來評定他有沒有這種慢性阻塞性肺疾病，然后根據(jù)他這種一秒率比上肺活量的比值得出一個這種嚴重程度，所以我們這個臨床治療也只跟他的慢阻肺這種肺功能的評估選用藥物的。對于這種輕中度的慢阻肺患者，我們單用一個噻托溴胺或者是使用一些短效的倍他受體激動劑可能就可以，然后適時的增加一些其他的藥物，但是對于肺功能比較差的患者，我們可能要聯(lián)合使用，這種抗膽堿能藥物聯(lián)合一些其他的糖皮質(zhì)激素或者是倍他受體激動劑，而且最好是使用這種長效的制劑，這樣才能保證我們這個癥狀一個持續(xù)的緩解。語音時長 01:30”
廖麗軍
主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2019-05-14 2321次
-
慢阻肺程度怎么分慢阻肺的患者在成都分級方面主要是分為4種級別，一級是輕度的慢阻肺，癥狀主要是輕度的氣流受到限制，二級主要是屬于中度的滿足，它的主要特點是氣流受限進一步惡化，三級為重度的慢阻肺，它的特點是氣流受限更加的嚴重，四級是極重度的慢阻肺他具有嚴重的氣流受限性。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-13 1802次
-
慢阻肺如何檢查病情分析：慢阻肺檢查主要是做肺功能，如果在吸入支氣管舒張藥以后，第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就說明存在持續(xù)氣流受限，持續(xù)氣流受限是診斷慢阻肺的必備條件。意見建議：確診慢阻肺以后，患者要堅持使用腎上腺素受體的激動劑來擴張氣道，改善氣流受限。對伴有缺氧的患者可以進行低流量的家庭吸氧。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院
2020-06-28 2401次
-
慢阻肺分什么期慢阻肺分為急性加重期和臨床緩解期。急性加重期是天氣變化，受涼后反復出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀，服用的藥物比平時要增加劑量。出現(xiàn)急性加重期要積極的抗炎，抗感染，平喘治療。如果合并細菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳黃膿痰，白細胞、降鈣素原異常增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療。出
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 304次
-
慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標準，當患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據(jù)FEV1預計值還可以評估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-12-11 1357次
