通過拍胸片很多時候能夠篩查出來是否有肺結(jié)核，因為肺結(jié)核有它的特點，會有一些纖維鈣化灶，新鮮的滲出病灶，衛(wèi)星灶比較多，條索狀的陰影。一般好發(fā)部位在上葉的尖后段和下葉的背段，必要的時候需要進一步的進行胸部CT的檢查，胸部CT的檢查就更加直觀，更加科學。
通過胸部的影像，臨床癥狀，痰找抗酸桿菌等這些一系列的檢查，很多就能夠明確是否有活動性結(jié)核，一旦診斷有活動性的結(jié)核，就需要盡早的進行抗結(jié)核治療。
拍肺片能查肺結(jié)核嗎
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-08-11 1684次
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如何查肺結(jié)核查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結(jié)核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進行肺結(jié)核菌的鑒定，因為結(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進行二線的耐藥結(jié)核的治療。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3201次
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肺結(jié)核肺會疼嗎肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經(jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。
01:40
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-27 3268次
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肺結(jié)核拍什么片首先，肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，它具有極強的傳染性，而它的傳染性多通過飛沫傳播。拍片子是可以檢查出來的，不過要分早期還是晚期，早期結(jié)核肯定是拍片看不出來的，因為任何疾病都有一個發(fā)展的過程，它還沒在肺部出現(xiàn)空洞，怎么能憑胸部看出來呢？但是如果肺結(jié)核在沒有肺部定殖而是生長在別處，怎么拍胸片都是無法看出來的，可以去醫(yī)院來進行一個ppd試驗。另外，可以做肺部的ct，不要做胸片，因為胸片并不能看清楚，分辨率不是很高，有條件的一定要去做一個痰檢或者痰結(jié)合Elisa。結(jié)核病發(fā)現(xiàn)越早越好，越容易治愈，而且發(fā)病后對免疫系統(tǒng)的傷害，最好還是盡量確診，趕緊對癥治療。結(jié)核病的是一種慢性病，越早治療恢復起來也是很慢的，起碼要服藥一年，所以一定要及早的治療。語音時長 1:20”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-30 5393次
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拍胸片能查出肺結(jié)核嗎拍胸片可提示患有肺結(jié)核的可能性，如果胸片提示有結(jié)核病灶，一般為雙上肺或者肺尖的病灶。如果出現(xiàn)了上述的影像學改變，考慮可能出現(xiàn)了肺結(jié)核，需要進一步地完善ppd實驗，紅細胞沉降率的測定，痰中查抗酸桿菌等進一步明確診斷。如果患者ppd實驗是強陽性，紅細胞沉降率出現(xiàn)了明顯的升快，痰中查到了抗酸桿菌，可明確確診為活動性的肺結(jié)核。一旦確診為肺結(jié)核后需要進行積極地治療，常用的治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等，使用抗結(jié)核藥物要做到早期、聯(lián)合、適量、全程規(guī)律地治療。語音時長 1:06”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-10-09 13226次
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ct能查肺結(jié)核嗎病情分析：肺部CT是可以檢查出是否有感染肺結(jié)核，這是一個很重要的影像學檢查，對于肺結(jié)核的診斷是很有幫助，但是還需要結(jié)合患者的痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體、結(jié)核菌素試驗等相關的檢查來綜合判斷。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要過度的勞累，不要抽煙喝酒，要養(yǎng)成良好的生活習慣，適當?shù)腻憻捝眢w可以提高自身的免疫力，如果出現(xiàn)結(jié)核癥狀，就需要及時到結(jié)核科就診。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-05-16 601次
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拍胸片能檢查出肺結(jié)核嗎病情分析：拍胸片可以檢查出肺結(jié)核，主要是針對兒童的原發(fā)性肺結(jié)核，或者是急性粟粒性肺結(jié)核，如果是成人的肺結(jié)核，最好是完善胸部CT檢查更能明確診斷。意見建議：影像學上無論是胸片或者是胸部CT，結(jié)核的征象往往都不典型，需要輔助痰液結(jié)核菌涂片檢查、結(jié)核病原學檢查或者是結(jié)核菌素試驗，甚至是支氣管鏡下組織學檢查，來進一步明確診斷。
何花
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-08-15 3703次
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肺結(jié)核拍什么片首先，肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，它具有極強的傳染性，而它的傳染性多通過飛沫傳播。拍片子是可以檢查出來的，不過要分早期還是晚期，早期結(jié)核肯定是拍片看不出來的，因為任何疾病都有一個發(fā)展的過程，它還沒在肺部出現(xiàn)空洞，怎么能憑胸部看出來呢？但是如果肺結(jié)核在沒有肺部定殖而是生長在別處，怎么拍胸片都是無法看出
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 290次
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驗血能查肺結(jié)核嗎驗血不能查肺結(jié)核。肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染引起的傳染病，它的傳播方式主要是通過血液，唾液傳播的，屬于乙類傳染性疾病。胸部影像和結(jié)核菌素試驗可以確診病情，驗血檢查不能夠確診。肺結(jié)核的癥狀表現(xiàn)是咳嗽咳血、身體乏力、呼吸困難等。在身體不適時要及時去醫(yī)
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-13 0次
