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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91373次

• 腰椎間盤(pán)突出牽引會(huì)不會(huì)加重

  腰椎間盤(pán)突出牽引是有可能會(huì)加重的，這種情況主要集中在腰椎間盤(pán)突出比較重，或者出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)的癥狀。我們從臨床來(lái)講，有可能出現(xiàn)椎間盤(pán)的脫出，這種情況的時(shí)候，如果做了牽引，這時(shí)候是對(duì)腰椎間盤(pán)突出或者對(duì)脊髓的一種激惹。這時(shí)候我們?nèi)绻隽藸恳?，甚至是我們更?jiǎn)單來(lái)講去做了一些按摩或者推拿，這時(shí)候有可能癥狀加重，并且持續(xù)，這時(shí)候我們就要去考慮本身病變的位置和程度。所以我認(rèn)為腰椎間盤(pán)突出，我們要辨證的去看，就是在特別重的情況下是不適合去做牽引，或者按摩的。如果在環(huán)節(jié)，急性的水腫期去做了這些治療之后，它的癥狀肯定會(huì)有加重的。

  

  01:30
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 5386次

• 腰椎間盤(pán)突出牽引原理
  腰椎椎間盤(pán)突出主要是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，但是后方的后縱韌帶是完整的，后縱韌帶是有一定的彈性的，椎間盤(pán)突出之后就會(huì)把后縱韌帶向后擠壓，所以后縱韌帶也有一定的迂曲，那么，對(duì)于腰椎椎間盤(pán)突出如果進(jìn)行牽引的話能夠有效的牽拉身體的脊柱，那么后縱韌帶就會(huì)恢復(fù)到正常的位置，由于后縱韌帶的彈性作用能夠減輕椎間盤(pán)突出的程度，甚至能夠把突出的髓核向前方擠壓，也就是減輕了椎間盤(pán)的突出，這種情況下有可能會(huì)減輕神經(jīng)根受到的壓迫，能夠減輕腰部的疼痛以及腿的疼痛。但是如果椎間盤(pán)突出非常嚴(yán)重，嚴(yán)重的擠壓了神經(jīng)根，進(jìn)行牽引沒(méi)有什么太大的作用，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-10 2537次

• 牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥的原理是什么
  牽引是非手術(shù)方法中治療腰椎間盤(pán)突出癥比較有效的一種，它主要是形成雙向自然牽力，釋放椎間盤(pán)壓力，矯正生理曲度，促使突出的椎間盤(pán)復(fù)位，是通過(guò)向相反方向的牽拉來(lái)達(dá)到治療目的。一、腰椎牽引可以使椎間隙增大，椎間隙的增寬可以使其內(nèi)部形成負(fù)壓，有利于突出的髓核還納，可以緩解和消除對(duì)神經(jīng)根的壓迫和刺激。二、牽引有利于腰椎后關(guān)節(jié)的恢復(fù)，使脊柱后關(guān)節(jié)嵌頓的滑膜復(fù)位或者使關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的輕微錯(cuò)位得到恢復(fù)。三、牽引使腰椎得到充分的休息，減少了運(yùn)動(dòng)的刺激有利于組織充血和水腫的吸收，還可以松直腰背部的痙攣，減輕腰椎的壓力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 4562次

• 如何牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出，通常都是退化的椎間盤(pán)受到外力的作用向后突出，壓迫了硬膜囊或者神經(jīng)根，從而出現(xiàn)一系列的癥狀。意見(jiàn)建議：腰椎牽引可以通過(guò)電動(dòng)牽引床來(lái)掀開(kāi)椎間隙，從而使椎間隙有個(gè)負(fù)壓的作用，促使突出的椎間盤(pán)回到椎間隙里面，除了減輕對(duì)硬膜囊或者神經(jīng)根的壓迫而緩解癥狀。另外，也可以通過(guò)吊單桿的方法使下肢的重力拉伸腰椎也能夠達(dá)到牽引的作用。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-10-24 1502次

• 腰椎間盤(pán)突出癥牽引治療注意哪些
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥做牽引治療，要避免重量過(guò)大，以免牽引重量過(guò)大以后導(dǎo)致腰椎部位，韌帶，關(guān)節(jié)囊以及肌肉筋膜出現(xiàn)損傷的情況。意見(jiàn)建議：建議患者注意局部的保暖，減少在陰暗潮濕的環(huán)境下久居或者是工作，飲食以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過(guò)多的攝入量，合理的安排作息時(shí)間。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 治療腰椎間盤(pán)突出牽引
  通過(guò)牽引后使椎間隙開(kāi)大椎小關(guān)節(jié)拉開(kāi)使椎間孔恢復(fù)正常外形，從而減少椎間內(nèi)壓，減輕對(duì)神經(jīng)根的擠壓，緩解肌肉痙攣，并可使椎間盤(pán)間隙壓力減少，使突出部分物還納或改變其與神經(jīng)根的關(guān)系。常用的方法有：一、徒手對(duì)抗?fàn)恳颊吒┡P或仰臥，助手將患者肩部固定，術(shù)者雙手握住患者的踝部身體后靠對(duì)區(qū)段實(shí)行持續(xù)數(shù)分鐘，每日一
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 519次

• 腰椎間盤(pán)突出可以牽引
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的治療是可以進(jìn)行牽引。但是，有一些人不適合做牽引治療。（1）中央型腰椎間盤(pán)突出癥是不適合做牽引治療，還有就是腰椎間盤(pán)突出癥合并腰椎間狹窄，或伴有滑脫者不適合做牽引治療。（2）腰椎間盤(pán)突出癥的孕婦及婦女在月經(jīng)期者，和腰椎間盤(pán)突出癥伴有全身明顯衰弱的患者，如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病、心
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 539次