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• 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥做什么檢查？

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，早期通常都以為是簡(jiǎn)單的骨質(zhì)疏松。所以病人表現(xiàn)的是腰疼，腰酸背疼。這時(shí)候就做骨密度的檢查，照骨頭的X光的檢查，可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松，進(jìn)一步的檢查，發(fā)現(xiàn)有血鈣的增高，血呤的降低。同時(shí)病人，如果病程長(zhǎng)了，可能還會(huì)伴有腎結(jié)石，因?yàn)槟蜮}的增高導(dǎo)致了腎結(jié)石，所以反復(fù)的腎結(jié)石的病人，都需要排除甲狀旁腺功能亢進(jìn)。還有一種人，就是繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能是維生素D缺乏，因?yàn)闀裉?yáng)太少，飲食的不合理導(dǎo)致的。這樣的人可能需要查血的維生素D的水平，和一些骨代謝的指標(biāo)。還有一些人是尿毒癥長(zhǎng)期透析，病人繼發(fā)的腎性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。所有的甲狀旁腺功能亢進(jìn)的確診，主要都依賴(lài)于甲狀旁腺激素的測(cè)定，甲狀旁腺激素超過(guò)正常范圍，就是甲狀旁腺功能亢進(jìn)了。但是對(duì)于腎性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能激素水平更高，甚至達(dá)到200、300以上，這時(shí)候就需要治療了。

  

  01:50
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 8481次

• 得甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的原因有哪些？

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)，也簡(jiǎn)稱(chēng)甲旁亢。甲旁亢以前是罕見(jiàn)病，現(xiàn)在已經(jīng)不罕見(jiàn)了。因?yàn)樯瞽h(huán)境改變了，首先的原因，就是空氣污染導(dǎo)致紫外線的強(qiáng)度變?nèi)?。我們?nèi)梭w攝取的紫外線減少，所以維生素D缺乏，是甲狀旁腺功能亢進(jìn)的常見(jiàn)原因。另外壽命延長(zhǎng)了，壽命延長(zhǎng)了以后也會(huì)導(dǎo)致代謝的改變，還有一些基因的異常，都是導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)的常見(jiàn)原因。還有一種是繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，主要見(jiàn)于終末期腎臟病透析的病人，或者腎移植后的病人。在這種尿毒癥的環(huán)境里，甲狀旁腺是非常容易增生的。如果病人透析10年以上，他的甲狀旁腺功能亢進(jìn)的機(jī)率，就在百分之七八十左右。所以長(zhǎng)期透析的病人，有不同程度的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

  

  01:35
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 6158次

• 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
  原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥臨床上容易被忽略，臨床上常見(jiàn)的癥狀都是因?yàn)殁}磷代謝異常導(dǎo)致的一些臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)：關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折，關(guān)節(jié)炎，尤其是腰椎和下肢骨痛。泌尿系癥狀主要是腎臟表現(xiàn)，比如：血尿或者腎絞痛，泌尿系結(jié)石，因?yàn)槟蛞旱膯?wèn)題會(huì)出現(xiàn)多尿，以及高鈣血癥導(dǎo)致的尿崩癥或者一些反復(fù)的尿路感染。消化系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)消化不良、飲食減少、惡心嘔吐以及便秘，有的人可能會(huì)表現(xiàn)出反反復(fù)復(fù)的消化性潰瘍，治療效果不好，還有的人會(huì)出現(xiàn)心血管的問(wèn)題，比如說(shuō)：血管的鈣化、高血壓。有的可能會(huì)出現(xiàn)心內(nèi)膜下或者心肌鈣化，這都是抑制了鈣的代謝異常有關(guān)的，還有電解質(zhì)方面會(huì)表現(xiàn)出高鈣血癥和低磷血癥這樣一些臨床的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)了以上的臨床表現(xiàn)，一定要想到原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2018-11-21 2940次

• 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
  原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，是由于甲狀旁腺分泌過(guò)多的甲狀旁腺素，也就是pth引起的全身性疾病，表現(xiàn)為骨吸收增加的骨骼病變，腎結(jié)石，高鈣血癥和低磷血癥，診斷要點(diǎn)：第一，是高鈣血癥的表現(xiàn)，比如乏力，倦怠，抑郁，食欲減退，腹脹，消化不良，便秘，惡心等等。第二，骨病的表現(xiàn)，比如骨痛，主要位于腰背部，髖部，肋骨和四肢，局部可有壓痛，可出現(xiàn)病理性骨折。第三，是泌尿系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如多尿，夜尿增多，口渴等等，還可出現(xiàn)腎結(jié)石和腎實(shí)質(zhì)鈣化。第四，是血鈣升高，血磷降低，血pth升高增加。第五，是影像學(xué)顯示甲狀旁腺腺瘤。治療：第一，手術(shù)治療。第二，鮭降鈣素，皮下注射或肌內(nèi)注射。第三，慢降鈣素，皮下注射或肌肉內(nèi)注射，每天兩次都是可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 3317次

• 如何防治原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
  病情分析：一些進(jìn)行頸部放射性治療的患者，要注意治療期間保護(hù)好甲狀旁腺部位，防止出現(xiàn)原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。如果患者一旦出現(xiàn)血鈣水平升高，需要積極的應(yīng)用降鈣素等藥物降低血鈣的水平。意見(jiàn)建議：建議高風(fēng)險(xiǎn)患者，平時(shí)要定期去內(nèi)分泌科復(fù)查甲狀旁腺激素水平，血清鈣離子水平，泌尿系彩超，骨密度測(cè)定等相關(guān)檢查。如果患者發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺長(zhǎng)有腫瘤，病情穩(wěn)定后在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 1202次

• 如何治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
  原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，由指甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌引起甲狀旁腺激素分泌過(guò)多，過(guò)多的甲狀旁腺激素使鈣自骨動(dòng)員至血循環(huán)，引起血鈣過(guò)高，鈣磷平衡失常，導(dǎo)致多系統(tǒng)的損害，對(duì)于治療應(yīng)該以降血鈣和補(bǔ)血磷為主，常用的藥有鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑，并且控制食物中的鈣含量。忌高鹽、高脂肪和辛辣刺激性食物攝入。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-15 1504次

• 原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥如何鑒別
  繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥與原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是不同的，可以通過(guò)了解甲狀旁腺功能，例如甲狀旁腺素水平升高，血清鈣水平不高來(lái)進(jìn)行鑒別。繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)主要是由于各種原因?qū)е麻L(zhǎng)期低鎂血癥，低鈣血癥，高磷血癥，從而刺激甲狀旁腺過(guò)度分泌甲狀旁腺激素，以提高血鎂，血鈣，降低血磷。這樣長(zhǎng)期的刺激便會(huì)導(dǎo)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 315次

• 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥癥狀
  當(dāng)患者出現(xiàn)了繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥這類(lèi)疾病的時(shí)候，可進(jìn)一步導(dǎo)致身體各個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)異常，例如骨骼系統(tǒng)會(huì)有肌無(wú)力，酸痛，自發(fā)性肌腱斷裂，骨痛，骨折，骨骼變形以及未成年患者生長(zhǎng)發(fā)育停滯，轉(zhuǎn)移性鈣化等。對(duì)于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者，還有可能會(huì)導(dǎo)致心血管系統(tǒng)，血液系統(tǒng)，皮膚，神經(jīng)，肌肉系統(tǒng)方面的表現(xiàn)，例
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 156次