胸腔積液抽水穿刺的流程，主要有以下幾個方面：
第一，跟患者或者患者的家屬明確交待穿刺的意義和風險。
第二，交代患者做好相關的準備工作，比如排空膀胱。
第三，行胸部的B超定點，以及出凝血功能等相應的術前的輔助檢查，評估手術的風險。
第四，患者坐位，在穿刺點給予消毒麻醉。
第五，在穿刺點進針，當有突破感以后給予負壓的抽液，可以抽出胸水。
第六，每次引流的胸水量不應該超過1000毫升，第1次引流的胸水量不應該超過700毫升。
胸腔積液抽水是怎么操作
王應瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-17 5336次
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小兒胸腔積液從哪抽水對于兒童胸腔積液來說，我們要根據(jù)孩子的情況，抽取胸腔積液，然后對于一些比較常見的胸腔積液，比如說由于感染原因引起的，我們采取的就是腋前線，或者是腋中線，一般是6至7肋間進行抽液。當然對于一些經(jīng)過超聲定位，有包裹性的，或局限性的積液，我們可以選擇根據(jù)超聲的定位，具體選擇位置抽取。所以說小兒胸腔積液的抽取，我們沒有明確的要求，但是注意以損傷小，還有效果好的原則，進行抽液。
01:02
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2593次
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胸腔積液是怎么造成的胸腔積液，在內(nèi)科的診療中十分常見。胸膜和肺的原發(fā)疾病可引起胸腔積液，一些肺外疾病也容易造成胸腔積液。胸腔積液的原因包括：1、胸膜內(nèi)的毛細血管靜水壓增高。胸腔積液必須在，人的體循環(huán)凈水壓增加時才能生成，患者如果因為充血，而造成心力衰竭，有縮窄性心包炎這些現(xiàn)象，會使靜水壓增加，從而增加胸膜內(nèi)液體的濾出量，造成胸腔積液。這屬于漏出性胸腔積液。2、胸膜內(nèi)的毛細血管通透性增加。當胸膜及其鄰近組織發(fā)生炎癥，或是某些全身性疾病使胸膜受到影響，都可造成胸膜內(nèi)的毛細血管通透性增加。這種情況因毛細血管變薄，其中的液體、蛋白，還有很多細胞都會跑到胸膜腔當中，增加胸水當中的蛋白含量，同時也增加了胸腔內(nèi)的積液，造成滲出性胸腔積液。3、血漿膠體滲透壓降低。蛋白丟失性疾病，或是某些疾病引起蛋白合成減少、無法合成，就會降低血漿中白蛋白的含量，降低血漿膠體滲透壓，毛細血管液體的濾出量，在壁層胸膜內(nèi)也會增加。此時如果臟器工作消極怠慢或者罷工，就會造成漏出性胸腔積液。常見病因有腎病綜合癥、肝硬化、慢性感染等。4、壁層胸膜淋巴回流受阻。此淋巴系統(tǒng)有一定的回吸胸腔液體的作用，當某些原因造成栓塞時，或是因為外傷而使其回流受阻時，就容易造成高蛋白，胸腔滲出液。常見的有一些先天性原因，以及癌腫造成的栓塞、寄生蟲大量繁殖造成的阻塞。5、損傷性胸腔積液。如果外傷造成食管破裂，或是胸導管破裂，或是因為胸主動脈瘤破裂這樣的疾病，宮腔內(nèi)就會出現(xiàn)滲出液，這些滲出液常呈血性、膿性，乳糜性。
03:08
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 12732次
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胸腔積液抽水過程胸腔積液抽水其實就是一個胸腔閉式引流。胸腔閉式引流，我們首先通常會做b超或ct做定位，明確胸腔積液的平面，主要是坐立位的平面或者平臥位的平面，然后決定選擇哪個肋間隙做穿刺。首先，我們要做局部的消毒，然后用利多卡因進行逐層麻醉，然后用胸腔穿刺針刺入，再連接負壓吸引裝置，可以讓胸腔積液逐漸流出，可以緩解胸腔積液對肺組織的壓迫。后期注意護理傷口，避免傷口的感染，避免傷口漏進氣體而導致氣胸。語音時長 1:10”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-10 13775次
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胸腔積液抽水好嗎胸腔積液抽水通常是胸腔積液的量比較多，做抽水也就是臨床所講的胸腔閉式引流是可以的，而且這個效果比用自身來吸收更加直接，更加有效，所以胸腔積液抽水是鼓勵的，尤其是出現(xiàn)了中等以上的胸腔積液。出現(xiàn)胸腔積液很多患者會有胸悶氣短、發(fā)紺咳嗽的癥狀，所以平時要注意臥床休息，不要隨意的下地行走，應該多吸氧，減少勞作，控制肺的原發(fā)疾病。如果是胸腔積液是惡性的胸水，是肺癌引起的胸腔積水，一定要早期的做胸穿閉式引流，這樣可以預防胸腔積液的進一步感染，以至于發(fā)生肺部組織的繼發(fā)感染。語音時長 1:05”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-21 3935次
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胸腔積液怎么抽水病情分析：胸腔積液的抽水治療方法，臨床上稱為胸腔穿刺術。具體操作方法與胸腔積液的類型和積液的位置有關。意見建議：一般情況下，需要先做彩超定位，就是通過彩超檢查，確定胸腔積液的位置和最適宜穿刺抽水的準確位置。然后從該位置進針，邊進針邊抽吸，直至抽出液體為止。穿刺抽水時，要結合病人的體質(zhì)。如果病人能夠耐受，抽出液體可以多一些。如果病人體質(zhì)差，則抽出液體不能過多，以免造成病人不適。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2019-07-22 3304次
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胸腔積液抽水怎么抽病情分析：胸腔積液抽水主要是在胸腔穿刺的處理下來進行抽取的治療的，在臨床上病人一定要盡可能的將積液徹底抽吸干凈，避免出現(xiàn)胸膜粘連或者其他并發(fā)癥。意見建議：建議病人在日常生活中避免過度勞累，要注意休息。然后飲食上要均衡營養(yǎng)，避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，必要時需要加強鍛煉身體。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-20 2104次
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蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 503次
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強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 504次
