慢阻肺出現(xiàn)下肢水腫，其原因往往考慮可能存在肺心病或者是低蛋白血癥，少見的則可能存在下肢血栓等疾病可能。
因此對于慢阻肺患者出現(xiàn)下肢水腫，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，如行血常規(guī)，凝血五項(xiàng)以及降鈣素原，血生化，胸部CT，以及雙下肢彩超等，根據(jù)檢查結(jié)果初步判定疾病性質(zhì)，予以對癥處理。如患者存在慢阻肺急性加重期，活動(dòng)后出現(xiàn)下肢水腫，而腦鈉肽增高，則往往考慮可能存在慢阻肺，肺心病。
慢阻肺出現(xiàn)下肢水腫的原因有哪些
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2020-04-03 2642次
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慢阻肺的原因慢阻肺確切的原因還不太清楚，但是它跟以下的因素有關(guān)系：第一，如果反復(fù)發(fā)生慢性支氣管炎、肺氣腫，最后可以發(fā)展到慢阻肺。第二，吸煙，煙草跟慢阻肺的關(guān)系特別大。慢阻肺的病人很多就是吸煙的。第三，接觸一些危險(xiǎn)因素，比如吸入一些有害的氣體、粉塵，這些也是跟慢阻肺發(fā)病有關(guān)系的。有的女性不吸煙，她也會(huì)得慢阻肺。第一，跟被動(dòng)吸煙有關(guān)系，吸二手煙也是慢阻肺的主要發(fā)病原因。第二，原來?xiàng)l件不好的時(shí)候，農(nóng)村的女性在家里做飯一般用麥秸稈或者棒子桿來做燃料，這些生物燃料都可以引起來慢阻肺發(fā)作。慢阻肺是跟一些比如幼年的肺的發(fā)育不好，再有家里的一些居住環(huán)境擁擠，這些都有關(guān)系。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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慢阻肺癥狀有哪些慢阻肺的診斷是靠肺功能來診斷的，所以有的病人他可能癥狀非常輕，只有肺功能做了是異常的這樣的病人，我們把他定位為是個(gè)A組。癥狀又重的，肺功能又差的，他以前也經(jīng)常急性發(fā)作的，這種是D組，就是最重的那一組。所以慢阻肺的病人，他癥狀也是因人而異的，輕的就沒有什么癥狀，這部分病人他也一般來說，他是不會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院來看病的。有的時(shí)候這單位普查體檢的時(shí)候，查肺功能而診斷的。再有一些比較重的病人，他可能相對輕的，他可能表現(xiàn)為重體力活動(dòng)的時(shí)候，比如說爬一些比較高的樓的時(shí)候，那是快步走的時(shí)候，或者做一些重體力勞動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽、呼吸困難癥狀。嚴(yán)重的病人就可以出現(xiàn)，即便他休息的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)一些長期咳嗽、咳痰、喘息這些癥狀，一般這些癥狀是冬天重，夏天輕。再有如果是慢阻肺的時(shí)間比較長，反反復(fù)復(fù)發(fā)作的病人，會(huì)合并一些肺心病，會(huì)出現(xiàn)水腫、納差、尿少這些表現(xiàn)。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 4370次
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右心衰出現(xiàn)下肢水腫如何緩解當(dāng)右心衰出現(xiàn)下肢水腫時(shí)一般建議給予利尿劑，常用的主要有袢利尿劑，噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑。另外一種有新型的托伐普坦也可以減輕心水腫對心臟的負(fù)擔(dān)。利尿劑是心衰中能夠唯一一個(gè)控制體液潴留的藥物，但是它不能作為單一治療。我們在利尿的同時(shí)還需要對病人進(jìn)行積極治療，如肺部疾病，盡可能消除誘因，常見的主要是呼吸道感染，一般需要積極的抗感染治療。在此基礎(chǔ)上使用利尿劑需要注意監(jiān)測患者的電解質(zhì)，同時(shí)患者還要嚴(yán)格控制入量，避免體內(nèi)水鈉潴留導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重而出現(xiàn)憋喘癥狀的加重。語音時(shí)長 01:19”
李鶴
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冠心病會(huì)出現(xiàn)下肢水腫嗎冠心病會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，會(huì)有引起下肢水腫的現(xiàn)象，但是排除冠心病以外也有可能是因?yàn)楦尾?、腎病、內(nèi)分泌等疾病所引起的，建議最好去醫(yī)院查明病情，再對癥治療，以免錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間。而冠心病，目前的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療和介入治療的方法，藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)，如果癥狀不明顯可以選擇藥物保守治療，目前市面上治療冠心病的藥物很多，分為中藥治療和西藥治療兩種。語音時(shí)長 1:13”
張玥
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慢阻肺出現(xiàn)下肢水腫的原因有哪些病情分析：可能是合并了慢性肺源性心臟病，導(dǎo)致右心功能不全，而出現(xiàn)的雙下肢水腫；也有可能合并了下肢靜脈血栓而導(dǎo)致下肢水腫。意見建議：可以完善下肢靜脈彩超，能夠明確是否有血栓形成。完善心臟彩超以及BNP的化驗(yàn)，可以明確是否存在右心功能衰竭情況。治療方面主要是吸入藥物治療，要嚴(yán)格的戒煙，避免著涼，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
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慢阻肺出現(xiàn)桶狀胸的原因有哪些病情分析：慢阻肺患者出現(xiàn)桶狀胸的原因是患者存在阻塞性通氣功能障礙，患者呼出的氣體小于吸入的氣體，長此以往會(huì)使肺泡內(nèi)殘余氣體增多，殘余的氣體會(huì)破壞肺肺泡壁，出現(xiàn)肺氣腫，肺大泡，最終導(dǎo)致胸廓前后徑變大，當(dāng)胸廓前后徑接近左右徑時(shí)就出現(xiàn)桶狀胸。意見建議：對于慢阻肺的患者，我們首先建議患者戒煙，避免接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)的污染。平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。
肖祖琳
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2020-07-19 1802次
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慢阻肺有哪些慢阻肺是一種慢性?。旱谝?、最常見的是進(jìn)行性加重的呼吸困難，常見氣促，氣短，氣喘以及吸氣費(fèi)力，早期在體力勞動(dòng)之后出現(xiàn)，之后逐漸加重。第二、有慢性咳嗽，一般這個(gè)是慢阻肺的首發(fā)癥狀，可以表現(xiàn)為早晚或整日都有咳嗽。第三、咳痰，大部分的患者在咳嗽的時(shí)候都伴有咳痰，一般為白色泡沫痰，清晨咳得比較多。第四、還有喘
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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引起慢阻肺發(fā)病的原因有哪些引發(fā)慢阻肺發(fā)病的因素主要包括吸煙(吸煙是我國慢阻肺發(fā)病最主要原因)、空氣污染、有害氣體(如油漆廠、印刷廠)、粉塵顆粒、先天性蛋白酶缺乏(多見于歐美地區(qū)慢阻肺患者)。雖然引發(fā)慢阻肺的因素有很多，但在臨床上最常見的仍是有多年吸煙史的患者，其以慢性支氣管炎起兵且多年遷延不愈。當(dāng)出現(xiàn)不完全可逆的氣流受限時(shí)患
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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