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醫(yī)生主講實(shí)錄

有時(shí)會(huì)心絞痛,這是由于冠狀動(dòng)脈的解剖生理特點(diǎn)所決定的。當(dāng)冠狀動(dòng)脈管腔存在顯著的固定狹窄大于50%-75%時(shí),安靜時(shí)尚能代償。而運(yùn)動(dòng)、心動(dòng)過(guò)速、情緒激動(dòng)造成心肌需氧量增加時(shí),可導(dǎo)致短暫的心肌供氧和需氧間的不平衡,心肌供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾,冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要,就可以引起心肌缺血缺氧。

心肌缺血后氧化代謝受抑制,致使高能磷酸化合物儲(chǔ)備降低,細(xì)胞功能隨之發(fā)生改變,心肌內(nèi)積聚過(guò)多的酸性代謝產(chǎn)物,刺激心臟內(nèi)自主神經(jīng)的傳入纖維末梢,傳至大腦,產(chǎn)生疼痛感覺(jué),引起心絞痛。

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