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• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問(wèn)市以來(lái)，幾乎所有的潰瘍都可以通過(guò)PPI來(lái)治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問(wèn)世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒(méi)有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說(shuō)已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開(kāi)刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開(kāi)刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過(guò)消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8115次

• 得了胃潰瘍要做手術(shù)嗎

  得胃潰瘍不一定要做手術(shù)，如果病情較輕，可以采取藥物治療，但如果藥物治療無(wú)效或者是病情比較重，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。藥物治療方面，可以選擇抑制胃酸分泌的藥物來(lái)緩解疼痛，比如法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑。也可以使用保護(hù)胃黏膜的藥物和中和胃酸的藥物暫時(shí)緩解疼痛，比如枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等。如果患者伴有幽門(mén)螺桿菌感染，還需要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的根除治療，根除幽門(mén)螺桿菌常用的方案是四聯(lián)方案，需要使用質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑再加兩種抗生素，常用的藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等。如果病情嚴(yán)重，出現(xiàn)上消化道大出血，而保守治療又無(wú)效，或者是出現(xiàn)消化性潰瘍穿孔，幽門(mén)瘢痕性狹窄、梗阻、胃潰瘍癌變的時(shí)候，都需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)胃大部切除術(shù)，切除胃的泌酸細(xì)胞，可以永久減少胃酸的分泌。胃潰瘍的患者除藥物和手術(shù)治療外，在日常生活中也需要注意，飲食方面不要暴飲暴食，不要吃對(duì)胃有刺激的食物，而且要避免飲酒。

  

  02:15
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 6098次

• 痔瘡需不需要做手術(shù)
  在臨床上，大多數(shù)的痔瘡并不需要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的痔瘡，經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，基本上都可以臨床治愈。當(dāng)然還有一小部分痔瘡，經(jīng)過(guò)保守治療，癥狀緩解不理想，或者在治療過(guò)程中出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種情況下就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式比較多，如果是嚴(yán)重的外痔，可以選擇外痔切除術(shù)。如果內(nèi)痔比較嚴(yán)重，可以選擇內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)。如果混合痔比較嚴(yán)重，可以選擇外剝內(nèi)扎術(shù)或者痔上黏膜切除吻合術(shù)等等。在手術(shù)以后，還要建議患者保持良好的生活，飲食，排便，作息習(xí)慣，不然很容易復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-01-23 1912次

• 子宮息肉需不需要做手術(shù)
  對(duì)于子宮息肉的女性由于息肉的大小以及女性的年齡不同，所以子宮息肉是否需要做手術(shù)這得根據(jù)每個(gè)女性的病情來(lái)判斷。比如年齡超過(guò)45歲的女性發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜息肉，但息肉小于一厘米，而且沒(méi)有影響到月經(jīng)，常常就可以不做手術(shù)治療，而是定期復(fù)查彩超進(jìn)行隨訪，因?yàn)檫@類女性可能很快絕經(jīng)，在絕經(jīng)以后子宮內(nèi)膜息肉就會(huì)出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象。但如果是生育年齡的女性出現(xiàn)子宮宮頸息肉，而且息肉超過(guò)兩公分，并引起反復(fù)的同房后接觸性出血表現(xiàn)，通常就需要考慮通過(guò)手術(shù)將息肉摘除，而且還要送病理檢查來(lái)判斷息肉的良惡性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-24 5869次

• 痔瘡需不需要做手術(shù)
  病情分析：痔瘡有的需要做手術(shù)，有的并不需要做手術(shù)，因?yàn)橛幸恍┲摊徑?jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，也能夠臨床治愈，所以說(shuō)并不需要進(jìn)行手術(shù)治療。只有一些痔瘡經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療效果不理想或者說(shuō)在治療過(guò)程中出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種情況下才需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：在日常生活中也要建議患者多吃一些富含膳食纖維的蔬菜以及水果，多喝水，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，一定要保持大便軟化，排便順暢，還要縮短排便時(shí)間。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-11-29 1402次

• 腎結(jié)石需不需要做手術(shù)
  病情分析：在患有腎結(jié)石時(shí)，臨床上有些結(jié)石只需要臨床觀察或者是保守治療，而有些結(jié)石是需要手術(shù)治療的。如果結(jié)石體積較大時(shí)，尤其是引起腎積水情況下，通常是需要行微創(chuàng)手術(shù)治療，而如果結(jié)石體積較小情況下可以行臨床觀察或者是口服排石藥物。意見(jiàn)建議：在患有腎結(jié)石時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等以明確病情，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見(jiàn)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-01-07 1302次

• 宮頸息肉需不需要做手術(shù)
  宮頸息肉需不需要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，若沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀，通常不需要做手術(shù)，如果出現(xiàn)了臨床癥狀，通常需要做手術(shù)，需要根據(jù)具體的患病情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。宮頸息肉通常是良性的，疾病的發(fā)生原因可能與患有慢性宮頸炎有關(guān)，若是宮頸息肉的體積較小，只有幾毫米，并沒(méi)有引起臨床癥狀，暫時(shí)不需要做手術(shù)，
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-07-15 0次

• 宮頸息肉嚴(yán)重嗎?需不需要做手術(shù)?
  宮頸息肉大多數(shù)都是良性的，一般不嚴(yán)重，需要手術(shù)治療。宮頸息肉是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，好發(fā)于育齡期的女性，四十歲女性多見(jiàn)，發(fā)病主要是因長(zhǎng)期的炎癥刺激和激素的作用下，宮頸管的腺體和間質(zhì)細(xì)胞局限性增生引起的，可見(jiàn)紅色、紫色或肉色的呈淚滴狀、小葉狀的贅生物，多數(shù)人無(wú)自覺(jué)癥狀，少數(shù)人有分泌物的異常、陰道異常出
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2021-11-17 463次