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醫(yī)生主講實(shí)錄

特殊類型的血尿最常見(jiàn)的有運(yùn)動(dòng)性血尿,直立性血尿和腰痛血尿綜合征。

運(yùn)動(dòng)性血尿是指運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的血尿,多數(shù)是由于尿液在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)反復(fù)沖擊膀胱壁,引起毛細(xì)血管損傷出血而導(dǎo)致的血尿,見(jiàn)于長(zhǎng)跑,拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng)后。

直立性血尿是指身體直立時(shí)出現(xiàn),平臥位時(shí)消失,最常見(jiàn)的原因是胡桃?jiàn)A現(xiàn)象,多見(jiàn)于瘦高的青少年,由于左腎靜脈受到腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈的壓擠使左腎血流回流受阻,腎盂內(nèi)靜脈曲張滲血而導(dǎo)致血尿。

腰痛血尿綜合征多見(jiàn)于年輕的女性,口服避孕藥的患者。表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)腰痛伴血尿,腎動(dòng)脈造影顯示腎內(nèi)動(dòng)脈分支狹窄,有局灶腎缺血的征象。

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