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• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整個(gè)惡性淋巴瘤當(dāng)中的主體部分。在2016年的WHO分型當(dāng)中，非霍奇金淋巴瘤的具體分類(lèi)已經(jīng)超過(guò)了一百種。我們常見(jiàn)的非霍奇金淋巴瘤，我們其實(shí)根據(jù)它的臨床過(guò)程的不同，我們可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰就是懶惰的惰，我們從字面上就可以知道，這一部分腫瘤生長(zhǎng)速度相對(duì)緩慢，對(duì)我們生活的影響也相對(duì)小。這些腫瘤我們也不見(jiàn)得診斷以后就馬上進(jìn)入治療。舉一個(gè)例子，比如慢性淋巴細(xì)胞白血病，它就是一個(gè)臨床過(guò)程非常緩慢的一個(gè)疾病，在診斷以后可以不急于治療，因?yàn)榧庇谥委熁颊卟⒉皇芤?。在非霍奇金淋巴瘤里面，有很多種這樣的惰性腫瘤，在侵襲性的非霍奇金淋巴瘤當(dāng)中，最常見(jiàn)的我們叫彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤。這當(dāng)中又根據(jù)不同的部位，又分了生發(fā)中心來(lái)源的，或者是活化b細(xì)胞來(lái)源的，甚至還根據(jù)它的生長(zhǎng)的部位不同，比如說(shuō)是腿型，或者縱隔大b，又把它區(qū)分開(kāi)來(lái)。此外來(lái)源于胃腸道的，我們說(shuō)非霍奇金淋巴瘤，也有一個(gè)名稱(chēng)，我們更多的把它叫黏膜相關(guān)淋巴瘤。比如胃的，或者是腸的黏膜相關(guān)淋巴瘤，甚至甲狀腺的，這都可以歸到黏膜相關(guān)淋巴瘤當(dāng)中。我們剛才提到的這些非霍奇金淋巴瘤，大多數(shù)是來(lái)源于b細(xì)胞的淋巴瘤，其實(shí)還有來(lái)源于t細(xì)胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分類(lèi)，不同來(lái)源的淋巴瘤，它們病理特點(diǎn)和臨床過(guò)程，都是不同的，治療方案也有差異，臨床預(yù)后也不同。所以談到一個(gè)淋巴瘤的時(shí)候，一定要先從病理診斷開(kāi)始，結(jié)合臨床再進(jìn)行分析，進(jìn)行治療。

  

  02:48
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 21576次

• 非霍奇金淋巴瘤嚴(yán)重嗎？

  非霍奇金氏淋巴瘤是淋巴瘤當(dāng)中，比較常見(jiàn)的病理類(lèi)型，還有更多更細(xì)的這種分類(lèi)。所以每一種淋巴瘤的臨床表現(xiàn)，病理特征，以及和病人的年齡分段，都是不一樣的。非霍奇金氏淋巴瘤，它的發(fā)病率，還是比較高的，是具有很強(qiáng)抑制性的一種，獨(dú)立性的疾病的一種總和。病理上主要是分化程度不同的淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞，或者網(wǎng)狀細(xì)胞。根據(jù)非霍奇金氏淋巴瘤的，這種自然病程，可以歸納為三大臨床類(lèi)型：第一，是高度緊急性；第二，是侵襲性；第三，是惰性淋巴瘤。根據(jù)不同的淋巴細(xì)胞的起源，可以分為B細(xì)胞、T細(xì)胞和NK細(xì)胞淋巴瘤。非霍奇金氏淋巴瘤的預(yù)后，病理類(lèi)型和分期是同樣重要的，有無(wú)全身癥狀。對(duì)于預(yù)后影響的相對(duì)于，霍奇金氏淋巴瘤是比較小的。但是低惡性組的，非霍奇金氏淋巴瘤的病癥，相對(duì)非常緩和，但是目前也是缺乏有效的。這種治療方式，腫瘤呈現(xiàn)一種緩慢進(jìn)展的，這種病程。但是可以伴有多次的，這種反復(fù)的發(fā)作，但是低度惡性的，和發(fā)現(xiàn)的早晚，經(jīng)過(guò)治療以后的有效性的程度，都是有一定的相關(guān)。但是部分高度惡性的這種淋巴瘤，針對(duì)放化療以后，他的敏感程度確實(shí)比較高。而且經(jīng)過(guò)治療以后，他的治療效果，也能夠得到明確的顯現(xiàn)，生存期能夠得到很好的延長(zhǎng)。所以患者，在發(fā)現(xiàn)淋巴瘤以后，要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生在明確的診斷下，進(jìn)行綜合的治療，才能選擇合理的治療方式，而達(dá)到非常好的綜合治療的效果。

  

  02:43
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 8997次

• 霍奇金淋巴瘤混合細(xì)胞型是什么
  首先我們知道，霍奇金淋巴瘤是淋巴系統(tǒng)的一種獨(dú)特的惡性疾病，開(kāi)始常發(fā)生于一組淋巴結(jié)，然后可以擴(kuò)散到其他的淋巴結(jié)或者結(jié)外器官或組織，根據(jù)其組織病理學(xué)特點(diǎn)惡性細(xì)胞的出現(xiàn)和適當(dāng)數(shù)量的細(xì)胞背景，根據(jù)其外觀和里-斯細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及纖維化的相對(duì)比例，可以分為四種組織學(xué)類(lèi)型，其中包括淋巴細(xì)胞為主型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞耗竭型。其中我國(guó)混合細(xì)胞型是最常見(jiàn)的，它里面既有結(jié)節(jié)硬化也包括淋巴細(xì)胞，所以稱(chēng)為混合細(xì)胞型。淋巴細(xì)胞耗竭型是最少見(jiàn)的，淋巴細(xì)胞為主型可以向其它各種類(lèi)型進(jìn)行轉(zhuǎn)化。霍奇金淋巴瘤治療方案主要是化療和放療，但是由于化放療具有很強(qiáng)的毒副作用，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，還有脫發(fā)的癥狀，因此可以配合一些中藥進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 11341次

• 霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤是什么
  淋巴瘤是臨床上非常常見(jiàn)的一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，依據(jù)病理學(xué)的特征可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)。通常情況下，霍奇金淋巴瘤的病理改變是在多種炎癥細(xì)胞的混合增生背景中，見(jiàn)到了診斷性的里斯細(xì)胞及其變異型的細(xì)胞。而非霍奇金淋巴瘤可以見(jiàn)到正常的淋巴結(jié)或者組織結(jié)構(gòu)破壞，腫瘤細(xì)胞散在或者是彌漫的浸潤(rùn)。非霍奇金淋巴瘤還可以分為高度侵襲性，侵襲性和惰性的淋巴瘤。而霍奇金淋巴瘤可以分為淋巴細(xì)胞為主型，結(jié)節(jié)硬化型，混合細(xì)胞型以及淋巴細(xì)胞減少型四型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-09 3557次

• 霍奇金淋巴瘤分型是什么
  病情分析：霍奇金淋巴瘤主要發(fā)源于淋巴結(jié)，以淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大為主要特點(diǎn)。根據(jù)淋巴造血系統(tǒng)腫瘤分類(lèi)，分為結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤和經(jīng)典霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)。而經(jīng)典霍奇金淋巴瘤又分為結(jié)節(jié)硬化型、富于淋巴細(xì)胞型、混合細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞消減型。意見(jiàn)建議：霍奇金淋巴瘤是一種相對(duì)少見(jiàn)但治愈率較高的惡性腫瘤，出現(xiàn)沒(méi)有原因的周期性發(fā)熱、淋巴結(jié)持續(xù)性腫大、盜汗消瘦等癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。建議治療上采用化療加放療的綜合治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-11-07 3004次

• 結(jié)節(jié)型霍奇金淋巴瘤是什么
  病情分析：結(jié)節(jié)性霍奇金淋巴瘤是以結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型的霍奇金淋巴瘤，95%以上為結(jié)節(jié)性，鏡下以單一小淋巴細(xì)胞增生為主，期內(nèi)散在大瘤細(xì)胞，形成結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)樣結(jié)構(gòu)。目前淋巴造血系統(tǒng)腫瘤分類(lèi)分為結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤和經(jīng)典霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院腫瘤科或血液科檢查就診，結(jié)節(jié)型霍奇金淋巴瘤，是一種相對(duì)少見(jiàn)但治愈率較高的惡性腫瘤，治療上建議采用化療加放療的綜合治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-05-26 120002次

• 霍奇金淋巴瘤混合細(xì)胞型愈后好嗎
  混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤預(yù)后是比較好的?；羝娼鹆馨土鍪菒盒粤馨土龅囊粋€(gè)獨(dú)特類(lèi)型，是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。病變部位主要發(fā)生在淋巴結(jié)，以頸部淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)最為常見(jiàn)，其次是縱隔、腹膜后、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)?；羝娼鹆馨土鐾ǔＳ兴姆N組織學(xué)類(lèi)型，分別為淋巴細(xì)胞為主型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞耗竭型。其中
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-11-07 132次

• 混合細(xì)胞型霍奇金病淋巴瘤治愈率
  混合細(xì)胞型霍奇金病淋巴瘤通常是無(wú)法判斷治愈率的?；旌霞?xì)胞型霍奇金病淋巴瘤一般是指混合細(xì)胞型經(jīng)典霍奇金病淋巴瘤是一種來(lái)源于單克隆B細(xì)胞的腫瘤，為青年人中比較常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。病初發(fā)生于一組淋巴結(jié)，以頸部淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)常見(jiàn)，然后擴(kuò)散到其他淋巴結(jié)，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。隨著放
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-15 1619次