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• 腦血栓怎么能查出來(lái)

  其實(shí)腦血栓是一個(gè)最為常見(jiàn)的神經(jīng)科的疾病，它的識(shí)別主要取決于以下幾個(gè)方面：最主要的還是一個(gè)臨床表現(xiàn)，腦血栓最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲，這些臨床表現(xiàn)。另外也有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)等等。所以如果有類似的這種患者，特別有一些有高血壓、糖尿病病史的這一類患者，一定要即使到醫(yī)院就診。那么到了醫(yī)院以后，我們有很多輔助檢查的手段來(lái)幫助我們識(shí)別腦血栓，特別是CT或者核磁共振。核磁共振有一個(gè)序列叫彌散加權(quán)，它可以幫助我們識(shí)別有沒(méi)有新發(fā)的血栓。另外有一些血管的檢查，包括核磁的血管，或者CT的血管，可以幫助我們識(shí)別病變的血管的部位。

  

  01:19
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 9034次

• 輕微腦血栓治愈率高嗎

  輕微腦血栓我們常常是指臨床表現(xiàn)比較輕微的腦血栓，這些是需要區(qū)別對(duì)待。大部分輕微腦血栓患者，經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委煻紩?huì)有一個(gè)比較好的預(yù)后。但是我們也要根據(jù)腦血栓提示，我們要尋找腦血栓背后的原因，對(duì)于腦血栓引起的誘因進(jìn)行徹底的治療，這樣才能根治或者預(yù)防輕微腦血栓的再犯成嚴(yán)重的血栓。最常見(jiàn)的原因還是危險(xiǎn)因素，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等等。如果經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委?，可能?huì)有一個(gè)比較好的效果。但是也有一些患者由于依從性不高或者對(duì)自己病情不夠重視，那么血管病變?cè)絹?lái)越嚴(yán)重，狹窄越來(lái)越嚴(yán)重，那么有可能會(huì)引起更為嚴(yán)重的血栓。所以即使是輕微血栓的患者，出院以后我們也需要進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物治療，進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，預(yù)防更嚴(yán)重的血栓發(fā)生。

  

  01:34
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 3671次

• 腦血栓溶栓藥物
  腦血栓的患者大多數(shù)出現(xiàn)以后就是一種極為重癥的表現(xiàn)，所以一定要及時(shí)的送往正規(guī)醫(yī)院接受治療，如果能夠在第一時(shí)間送往醫(yī)院的話，往往是可以有不錯(cuò)的治療效果的。對(duì)于腦血栓的患者超早期的治療大多數(shù)是采用各種各樣的溶栓藥物來(lái)促進(jìn)腦血栓的溶解，盡快的減輕病人的痛苦，減輕患者的病癥。溶栓治療常規(guī)用的藥物可以選擇尿激酶或者阿替普酶，這兩種藥物可以直接或間接的激活纖維蛋白溶解酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘睦w維蛋白溶解酶，可以起到溶解纖維蛋白也就是溶解血栓的作用，它的治療要注意有一定時(shí)間窗的要求，一般是在患者發(fā)病以后四個(gè)半小時(shí)到六個(gè)半小時(shí)以內(nèi)，就要緊急使用此藥物，如果已經(jīng)超過(guò)了這個(gè)時(shí)間段，血栓已經(jīng)變得比較牢固，在應(yīng)用這些藥物其效果就不是特別好了。使用溶栓藥物的同時(shí)注意，還需要進(jìn)行抗凝治療，抗凝治療可以選擇普通的肝素或者低分子的肝素，抗凝治療的作用是為了防止缺血性卒中的早期復(fù)發(fā)，血栓的延長(zhǎng)以及防止堵塞遠(yuǎn)端的小血管發(fā)生繼發(fā)血栓的形成，可以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的作用，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)內(nèi)是不推薦使用抗凝劑的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 4657次

• 腦血栓溶栓治療
  腦血栓患者溶栓治療，使用溶栓抗凝藥物時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格把握藥物的劑量，密切觀察意識(shí)和血壓的變化，定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、觀察有無(wú)皮膚及消化道出血情況，如黑便、牙齦出血、皮膚青紫、瘀斑等等。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、急性血壓增高、惡心和嘔吐，考慮是否并發(fā)顱內(nèi)出血，這時(shí)應(yīng)立即停用溶栓抗凝藥物，協(xié)助緊急顱腦ct檢查。時(shí)還要觀察有無(wú)栓子脫落，引起的腦栓塞，如腸系膜上動(dòng)脈栓塞可引起腹痛，下肢靜脈栓塞可以出現(xiàn)皮膚腫脹、發(fā)紅及肢體疼痛、功能障礙，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-17 5771次

• 輕微腦血栓怎么能溶栓
  病情分析：輕微腦血栓一般通過(guò)靜脈溶栓的藥物進(jìn)行溶栓，較為常用的靜脈溶栓藥物包括重組組織型纖溶酶原激活劑以及尿激酶。特別是在病發(fā)后六小時(shí)內(nèi)，有較好的溶栓效果。意見(jiàn)建議：進(jìn)行溶栓治療后，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿司匹林以及氯吡格雷等抗血小板藥物控制腦血栓病發(fā)后的后遺癥。病情得到控制后，部分患者還需要通過(guò)服用他汀類藥物預(yù)防腦血栓的復(fù)發(fā)。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-01-20 2002次

• 腦血栓怎樣溶栓
  病情分析：腦血栓患者一般通過(guò)尿激酶，重組組織型纖溶酶原激活劑以及替奈普酶等靜脈溶栓藥物進(jìn)行溶栓。這些藥物可以較為迅速的恢復(fù)堵塞部位的血液循環(huán)，盡量減輕對(duì)腦組織造成的損傷。嚴(yán)重情況下，還可以通過(guò)機(jī)械取栓的方式進(jìn)行溶栓。意見(jiàn)建議：腦血栓患者在治療后可能會(huì)出現(xiàn)偏癱等后遺癥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，盡量避免肢體肌力出現(xiàn)問(wèn)題。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-01-15 2803次

• 腦血栓溶栓治療風(fēng)險(xiǎn)
  腦血栓溶栓治療最大的風(fēng)險(xiǎn)就是出血，出血部位可以在腦內(nèi)、消化道胃腸出血、皮膚出血、牙齦出血等，所以有活動(dòng)性出血尤其是胃潰瘍出血，或者近3個(gè)月有過(guò)大手術(shù)和近2周有過(guò)大動(dòng)脈穿刺的患者以及正在服用抗凝藥物，出凝血功能障礙和血小板偏低的患者，既往有過(guò)腦出血病史、腫瘤患者都是腦血栓溶栓的禁忌癥。雖然溶栓有出血風(fēng)
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1524次

• 腦血栓怎么能引發(fā)腦出血
  腦血栓確實(shí)可以引發(fā)腦出血，這也是在腦血栓的治療過(guò)程中常見(jiàn)的并發(fā)癥。因?yàn)槟X血栓在急性期要進(jìn)行溶栓和抗凝治療，溶栓藥物和抗凝藥物也是存在副作用的，這些藥物的最大副作用之一就是容易誘發(fā)出血。另外治療過(guò)程中如果堵塞的血管能夠再次通暢，這可以導(dǎo)致原先缺血梗塞的腦組織再次有血流，會(huì)形成再灌注損傷，這也可以引起血
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-17 2141次