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• 前庭神經(jīng)元炎怎么治療

  如果得了前庭神經(jīng)元炎需要分以下幾個方面進(jìn)行治療：第一個，一般治療，在頭暈的時候一般是需要休息的，任何一個頭暈患者進(jìn)行劇烈運動都會加重頭暈的癥狀，所以要避免頭頸部的劇烈活動。另外，還盡量要避免聲、光線的刺激，可以改善頭暈的癥狀。第二個，對癥處理，頭暈常常是由于前庭損傷所引起的，在這個時候一般需要鎮(zhèn)靜，可以改善患者的癥狀。有些止吐的藥物，例如肌肉注射異丙嗪，也可以改善患者頭暈嘔吐的癥狀，患者使用上述藥物不緩解或者癥狀改善不明顯時可以重復(fù)給藥。另外，維生素B1或者B6，包括煙酸等藥物也可以改善患者的癥狀。第三個，對于頭暈急性發(fā)作的患者，存在惡心、嘔吐的情況可能會引起水鹽、電解質(zhì)不足，這個時候要給予一定的支持治療，保證患者的水鹽、電解質(zhì)平衡，還要有足夠的營養(yǎng)。第四個，可以給予前庭功能的康復(fù)鍛煉，提高機體對于頭暈的耐受性。第五個，對于急性期前庭神經(jīng)元炎，還可以給予激素治療，例如強地松等。

  

  01:44
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 6320次

• 痙攣性斜頸是神經(jīng)元病嗎

  痙攣性斜頸不屬于神經(jīng)元病。痙攣性斜頸一般是由于基底節(jié)神經(jīng)環(huán)路異常放電導(dǎo)致神經(jīng)環(huán)路的不平衡引起頸部的肌張力障礙，出現(xiàn)扭曲、旋轉(zhuǎn)、痙攣等頸部姿勢異常的一種疾病。其屬于肌張力障礙，主要的表現(xiàn)就是頸部的姿勢異常，并且伴有頸部的痙攣性的疼痛，有部分病人會出現(xiàn)頸部的障礙。但是痙攣性斜頸不屬于神經(jīng)元病，因為神經(jīng)元病是神經(jīng)細(xì)胞變性引起的疾病。而痙攣性斜頸是屬于功能性的疾病，其診斷主要是依據(jù)病人的表現(xiàn)和整個病情發(fā)展的過程，就能夠判斷出是否屬于痙攣性斜頸。在此基礎(chǔ)上也需要做檢查來排除繼發(fā)性疾病引起的痙攣性斜頸，需要做頸部x線、頸部和頸椎的核磁共振、和頭顱的核磁共振。

  

  01:56
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-14 2216次

• 運動神經(jīng)元病鑒別診斷
  運動神經(jīng)元病的鑒別診斷，需要跟以下疾病鑒別：一，脊髓空洞癥，脊髓空洞癥的特征，是節(jié)段性、分離性的痛溫覺缺失，依據(jù)階段性分離的感覺障礙，往往可以經(jīng)過核磁檢查能夠發(fā)現(xiàn)空洞。二，脊髓腫瘤，以及腦干腫瘤，不同程度的傳導(dǎo)束型感覺障礙，腰穿往往提示椎管堵塞，椎管造影、CT或者磁共振檢查，能夠顯示椎管內(nèi)有占位性病灶。三，重癥肌無力，重癥肌無力，容易影響到延髓以及肢體的肌肉，但是重癥肌無力有波動性，易疲勞的現(xiàn)象，一般不難以鑒別。四，頸椎病，頸椎病會導(dǎo)致上肢或者肩部的疼痛，而且呈間接、階段性的感覺障礙，沒有延髓麻痹的表現(xiàn)，影像學(xué)檢查，視野胸鎖乳突肌肌電圖部受累，另外還要與多灶性運動神經(jīng)元病相鑒別，臨床上這種極似運動神經(jīng)元疾病，主要靠肌電圖來進(jìn)行鑒別。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 6252次

• 與運動神經(jīng)元病鑒別
  跟運動神經(jīng)元病鑒別的疾病主要有：一，先天的遺傳性疾病，主要就是肯尼迪病。是發(fā)生于三十到四十歲的男性，以運動神經(jīng)元受累為主，近端肌肉首先受累，出現(xiàn)無力萎縮震顫。另外會出現(xiàn)言語不清，吞咽困難等球部受累的癥狀，舌肌萎縮，震顫明顯，腱反射多減弱或者消失。另外有可能會伴有性功能障礙，不育，糖尿病等。實驗室檢查血清肌酸激酶會增高，肯尼迪病主要表現(xiàn)為下運動神經(jīng)元受累。還有跟肌萎縮癥鑒別，臨床表現(xiàn)是下運動神經(jīng)元受累，肌張力低下，肌無力，肌萎縮。還有就是遺傳性，痙攣性截癱，該病以進(jìn)行性的雙下肢肌張力增高，無力，以及剪刀步態(tài)為主要表現(xiàn)。還有一些后天獲得性疾病，比如頸椎病性脊髓病，主要是因為頸椎病引起的一些癥狀，可出現(xiàn)上運動神經(jīng)元受累的表現(xiàn)，還有就是多灶性運動神經(jīng)病。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3552次

• 運動神經(jīng)元病無力是指什么
  病情分析：運動神經(jīng)元病無力指的是肌肉無力、肌萎縮。運動神經(jīng)元病會侵犯上、下運動神經(jīng)元，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉的萎縮，肢體無力，肌肉跳動，患者會有表現(xiàn)為肌肉的活動不協(xié)調(diào)，走路成僵硬的步態(tài)，還有肌肉震顫。意見建議：運動神經(jīng)元病缺乏有效的治療的辦法，在臨床上主要是對癥治療，給患者使用一些神經(jīng)生長因子，比如說鼠神經(jīng)生長因子，甲鈷胺、維生素b12、維生素e，在飲食上建議患者多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，新鮮的蔬菜和水果，有可能會延緩疾病的病程。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 運動神經(jīng)元病注意什么
  病情分析：運動神經(jīng)元病的患者日常要注意防寒保暖，避免受涼，保持情緒的平穩(wěn)，飲食方面營養(yǎng)要多元化，如果患者因為運動神經(jīng)元病最終處于臥床的狀態(tài)，要加強護理多翻身，多扣背，防止患者發(fā)生墜積性肺炎，吸入性肺炎，也要防止褥瘡的發(fā)生。意見建議：運動神經(jīng)元病屬于是罕見病，在臨床上沒有特效的藥物治療，目前主要就是對癥神經(jīng)保護治療，可以給患者使用免疫抑制劑，比如利魯唑。建議患者通過中醫(yī)針灸、按摩理療等方式，延緩肌肉萎縮，促進(jìn)肌肉力量的恢復(fù)。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-25 2302次

• 運動神經(jīng)元病診斷標(biāo)準(zhǔn)
  運動神經(jīng)元病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是通過臨床表現(xiàn)，比如肌無力肌、萎縮等進(jìn)行診斷，也可以通過做詳細(xì)檢查進(jìn)行診斷。運動神經(jīng)元病可能是感染與免疫、金屬中毒、遺傳因素、營養(yǎng)障礙、神經(jīng)遞質(zhì)等因素影響所致，患者在早期一般癥狀不明顯，隨著病情的發(fā)展會出現(xiàn)肌無力、肌萎縮、吞咽困難等癥狀，同時可能還會伴隨強哭強笑、下頜反射亢進(jìn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 1448次

• 運動神經(jīng)元病的診斷
  主要是依靠臨床表現(xiàn)，以及肌電圖輔助檢查的結(jié)果來進(jìn)行診斷，運動神經(jīng)元病的診斷主要是包括：必須具有的一些神經(jīng)癥狀體征有：下運動神經(jīng)元病的體征包括目前臨床表現(xiàn)是正常，但是記錄的肌電圖是異常的。再就是上運動神經(jīng)元病損的體征，還有病情逐漸進(jìn)展的表現(xiàn)。根據(jù)上述的三個體征，可以做出三個程度的診斷：第一，確診運動神
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 192次