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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51073次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7245次

• 艾滋病血小板會減少嗎
  艾滋病是可以引起血小板的減少，但是這個現(xiàn)象沒有特異性，因為還有很多原因可以導(dǎo)致血小板降低的，比如說，匹抗，血小板減少性紫癜，血液疾病等所以不能根據(jù)這個現(xiàn)象就診斷有沒有艾滋病，只有檢查艾滋病毒抗體才可以，如果你有高危性行為，建議六周以后，到疾病控制中心檢查艾滋病抗體，檢查是免費的，而且給予保密當(dāng)然，你也可以到醫(yī)院感染科或皮膚性病科掛號，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行檢查
  語音時長 1:28”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-07 6300次

• 血小板與艾滋病
  艾滋病的病人是可能造成血小板下降的，但是并不是說血小板下降就一定是艾滋病。如果血小板下降，特別是有高危的行為，排除其他常見的血小板下降的因素，需要警惕艾滋病感染的可能性，就需要進(jìn)行艾滋病抗體的篩查，篩查陽性需要進(jìn)行確診試驗，確診試驗陽性就可以明確診斷為艾滋病，然后做出積極的處理。艾滋病人出現(xiàn)血小板下降，主要是骨髓抑制造成的，這種情況首先需要進(jìn)行抗病毒的治療，目前常用的藥物包括拉米夫定，齊多夫定，替諾福韋，依非韋倫，奈韋拉平等，可以根據(jù)個人情況來選擇具體的聯(lián)合用藥的方案。在積極的抗病毒治療的基礎(chǔ)上，可以考慮使用提升血小板的藥物，如果血小板下降的過于嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)了自發(fā)性的出血，這種情況需要考慮輸注血小板進(jìn)行支持治療。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-23 4712次

• 艾滋病會導(dǎo)致血小板減少嗎
  病情分析：艾滋病是一種全身系統(tǒng)性疾病，可能會導(dǎo)致多個系統(tǒng)病變，也有可能會導(dǎo)致血小板減少，本病會出現(xiàn)各種機會性的感染，尤其是重癥感染的患者會出現(xiàn)血小板計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)等下降。意見建議：一旦確診艾滋病，就需要盡早的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，要規(guī)范的用藥，不要自行停藥或者減量，如果CD4淋巴細(xì)胞計數(shù)下降，還需要使用SMZ預(yù)防機會性的感染。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-10-23 2604次

• 白血病會血小板減少嗎
  由于骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞對巨核細(xì)胞的抑制作用，大多數(shù)初診的急性白血病都會有血小板減少，但是也有些急性白血病患者的血小板計數(shù)正常，甚至高于正常。而慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者，一般血小板是正常的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-18 5002次

• 艾滋病血小板會減少嗎
  艾滋病是可以引起血小板的減少，但是這個現(xiàn)象沒有特異性，因為還有很多原因可以導(dǎo)致血小板降低的，比如說，匹抗，血小板減少性紫癜，血液疾病等所以不能根據(jù)這個現(xiàn)象就診斷有沒有艾滋病，只有檢查艾滋病毒抗體才可以，如果你有高危性行為，建議六周以后，到疾病控制中心檢查艾滋病抗體，檢查是免費的，而且給予保密當(dāng)然，你
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 330次

• 艾滋病血小板會減少嗎
  艾滋病患者的血小板水平可能會減少。血小板是血液中的重要成分，主要負(fù)責(zé)止血和凝血過程。在艾滋病患者中，血小板減少可能由多種因素導(dǎo)致：1、HIV感染本身可能直接或間接影響骨髓中血小板的生成，導(dǎo)致血小板生成減少。2、艾滋病患者常伴隨各種機會性感染
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-06 0次