慢阻肺的患者出現二氧化碳潴留，即II型呼吸衰竭，經綜合治療后病情無明顯好轉，呈進行性加重，如表現呼吸肌疲勞，神志改變，如淡漠昏迷，氧分壓較前明顯下降，這時則考慮予以機械通氣。
機械通氣，包括無創(chuàng)呼吸機以及人工氣道即有創(chuàng)性機械通氣，此時要結合患者的情況。如病人神志清，能夠配合，痰液能夠咳出，此時則考慮應用無創(chuàng)呼吸機。如患者出現肺性腦病，不能配合，昏迷，嘔吐等情況，則考慮建立人工氣道接呼吸機輔助呼吸。
慢阻肺二氧化碳潴留如何選擇呼吸機
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內科
2019-10-14 5581次
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總二氧化碳偏高的原因總二氧化碳偏高的原因往往和血液當中的二氧化碳分壓升高有關系，而血液當中二氧化碳分壓升高，又和肺通氣量下降有一定關系，像呼吸系統(tǒng)疾病當中慢性阻塞性肺疾病，會因為二氧化碳排出不暢，導致呼吸性的二氧化碳分壓升高，還有像支氣管哮喘、大量的胸腔積液，都會因為肺通氣的不足，而造成呼吸性的二氧化碳分壓的升高。在臨床上針對慢阻肺的病人，會采用持續(xù)低流量的吸氧，配合呼吸機輔助呼吸，使二氧化碳能及時的排出，提升肺泡通氣和彌散功能。像大量胸腔積液的病人，可以采取放胸腔引流來降低胸腔的壓力，使肺復張，改善肺通氣功能。像支氣管哮喘的病人，可以采用霧化或者是應用糖皮質激素來改善肺通氣，或者是及時的通暢氣道，排出痰液，使肺的通氣功能進一步的改善，緩解總的二氧化碳分壓升高的癥狀。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-06-21 11432次
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二氧化碳中毒什么癥狀二氧化碳中毒的臨床表現主要分為以下兩種：1、急性中毒，突然進入高濃度二氧化碳環(huán)境中時，多數人可有呼吸中樞麻痹，突然倒地死亡。部分人可先感頭暈、心悸，迅速出現譫妄、驚厥、昏迷。嚴重者會出現昏迷、發(fā)紺、嘔吐、咳白色或血性泡沫痰、大小便失禁、抽搐、四肢強直?？伤烙诟邿帷⑿菘?、呼吸循環(huán)衰竭或肝腎衰竭。部分幸免者可留有后遺癥（神經衰弱、癥狀性癲癇、震顫性麻痹等）。2、慢性中毒，長時間處于低濃度二氧化碳環(huán)境中，可引起頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退等。建議中毒者及時規(guī)范治療。
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祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯網醫(yī)院
2018-08-21 28500次
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慢阻肺的二氧化碳如何排出慢阻肺的病人可以引起病人的慢性的呼吸衰竭，而主要以二型呼吸衰竭為主。病人在嚴重的缺氧的前提下合并了二氧化碳的潴留，這類的病人應該積極的促進病人的二氧化碳的排出體外，包括以下幾方面：第一，積極的暢通病人的氣道，抗炎，祛痰治療。第二，促進病人多講話，多咳嗽，也可以促進病人的二氧化碳的排出。第三，積極的給予擴張支氣管的藥物吸入治療。第四，可以給予低流量的吸氧或者無創(chuàng)呼吸機的輔助通氣的治療，促進病人的二氧化碳的排出。語音時長 01:16”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-10-22 5064次
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慢阻肺二氧化碳怎么升高的慢性阻塞性肺病是具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫氣流阻塞，呈進行性發(fā)展，但部分可伴有氣道高反應性，對于慢阻肺的患者即存在氣道阻塞，通氣不足，隨著病情逐漸的加重，患者可以出現肺泡通氣不足，二氧化碳逐漸上升，從而導致形成肺性腦病。患者表現為嗜睡、昏迷，定向力障礙等臨床癥狀。因此對慢阻肺，二氧化碳升高的患者，應積極完善相關檢查，如血常規(guī)，胸部CT，血氣分析等結果，根據血氣分析結果及臨床癥狀，考慮是否應用無創(chuàng)呼吸機等對癥處理。語音時長 01:10”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-10-21 3021次
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二氧化碳潴留怎么處理病情分析：二氧化碳潴留也就是缺氧，是各種原因引起的呼吸功能障礙而導致的，如果是急性期要積極抗炎，治療配合化痰止咳的藥物，如心衰癥狀不能緩解，需要使用利尿強心藥物，及時吸氧，必要時可使用呼吸機輔助治療。意見建議：注意休息，不要過多的活動，清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，保持心情舒暢。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
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段淑琴
主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院
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郭兮恒
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暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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