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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 8132次

• 硬膜下積液原因

  硬膜下積液，是臨床上比較常見的一種疾病，特別是在中老年患者，常可以在CT或者磁共振檢查之后，發(fā)現(xiàn)硬膜下積液。這種硬膜下積液的形成，主要和老年人的腦萎縮有關(guān)系，也就是說腦實質(zhì)萎縮了，腦組織就和硬腦膜之間，有了更大的腔隙，從而這些腔隙被腦脊液填充，就形成了所謂的硬膜下積液。對于這種硬膜下積液，我們在臨床上重點，需要與慢性硬膜下血腫相鑒別，而對于慢性硬膜下血腫，是我們臨床上需要通過，顯微神經(jīng)外科手術(shù)進行治療的一種疾病。另外在一些神經(jīng)外科的手術(shù)之后，因為切除腫瘤等原因，造成腦組織局部的張力下降，也可以造成術(shù)區(qū)的硬膜下積液。對于這種硬膜下積液，經(jīng)過一段時間都能逐步消失，所以臨床的硬膜下積液，一般都不需要特別的處理，主要是要和慢性硬膜下血腫進行有效的區(qū)分。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 26299次

• 硬膜下血腫和積液有什么區(qū)別
  ?硬膜下血腫和積液一般都和外傷有一定的關(guān)系，硬膜下血腫是顱內(nèi)出血擊碎于硬腦膜下腔，根據(jù)血腫出現(xiàn)時間的長短可以分為急性硬膜下血腫，亞急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫。急性硬膜下血腫一般有明確的外傷史，發(fā)病比較急，病人癥狀明顯，可以出現(xiàn)頭痛，頭暈，嘔吐，可以伴有意識障礙，治療上如果出血量較少，可以給予止血，營養(yǎng)支持等保守治療，如果出血量大要考慮開顱手術(shù)進行血腫清除。慢性硬膜下血腫如果癥狀明顯，可以考慮鉆孔引流手術(shù)。硬膜下積液一般和外傷有一定的關(guān)系，是腦積液進入硬腦膜下腔引起的，如果外傷引起的硬膜下積液，可以演變成慢性硬膜下血腫，硬膜下積液如果癥狀不明顯，一般保守治療，如果出現(xiàn)癲癇和明顯神經(jīng)癥狀要考慮手術(shù)治療。硬膜下血腫和硬膜下積液做顱腦CT檢查，可以明顯區(qū)別，硬膜下血腫一般密度是高密度影，等密度影和稍低密度影，硬膜下積液一般是低密度影。
  語音時長 2:18”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-14 18188次

• 慢性和急性硬膜下血腫有什么區(qū)別
  在臨床當(dāng)中，慢性和急性硬膜下血腫的區(qū)別主要就是在時間上，一般來講在3天之內(nèi)發(fā)生的硬膜下血腫基本上都稱為急性硬膜下血腫，而3天到2個月之內(nèi)基本上稱之為亞急性硬膜下血腫，而2個月以上則稱為慢性硬膜下血腫。一般情況下，慢性硬膜下血腫后期很容易就會發(fā)展為慢性硬膜下積液，這個時候這些占位組織則是一種以液體的形式存在，而急性硬膜下血腫這個時候主要是一種固體的形式存在，這樣治療的方案就有很大的差別，如果是急性硬膜下血腫相對比較嚴重，壓迫腦組織比較重，則要緊急進行開顱硬膜下血腫清除手術(shù)治療。
  語音時長 01:11”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-01 2955次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現(xiàn)了外傷之后，造成的顱內(nèi)出血的一種形式，因為腦子分為三層膜蛛網(wǎng)膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當(dāng)這層出血分布在硬腦膜下的時候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現(xiàn)出的臨床癥狀一般情況下就會出現(xiàn)昏迷的情況比較多，所以一定要及時的進行相應(yīng)的治療，這個風(fēng)險還是很大的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-10 2702次

• 慢性硬膜下血腫有什么癥狀
  病情分析：慢性硬膜下血腫的癥狀有的時候并不十分的典型。一般都會出現(xiàn)頭暈，頭脹痛，肢體的麻木無力，以及癲癇抽搐等相關(guān)情況，但是很多時候可能會與腦梗塞進行混淆。意見建議：對于這樣的情況下，建議患者至少要去醫(yī)院進行一個頭部ct檢測，絕大多數(shù)的慢性硬膜下血腫都可以有一個很好的發(fā)現(xiàn)情況。及早發(fā)現(xiàn)及早治療，對大腦的損傷還是相對比較少的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1503次

• 硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別
  硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別包括腦組織受壓不同、頭顱CT表現(xiàn)不同等。1、腦組織受壓不同：硬膜下血腫是由于患者的血管發(fā)生了破裂，硬膜下出現(xiàn)了血液的聚集，而且血腫的密度比較高，局部腦組織受壓比較明顯。而硬膜下積液一般是指腦積液聚集在硬膜下，一般是自發(fā)性的，密度比較低，對腦組織的壓迫比較輕。2、頭顱CT表現(xiàn)
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 394次

• 硬膜外血腫和硬膜下血腫的區(qū)別
  硬膜外血腫和硬膜下血腫可以通過臨床表現(xiàn)、血腫來源、血腫位置、成像特點等多個方面進行區(qū)別。1、臨床表現(xiàn)：二者都可出現(xiàn)中間清醒期，但硬膜外血腫的原發(fā)腦損傷略重時，會出現(xiàn)中間清醒或好轉(zhuǎn)，輕度腦損傷表現(xiàn)為進行性意識障礙，重度腦損傷則可出現(xiàn)或不出現(xiàn)中
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次