在臨床上，直腸癌手術(shù)能不能保肛，主要要從以下幾個方面來判斷：
第一，要查看腫瘤距離肛門的距離，現(xiàn)在臨床上，一般在腫瘤距離肛門超過2cm，從技術(shù)層面是可以完成保肛的。
第二，要檢查腫瘤浸潤的深度，如果說腫瘤浸潤的深度并不深或者說腫瘤的類型比較好，這種情況下也可以進(jìn)行報告。
第三，要檢查骨盆腔怎么樣，特別是肥胖的男性，保肛的困難度要相應(yīng)的大一些，女性會稍微容易一些。
直腸癌手術(shù)能不能保肛
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2021-04-17 1067次
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直腸癌早期手術(shù)早期就是意味著不幸中的萬幸，所以早期直腸癌的手術(shù)，相對方法也比較多。那么因為它早期，所以它預(yù)后好，所以我們治療的方法也多。第一種就是用腸鏡的局部切除，這是最好的一種情況，但是要判斷的準(zhǔn)確才能夠做這種手術(shù)。那么第二種就是用腹腔鏡的手術(shù)，老百姓俗稱的在肚子上打幾個孔，來做這種手術(shù)。第三種就是開腹做的手術(shù)，如果要是早期的病人，絕大部分人是能夠通過腸鏡或者腹腔鏡，來完成治療這個疾病。
01:08
王巖
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-10 13845次
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直腸癌早期手術(shù)直腸癌在我們國內(nèi)，應(yīng)該說還是相對比較常見的，一個疾病，隨著現(xiàn)在檢查手段的不斷提高，包括這個腸鏡的普及，廣泛的應(yīng)用，大家這個早期直腸癌，發(fā)現(xiàn)的其實越來越多，那么針對早期直腸癌，那么我們的治療手段，也是越來越豐富，那么包括，比較常見的包括內(nèi)鏡下治療，以及外科的手術(shù)治療，那么內(nèi)鏡下治療，往往針對比較早期的病變，比如說黏膜下的病變，那么通過腸鏡就可以把直腸腫物，做完整的切除，而且預(yù)后是非常好的，治療效果也是非常好的，那么針對進(jìn)展期的，也就是說病期稍晚的一些直腸癌，我們也是有辦法的。那么早期的手術(shù)，現(xiàn)在也非常的先進(jìn)，除了我們傳統(tǒng)開刀，現(xiàn)在已經(jīng)越來越普及之外，我們還有一些微創(chuàng)的手術(shù)，包括腹腔鏡手術(shù)，達(dá)芬奇機(jī)器人的手術(shù)等等，患者手術(shù)之后的創(chuàng)傷非常小，能夠非常早期的下床活動，盡早的恢復(fù)飲食，同時術(shù)后的并發(fā)癥包括出血，以及這種功能障礙也越來越少見，所以說對于直腸癌，其實治療手段在不斷的豐富，治療的效果也是越來越好，所以針對如果有便血這一類的，可疑癥狀的患者，建議你們早期就診，早期的檢查，那么如果能夠早期的發(fā)現(xiàn)，直腸腫物，治療效果都是非常好的。
01:44
黃云
主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-09-12 6199次
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直腸癌手術(shù)保肛腫塊兒的下緣距肛門3厘米還是存在有保肛的機(jī)會，但是決定低位直腸癌是否能保留肛門的因素不僅僅是距離，還有腫塊的大小、浸潤的深度、占腸腔的周徑、腫瘤細(xì)胞的性質(zhì)以及分化程度、周圍是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、位于前壁還是后壁、是否做過新輔助放療等這些因素。距肛門2厘米的直腸癌也曾經(jīng)保留過肛門，隨訪多年至今還沒有復(fù)發(fā)，假如保肛的意愿非常強烈，患者還得親自到醫(yī)院去確診一下，醫(yī)生會給患者直腸指診、相關(guān)影像學(xué)檢查后再評估決定保肛的把握有多大。直腸癌有時候會出現(xiàn)頭痛的表現(xiàn)，在早期有的人可能什么癥狀也沒有，這個時候建議患者定期的體檢，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生聯(lián)系，注意一下大便的形狀，直腸癌一般會有大便形狀改變這個癥狀的，它是早期直腸癌的一個表現(xiàn)。語音時長 1:32”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-10-21 2853次
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直腸癌保肛手術(shù)直腸癌是危害身體健康的疾病，由于腫瘤是惡性的，擴(kuò)散后就會威脅到生命，給患者造成的傷害是無窮大的，因此疾病要想控制或者是制約必須是早發(fā)現(xiàn)，患者的疾病是早期的話通過手術(shù)治療痊愈的幾率很高，但是也要看患者恢復(fù)的情況。讓患者在做手術(shù)的時候會有很多的治療方案，還要符合手術(shù)的指征，有些患者還會要求做保肛的治療，因此直腸癌保肛手術(shù)也必須符合條件，主要是考慮腫瘤距齒狀線必須少于2厘米，并且直徑要小于3厘米才可以做直腸癌保肛手術(shù)。同時患者做手術(shù)還要考慮直腸癌的病理期，最好是早期進(jìn)行手術(shù)，還要考慮腫瘤的大小、浸潤的深度、病理類型等，通過這些數(shù)據(jù)的分析，醫(yī)生在手術(shù)的時候才能做到保肛的要求，不然盲目的要求保肛會對手術(shù)造成風(fēng)險。其實直腸癌目前最好的治療還是以手術(shù)為主，再結(jié)合輔助化療的綜合模式，如果是腫瘤距肛門5厘米以上的基本上都需要在右下腹進(jìn)行永久的結(jié)腸造口，其是會對生活帶來一定影響的。語音時長 1:37”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-11-27 3242次
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直腸癌手術(shù)為何不能保肛病情分析：對于直腸癌手術(shù)有時候是可以保肛的，當(dāng)然主要看直腸癌腫瘤下緣距離肛門的位置，如果距離肛門位置比較近的確實很難保肛，但是如果位置比較高，其實完全可以進(jìn)行保肛手術(shù)治療。對于直腸癌來說，除了積極的手術(shù)治療以外，有時候也會選擇化療、放療、靶向治療。意見建議：在日常生活中，直腸癌患者避免飲酒，吸煙，熬夜，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，也要避免吃太多糯米、年糕等不容易消化的食物，要保持大便軟化排便順暢。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2022-07-26 1801次
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直腸癌手術(shù)如何保肛病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人進(jìn)行手術(shù)治療是可以通過做腹腔鏡下的低位直腸癌保肛術(shù)等治療來進(jìn)行保肛的。另外病人也可以選擇做通過肛門的局部切除手術(shù)來保留肛門。意見建議：建議病人手術(shù)后肛門出現(xiàn)一些腫脹和疼痛的臨床癥狀時可以配合用一些中草藥坐浴治療，或者用一些中草藥成分的藥膏來外敷緩解臨床癥狀。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-17 2202次
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直腸癌保肛手術(shù)條件一般在臨床上直腸癌的手術(shù)保肛的要求必須是距離肛門七公分左右，如果是低位，應(yīng)該在五公分左右，首先要在手術(shù)前進(jìn)行核磁共振的檢查，來判斷腫瘤大小以及外層的程度。同時還要爭取病人的要求，一定要告訴患者保肛存在的風(fēng)險，如果患者同意，對保切緣是否還有癌性組織來判斷，是否能夠保肛，尤其是在臨床上低位保肛是比較復(fù)雜
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-24 172次
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直腸癌保肛手術(shù)有哪些對于直腸癌的患者進(jìn)行保肛手術(shù)，在臨床上最常用的為經(jīng)腹的直腸癌根治性手術(shù)?？梢栽诟骨荤R下進(jìn)行，也可以考慮在開腹的狀態(tài)下進(jìn)行，在手術(shù)之后一般保留患者的腸管結(jié)構(gòu)，患者大便多從肛門排出。對于患者身體功能影響較小，但是直腸惡性腫瘤根治性手術(shù)的方式，需要根據(jù)患者腫瘤瘤體距離肛門的遠(yuǎn)近考慮。如果腫瘤瘤體距離肛門在
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 258次
