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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9643次

• 什么是胃腸間質(zhì)瘤

  胃腸間質(zhì)瘤，大家從名字上就能聽出來，就是長在胃腸道的間質(zhì)細胞來源的腫瘤。間質(zhì)細胞在哪里，我在以往的科普講座中經(jīng)常形象的比喻下，咱們也涮火鍋，經(jīng)常涮毛肚，大家知道這個肚就像人的胃，它有毛茸茸的一面，我們叫粘膜面，還有一面是光滑的，那一面我們醫(yī)學術(shù)語稱為漿膜面，那么來源黏膜面的腫瘤，我們叫做胃癌。那么來源于漿膜面的腫瘤，以后我再給大家講，就是位于這兩層中間的有肌肉細胞平滑肌細胞，還有一種細胞就叫間質(zhì)細胞。那么來源于間質(zhì)細胞的腫瘤，就叫胃腸間質(zhì)瘤，所以胃腸間質(zhì)瘤，是在毛茸茸的粘膜下面的。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 15743次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5428次

• 胃腸道間質(zhì)瘤癥狀
  ?胃腸道間質(zhì)瘤的癥狀與腫瘤的部位大小和生長方式有關(guān)，瘤體小的時候癥狀不明顯，可有上腹部不適或者是類似潰瘍病的消化道癥狀，瘤體較大就可以在腹部捫及包塊。腫瘤侵潤到胃腸道腔內(nèi)，常有消化道出血的表現(xiàn)，小腸的間質(zhì)瘤容易發(fā)生腸梗阻，十二指腸間質(zhì)瘤可以壓迫膽總管，引起黃疸。至于不能吃什么藥，大概有三類：第一類，糖皮質(zhì)激素，因為可以誘發(fā)潰瘍甚至引起出血，或者穿孔。第二類，就是解熱鎮(zhèn)痛消炎藥，這類對胃腸道的粘膜有較強的刺激和損傷作用。第三類，就是一些容易損傷胃粘膜的抗生素，紅霉素，復方新諾明片等等。
  語音時長 1:30”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院

  2018-07-18 4480次

• 胃腸道長間質(zhì)瘤與什么有關(guān)
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是一種多發(fā)的胃部疾病，可能導致胃腸道間質(zhì)瘤的原因有長時間食用腌制，霉變的食物，吃熏烤的食品，攝入過量的食鹽等。患者確診疾病后，應(yīng)及時到醫(yī)院摘除腫瘤進行治療。意見建議：在服用靶向藥物輔助治療的同時，要定期到醫(yī)院做腹部ct檢查疾病的恢復情況?；颊咴诨謴推陂g要保證充足的睡眠，避免過度緊張，可適當?shù)淖鲂┯醒踹\動，緩解壓力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-27 1502次

• 什么是胃腸道間質(zhì)瘤
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊叱霈F(xiàn)消化道出血，吞咽困難，腸梗阻等癥狀時，可到正規(guī)的醫(yī)院通過影像學來診斷。在身體條件允許的情況下，建議患者通過手術(shù)進行治療。意見建議：同時患者在術(shù)后要在醫(yī)生指導下通過藥物進行輔助治療，如格列衛(wèi)?；颊咴诎l(fā)病期間，要保持良好的心態(tài)，不要過度緊張，適當?shù)捏w育鍛煉，提高自身抵抗力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 2202次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 什么是胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，在臨床上常常出現(xiàn)消化道出血、吞咽困難、腹痛、腹部包塊、腸梗阻等癥狀，是消化科、普通外科的常見疾病。由于胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重者還可因腫瘤破裂而導致急腹癥，因此要及時進行治療，一般可做胃鏡檢查、腸鏡檢查、CT、MRI等進行確診。胃腸道間質(zhì)瘤
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 3489次