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• 肝硬化會吐血嗎

  肝硬化患者晚期的時候，會出現(xiàn)吐血的情況。肝硬化患者出現(xiàn)吐血癥狀，原因為肝硬化發(fā)展至晚期，引起門靜脈壓力增高，導致食道胃底靜脈曲張破裂出血，約占所有消化道出血的60%～75%。肝硬化發(fā)展的過程中，曲張的靜脈血管壁，由于長期高壓力作用，變得非常薄，就像被充滿了氣的氣球，彈指即破。如患者進食粗糙、辛辣食物，可造成食道胃底靜脈破裂，而引發(fā)出血。其出血具有急、暴、量大的特點，可能引起失血性休克，危及生命。上述這些外部因素，通常是誘發(fā)肝硬化出血的原因。因此肝硬化有門脈高壓，胃食管靜脈曲張的患者，應當盡量避免這些誘因，防止誘發(fā)消化道出血。當然，肝硬化患者由于門脈高壓的存在，更容易出現(xiàn)門脈高壓性胃病、胃潰瘍等，也是消化道出血的主要因素。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4660次

• 肝硬化患者需要手術嗎

  大多數的情況，肝硬化患者是不需要手術的，要看原因。如果要是出現(xiàn)了明顯的合并癥，比如說反復的消化道出血，通過內科治療難以控制。這種情況下，就需要做一些手術來解決消化道出血的問題。另外出現(xiàn)頑固性的腹水通過用藥很難消退，這個情況下可能需要做TIPS手術。其他的像肝腎綜合征之類的，都沒有相應的手術。但是非常嚴重的情況，出現(xiàn)肝功能衰竭，肝功能已經不能夠滿足身體的需要，那可能需要更徹底的手術例如肝移植，通過換肝能夠解決肝臟完全沒有功能的，這樣一種狀態(tài)。所以肝硬化有可能不需要手術，也有可能根據病人情況，需要相應的手術。

  

  01:20
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 5287次

• 肝硬化吐血嗎
  肝硬化的患者在病情晚期的時候確實有存在吐血的風險，在肝硬化失代償期的時候，容易合并食管胃底靜脈曲張，當明顯的食管胃底靜脈曲張破裂的時候，就會導致消化道大出血，就有可能會出現(xiàn)嘔血，或者是吐血。在肝硬化的治療和處理方面，要去除病因，而且要針對患者的臨床癥狀進行相對應的處理，存在著明顯的食管胃底靜脈曲張的時候，就需要進行規(guī)范的套扎治療，針對病因治療也是很關鍵的，就比如如果是乙肝所導致的，就一定要進行抗乙肝病毒的綜合治療。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-05 2456次

• 肝硬化吐血嚴重嗎
  肝硬化吐血一般都是由于食管、胃底靜脈曲張破裂導致的出血，是肝硬化當中非常嚴重的一個并發(fā)癥，如果搶救不及時可危及生命。如果出現(xiàn)這種情況一定要監(jiān)測血壓和心率，同時進行擴充血容量的治療，可以輸血和補液。如果要降低門脈壓，可以使用生長激素或者奧曲肽，同時給予凝血酶止血，以及奧美拉唑和泮托拉唑抑酸治療。也可以采用一些器械進行止血，比如說像三腔二囊管，而目前應用比較多的是內鏡治療，如何內鏡下的套扎、硬化治療以及組織膠栓塞的治療。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
  語音時長 1:04”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

  2018-10-18 16483次

• 肝硬化吐血嗎
  病情分析：肝硬化如果進入到失代償期，有可能會并發(fā)食道胃底靜脈曲張破裂出血，引起吐血的表現(xiàn)。肝硬化是一種嚴重的肝病狀態(tài)，在代償期通常沒有嚴重的并發(fā)癥，一旦疾病進入到失代償期，由于門靜脈高壓，側支循環(huán)的建立，會引起食道胃底靜脈曲張，在某些誘因的情況下導致血管破裂出血，引起上消化道大出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便的癥狀。另外肝硬化還可以通過食道以及胃組織的潰瘍，以及門脈高壓性胃病等導致出現(xiàn)吐血的表現(xiàn)，危害極其嚴重。意見建議：肝硬化出血危害比較嚴重，應該做好疾病的預防和治療。平時應該保持良好的生活飲食習慣，及時的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病，及時的治療，對于早期肝硬化通過正規(guī)的治療控制疾病的進展，要定期的復查胃鏡以及一些影像學的變化。平時生活當中避免一些過硬的粗糙的飲食，以免引起消化道的出血，一旦出現(xiàn)出血應該及時的止血治療，改善疾病的預后。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-09 1703次

• 肝硬化吐血嚴重嗎
  肝硬化吐血是很嚴重的疾病，肝硬化吐血病因一般都是食管胃底靜脈曲張破裂引起來的出血，一般出血量大，病情兇險，如果治療不及時，可以危及患者生命。建議立即住院治療，對于貧血嚴重，持續(xù)大量出血的患者，應給予輸血治療，盡早完善進行內鏡下的食管胃底靜脈曲張?zhí)自委熗炀壬?/div>

  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4803次

• 肝硬化吐血
  肝硬化吐血，醫(yī)學上稱為肝硬化嘔血。肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。廣泛的肝細胞被破壞，壞死、殘存肝細胞結節(jié)性再生、結締組織增生代替正常肝細胞，而失去正常功能。肝硬化分為肝炎后肝硬化，酒精肝后肝硬化。肝硬化到一定程度就是晚期的肝硬化，失代償期。就會出
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-22 10158次

• 肝硬化吐血嗎
  有些肝硬化的患者是會發(fā)生吐血的。這是因為肝硬化發(fā)展到了一定的程度，導致門脈高壓，使食管胃底靜脈曲張達到一定的壓力，破裂后發(fā)生的消化道出血所致。肝硬化吐血的患者，需立即給予止血、輸血或輸液的治療。如治療不及時，患者會有生命危險?；颊咴谥委熎陂g，禁止食用油膩、辛辣、堅硬、粗糙的食物。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次