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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長(zhǎng)期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

  01:01
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3581次

• 膜性腎炎病因

  并沒(méi)有膜性腎炎這個(gè)病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來(lái)的病，它的發(fā)病率越來(lái)越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時(shí)候，腎病綜合征的病人，十個(gè)有一個(gè)是膜性腎病就不錯(cuò)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個(gè)腎病綜合征，往往會(huì)出現(xiàn)六七個(gè)膜性腎病，所以膜性腎病這個(gè)原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會(huì)稱(chēng)為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說(shuō)原因搞不清楚的，咱們通常稱(chēng)為原發(fā)的。這個(gè)我們認(rèn)為原因也是兩個(gè)方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類(lèi)的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國(guó)家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來(lái)越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來(lái)越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7542次

• 膜性腎病及繼發(fā)性膜性腎病常見(jiàn)的原因
  ?膜性腎病是病理形態(tài)學(xué)診斷名詞，它的特征的病理學(xué)改變是腎小球基底膜上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，伴腎小球基底膜彌漫增厚，一般不伴有腎小球固有細(xì)胞增殖，和局部炎癥反應(yīng)的一組疾病。引起繼發(fā)性膜性腎病最常見(jiàn)的病因包括：第一，感染因素，比如乙肝相關(guān)性、丙型肝炎、病毒、梅毒、血吸蟲(chóng)、人類(lèi)免疫缺陷病毒，還有幽門(mén)螺桿菌。第二，自身免疫性疾病，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、橋本病、結(jié)節(jié)病還有干燥綜合征。第三，腫瘤性疾病，比如消化道、呼吸系統(tǒng)的腫瘤、甲狀腺腫瘤、淋巴瘤等。第四，藥物治療和接觸重金屬，比如青霉胺、布洛芬、雙氯芬酸等，還有金制劑也可以引起繼發(fā)性的腎病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2019次

• 膜性腎病iga腎病
  膜性腎病iga腎病是以反復(fù)發(fā)作肉眼或鏡下血尿，腎小球系膜細(xì)胞增生，伴廣泛iga集成為特點(diǎn)的原發(fā)性腎小球疾病。典型的病例，常在上呼吸道感染后數(shù)小時(shí)至兩天內(nèi)出現(xiàn)肉眼血尿，通常時(shí)序數(shù)小時(shí)至數(shù)天，個(gè)別可達(dá)一周。這類(lèi)病人約占總數(shù)的40%到50%，兒童中略高，個(gè)別有嚴(yán)重的腰痛和腹痛，可能與腸道癌血管炎有關(guān)，另外的分辨率的表現(xiàn)為無(wú)癥狀血尿或蛋白尿，約占總數(shù)的30%到40%，其中的20%到25%的病例在病程中可發(fā)生一次或數(shù)次的肉眼血尿，語(yǔ)音重新轉(zhuǎn)換不完整
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 2425次

• 膜性腎病是怎么得的
  病情分析：膜性腎病，一般是腎臟特異性自身免疫疾病，或者是由于腎臟感染，惡性腫瘤，系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者糖尿病引起的。例如特發(fā)性膜性腎病通常屬于腎臟特異性自身免疫疾病，其病因尚未明確。繼發(fā)性膜性腎病，通常和腎臟感染，惡性腫瘤，糖尿病等因素有關(guān)。意見(jiàn)建議：患有膜性腎病要定期做腎功能檢查，以及腎臟影像學(xué)檢查，和尿動(dòng)力檢查，明確腎功能的具體情況，了解膜性腎病的嚴(yán)重程度和發(fā)病情況?；疾『螅?guī)律作息，飲食方面要以低鈉低蛋白質(zhì)低脂食物為主。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-02-17 601次

• 膜性腎病是怎么造成的
  病情分析：膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，伴基底膜彌漫增厚為特征的一組疾病，分為特發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。特發(fā)性目前病因不明，繼發(fā)性主要見(jiàn)于狼瘡性腎炎，乙肝相關(guān)性腎病，腫瘤相關(guān)性腎病等。意見(jiàn)建議：膜性腎病患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，蛋白攝入控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-21 1303次

• 膜性腎病的鑒別
  膜性腎病主要是鑒別繼發(fā)性膜性腎病，比如：一、膜性系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎，常見(jiàn)于年輕女性，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害的表現(xiàn)，病理表現(xiàn)為具有增殖性病變的非典型膜性腎病的特點(diǎn)，免疫熒光多為各種免疫球蛋白，補(bǔ)體成分均陽(yáng)性的滿(mǎn)堂亮現(xiàn)象，一般C1q陽(yáng)性比較突出。二、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，大多數(shù)兒童及青少年，膜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 399次

• lga腎病和膜性腎病的區(qū)別
  兩者都屬于病理診斷，但病理表現(xiàn)不同，治療方案也不同。lga腎病如果是尿蛋白小于一克每24小時(shí)，可以單用acei和arb的藥物，如果是超過(guò)一克每24小時(shí)，一般建議應(yīng)用激素治療八周左右，效果不好，可以加用環(huán)磷酰胺，或他克莫司。膜性腎病一般根據(jù)尿蛋白程度，采取不同的治療方案。如果是尿蛋白小于一克每24小時(shí)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1133次