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• 什么是三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)痛是常見病、多發(fā)病。在總人群中的總發(fā)病率高達每十萬人群能高達12到13一個比例。三叉神經(jīng)痛是個常見病，它有一些神經(jīng)，所有神經(jīng)性疼痛的一些典型特征，比方說發(fā)作性疼痛，緩解期幾乎無痛，有觸微發(fā)痛，或者是稱為叫扳機點等等。但是作為常見的病，它的病理基礎并不是弄得很清楚。現(xiàn)在有相當一部分的三叉神經(jīng)痛是可以通過微血管壓迫，主要的是在顱內，三叉神經(jīng)快出顱的時候，它有一些常見的動脈，比方小腦后下動脈等等，也包括一些靜脈，會來壓迫三叉神經(jīng)，久而久之使三叉神經(jīng)的脫髓就要變性，可以這么理解。三叉神經(jīng)痛是一個面痛之王，疼痛尖銳、短暫，它的病理我們可以想象，就是血管把神經(jīng)壓迫了，壓迫的時間長了之后，神經(jīng)的外面就像電纜的皮，叫髓鞘組織就消失了，這樣神經(jīng)就容易發(fā)生短路，可以這么理解。但是這只是解釋了其中相當一部分三叉神經(jīng)痛，約莫75%到80%的患者有相當一部分患者，仍然不能用血管壓迫來解釋，這就是三叉神經(jīng)痛作為常見病，到現(xiàn)在都沒有完完整整弄清楚病理機制的原因。

  

  02:16
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 14415次

• 什么是三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)痛，它是號稱天下第一痛。它是發(fā)作在面部的，就是持續(xù)短暫性發(fā)作的爆發(fā)性的疼痛，每次發(fā)作持續(xù)到3到5秒鐘，或者是一兩分鐘以內，這種劇烈的疼痛是它發(fā)作的特點，這叫爆發(fā)痛。第二種它有個特點是扳機痛，就是說他在吃飯或者洗臉的時候，都有可能會誘發(fā)。第三個，它有一些口服藥物驗證，一般這種疼痛吃卡馬西平會有效果。那么我們通過這個典型的面部疼痛的表現(xiàn)，以及我們再排除一下，頭面部做一下核磁，來去分清楚是原發(fā)，還是繼發(fā)性的疼痛。那么這時候我們就可以明確這個到底是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，從而去做一些治療了。

  

  01:21
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 23340次

• 三叉神經(jīng)痛
  在成年以及老年比較多見，疼痛比較劇烈，在三叉神經(jīng)痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數(shù)月，但是它有一定的不良反應，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無效可以考慮封閉治療，和手術治療或者射頻電凝療法。
  語音時長 1:48”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6719次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛又被稱為痛性抽搐，是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要的表現(xiàn)，一般來說對于這種疾病女性是比較多見的，大多數(shù)女性患者都是在中年以后起病，而且隨著年齡的增長而不斷的增加。疼痛的部位常常會位于單側，右側比較多見分布以三叉神經(jīng)的第二分支區(qū)以及第三分支區(qū)最為常見。單純第一分支區(qū)疼痛的患者是比較少見的。一般三叉神經(jīng)痛引發(fā)的病因可以分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛以及繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是指具有臨床癥狀而各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有關的器質性或者說是功能性的病變的患者，發(fā)病機制主要可以包括外周學說，外周學說有三叉神經(jīng)，微血管壓迫學說和三叉神經(jīng)髓鞘學說，然后就是中樞學說，主要是癲癇藥的神經(jīng)痛學說。繼發(fā)行三叉神經(jīng)痛是位于橋小腦角和中顱窩的某些腫瘤血管畸形，動脈瘤和蛛網(wǎng)膜炎等，其中以橋小腦角的表皮樣囊腫最為多見，然后就是抬高的巖骨脊，圓孔或者說卵圓孔的狹窄等骨質的發(fā)育異常，三叉神經(jīng)嚴重多發(fā)性硬化，腦干和丘腦內某些器質性的病變都有可能導致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生，出現(xiàn)疾病以后建議及時的接受治療。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 8256次

• 怎么知道是三叉神經(jīng)痛
  病情分析：一般情況下病人可以到公立的三甲醫(yī)院做三叉神經(jīng)的磁共振或者CT檢查來知道是三叉神經(jīng)痛這種疾病。另外病人也應該輔助觀察平時的典型癥狀來進行確診。意見建議：建議病人在反復劇烈性疼痛的臨床癥狀存在時可以使用卡馬西平或者苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來進行治療，然后要控制好藥物治療的時間，不要過長。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-10 801次

• 三叉神經(jīng)痛是哪三叉
  病情分析：三叉神經(jīng)痛是以上頜支、下頜支、眼支神經(jīng)組成，痛點由面部至下頜某處擴散到三叉神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛屬于是間歇性、自發(fā)性的疼痛。三叉神經(jīng)痛是常見的腦神經(jīng)疾病之一，主要是以一側面部的三叉神經(jīng)疼痛為主，疼痛多分布在下巴、牙齒、牙齦、嘴唇等周圍。意見建議：建議三叉神經(jīng)痛患者可在發(fā)病時進行冷敷，針灸，嚴重時可通過藥物治療。在日常飲食應注意清淡，多攝入富含維生素的蔬果，少吃辛辣性、刺激性食物，不宜飲酒。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-08-04 2402次

• 三叉神經(jīng)痛是哪三叉
  三叉神經(jīng)痛顧名思義三叉神經(jīng)所分布區(qū)域發(fā)生的疼痛，主要分為三支，第一支是眼支，第二支是上頜支，第三支是下頜支。眼支主要分布在眼眶周圍以及上額部，而上頜支分布于眼眶以及面部周圍，下頜支主要分布于口角以及下頜部。三叉神經(jīng)痛最好發(fā)的部位是第二支和第三支所在的區(qū)域，疼痛發(fā)作表現(xiàn)為間斷性發(fā)作，劇烈、刀割樣、針刺
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 350次

• 什么是三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要表現(xiàn)，三叉神經(jīng)位于面部，分為三個分支，分別位于上面部、中面部和下面部，疼痛部位與分支所在位置有關，如第一分支疼痛多見于額部。三叉神經(jīng)痛常見于中老年人，女性較多見，常表現(xiàn)為吃飯時、洗臉時誘發(fā)疼痛，疼痛突發(fā)、突止，劇烈難忍，多有扳機點，即患者觸碰某一
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-09-26 1320次