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• 食管癌術后復發(fā)怎么辦

  食管癌術后復發(fā)以后，我們一般不會采取手術的治療方法，我們一般會根據(jù)患者的體質(zhì)，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對局部復發(fā)，我們可以對于局部，復發(fā)的部位進行放療，化療主要是針對，其他遠處的潛在的，隱匿性轉移的部位，進行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細胞毒性的藥物，殺死腫瘤細胞，這就是我們所說的化療，另外一個還有一些免疫治療和中醫(yī)中藥等治療，它對于我們的控制患者復發(fā)，和轉移也有很大的作用，因此總結一下食管癌復發(fā)以后，術后復發(fā)以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對癥處理等，保守的治療方法，一般不會采用手術的治療方法。

  

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  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 5150次

• 食管癌術后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內(nèi)鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

  01:34
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-20 8398次

• 食管癌肺部感染
  食管癌病人容易出現(xiàn)肺部并發(fā)癥，最常見的就是肺部感染，為什么食管癌病人容易發(fā)生肺部感染呢？主要的原因有以下幾個方面：一、年齡原因。老年患者術后肺部并發(fā)癥高發(fā)，老年人的心肺功能發(fā)生退行性變化，胸廓的順應性降低，黏膜萎縮，這些原因使呼吸功能減退，呼吸道內(nèi)的黏液分泌物等不易排出。二、吸煙。吸煙是許多癌癥患者的不良嗜好，煙霧使支氣管黏膜纖毛受破壞，刺激平滑肌收縮，造成呼吸道黏液分泌增多，支氣管黏膜清除能力下降及小氣道狹窄，對術后肺功能造成不良影響。三、術前放療。食管癌術前放療患者在放射治療中，部分肺組織不可避免的受到一定劑量射線照射，引起不同程度的放射損傷，造成肺間質(zhì)水腫和炎細胞浸潤。四、麻醉影響。術后麻醉劑和鎮(zhèn)痛藥的殘余效應可使支氣管纖毛運動受抑制，呼吸中樞受抑制，造成限制性肺功能的變化，引起分泌物排出障礙。五、疼痛因素。術后初期由于患者害怕疼痛不能進行正常呼吸，多呼吸淺快，不能有效咳嗽和咳痰，造成痰液聚集于氣管、支氣管，導致肺不張、肺部感染等。六、身體虛弱。進食困難是食管癌的最顯著特征，術前難以進食，且合并營養(yǎng)不良，低蛋白血癥，易引起肺間質(zhì)水腫，肺內(nèi)分流增多，肺交換功能降低，而術后身體機能尚未恢復正常，一般有虛弱，疲乏無力感，使深呼吸咳嗽運動減少，造成氣管支氣管分泌物潴留。
  語音時長 2:23”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 7310次

• 食管癌該怎么辦
  確診食管癌以后，建議患者首先要到正規(guī)的醫(yī)院，找專業(yè)的醫(yī)生，來接受進一步的規(guī)范診治，要明確患者的臨床分期以及評估患者的身體狀態(tài)，從而來制定規(guī)范的治療方案。而針對食管癌的主要治療方法，包括手術，化療，放療，分子靶向藥物治療等等。如果患者在確診食管癌的時候，屬于中早期，有手術切除的機會，而且患者體質(zhì)能夠耐受手術，建議患者可以聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，進行積極的手術切除，而術后如果存在一些復發(fā)高危因素，則也要考慮進行術后的輔助化療，放療等，從而來進一步控制患者的病情，減少腫瘤復發(fā)，轉移的幾率。當然也有些患者在確診食管癌的時候經(jīng)過評估，手術切除相對困難，可以考慮首先進行放，化療，從而期望時腫瘤縮小，降期，再次評估患者病情以后，達到手術切除要求，則可以考慮進一步行手術的切除。所以要根據(jù)患者具體病情，來制定合理，規(guī)范的治療方案。
  語音時長 01:27”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-10 1680次

• 食管癌肺部轉移怎么辦
  病情分析：食管癌肺部轉移，要評估轉移的數(shù)目，如果僅僅是單個病灶，可以考慮切除，若是多個病灶則建議采用化療。這種情況屬于晚期，常常愈后較差。意見建議：食管癌一定要保證患者良好的營養(yǎng)狀態(tài)，要多食用優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞蛋，瘦肉，牛肉，也要注意增加新鮮水果和新鮮蔬菜的攝入量。適度的體育鍛煉是能夠提高患者的免疫力的，有助于病情的恢復，當然要根據(jù)患者自身情況選擇合適的強度。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 食管癌放療后出現(xiàn)了食管狹窄該怎么辦
  病情分析：如果出現(xiàn)了狹窄比較明顯的情況，可以考慮給予內(nèi)鏡下柱狀探條擴張術或者是球囊擴張術，一般需要擴張2~3次，多數(shù)都能夠取得比較明顯的效果。意見建議：建議在平時的飲食，多以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，不要吃一些太生冷了或生硬的食物，多注意觀察病情的變化，多喝水。
  王強 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-22 1504次

• 食管癌手術后出現(xiàn)肺部感染該怎么辦
  食管癌手術后出現(xiàn)肺部感染，是一種常見的術后并發(fā)癥。針對這一情況，應采取綜合治療措施，包括抗生素治療、呼吸治療、營養(yǎng)支持等，以確保患者快速康復。一旦確診肺部感染，應立即開始針對性的抗生素治療。常用的抗生素包括頭孢類如頭孢曲松、喹諾酮類如環(huán)丙沙
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 食管癌手術后出現(xiàn)肺部感染該怎么辦
  食管癌手術后出現(xiàn)肺部感染，在臨床上還是比較常見的，因為食管癌是胸腔手術，對肺的影響還是比較明顯的。當出現(xiàn)肺部感染的時候，首先要給予經(jīng)驗性抗感染治療，常常以兩組抗生素應用。注意留患者的痰培養(yǎng)，血液培養(yǎng)，根據(jù)相關的培養(yǎng)結果來指導抗生素的調(diào)整。食管癌出現(xiàn)肺部感染患者不要緊張，常常給予單純的靜脈抗感染治療，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-08 539次