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• 創(chuàng)傷性氣胸常見癥狀

  創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現(xiàn)無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見氣管向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針?biāo)杀豢諝忭敵觥＿@些都具有確診價值。另外，檢查時可發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱，血壓下降，氣管顯著向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴(yán)重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進(jìn)出的嘶嘶聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

  02:34
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2606次

• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41601次

• 外傷性氣胸如何診斷
  外傷性氣胸從以下幾個方面來診斷，臨床癥狀：患者有胸悶胸痛，呼吸困難，咳嗽的臨床癥狀，有時候會出現(xiàn)頭痛，頭暈甚至休克的發(fā)生。多有外傷的病史，影像學(xué)檢查胸片或者肺部CT，可見氣胸線。排外其他疾病引起的胸悶氣喘，如胸腔積液，肺部腫瘤，支氣管擴張，慢阻肺等疾病，通過以上幾點可以診斷外傷性氣胸。少量氣胸，給予吸氧、臥床休息，氣胸會慢慢吸收。如果出現(xiàn)大量氣胸，要及時的進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)，緩解患者胸悶氣喘呼吸困難的癥狀。
  語音時長 01:14”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-31 2295次

• 外傷性氣胸如何急救
  胸部外傷后常因肋骨骨折刺破肺臟，支氣管或胸壁使氣體進(jìn)入正常不應(yīng)有氣體的胸膜腔而發(fā)生氣胸，氣胸分為閉合性，開放性和張力型三種。張力性的氣胸又稱為高壓性的氣胸，張力性的氣胸造成的呼吸循環(huán)障礙一般比開放性的氣胸更為嚴(yán)重，病人極度的呼吸困難，進(jìn)展比較快，甚至很快發(fā)生休克。急救時應(yīng)該由醫(yī)生用粗針頭在傷側(cè)的鎖骨中線上面的第二到第三肋間穿入胸膜腔內(nèi)放氣減壓，胸壁的傷口要用凡士林油，紗布或厚塑料閉合，并緊密包扎，為預(yù)防氣胸感染還應(yīng)使用抗生素，進(jìn)一步的治療應(yīng)在醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行。
  語音時長 1:17”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-25 3278次

• 外傷性氣胸預(yù)后如何
  病情分析：外傷性氣胸的預(yù)后很好。外傷性氣胸是一種良性病變，主要是由于外力作用于胸廓，使得胸膜腔的完整性被破壞，外界氣體進(jìn)入胸膜腔，肺組織萎陷。只要損傷部位完整愈合，外傷性氣胸也就痊愈了，預(yù)后很好。意見建議：發(fā)生外傷性氣胸時，一方面積極治療，另一方面要做好調(diào)養(yǎng)。建議遠(yuǎn)離空氣污染，保持心情舒暢，多吃蔬菜水果，注意保暖，避免呼吸系統(tǒng)感染等疾病發(fā)生，適當(dāng)鍛煉，提高自身免疫力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-10 1701次

• 外傷性氣胸如何護理
  病情分析：外傷性氣胸的護理有如下內(nèi)容。第一是心理護理，消除病人緊張情緒，指導(dǎo)病人了解外傷性氣胸的相關(guān)知識。第二是病情觀察，注意病人的呼吸順暢程度，血壓及心率有無變化，身體創(chuàng)傷傷口愈合情況。第三是護理措施，如輸液、使用抗生素等。意見建議：建議在?？谱o士的監(jiān)護下調(diào)整心態(tài)，改善飲食，加強營養(yǎng)，保證充足睡眠，積極配合，必要時手術(shù)如胸腔閉式引流術(shù)治療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-27 2302次

• 如何預(yù)防外傷性癲癇
  受到外傷后，早期連續(xù)幾天應(yīng)用抗癲癇藥物，可有效預(yù)防早期癲癇的發(fā)生，常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉等。在此期間情緒宜穩(wěn)定，避免不良情緒刺激癲癇發(fā)作。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。注意飲食盡量以清淡為主，忌油膩、辛辣刺激性食物。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 外傷性耳鳴如何治療
  外傷性耳鳴是由于頭部或耳部受到外力沖擊后，聽覺系統(tǒng)受損所引起的癥狀。針對這一病癥，治療策略需綜合考慮多個方面，以確?；颊呗犃Φ幕謴?fù)。外傷性耳鳴的治療主要包括藥物治療、物理治療及心理治療等多方面措施。在藥物治療方面，常采用的藥物主要包括改善內(nèi)
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-01-17 0次