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• 大腸癌要做哪些檢查

  我們說首先先明確診斷，你是不是得了大腸癌，那么最核心的檢查是腸鏡，最直觀，最直接。完了腸鏡取病理活檢，如果發(fā)現(xiàn)有病變的話取病理活檢，然后這個(gè)是診斷大腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)。然后其他的輔助檢查，包括影像學(xué)檢查，是做CT，做核磁共振等等，還有相應(yīng)的血液檢查，判斷你現(xiàn)在的器官的功能，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等等，這是為后續(xù)的治療做準(zhǔn)備。那么最核心的檢查，還是腸鏡檢查。

  

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  宗祥龍 副主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2020-02-26 2883次

• 膽管結(jié)石容易和哪些疾病混淆

  膽管結(jié)石和哪些疾病容易混淆，首先咱們要明確這個(gè)膽管在什么部位，一般來說咱們膽管位置是在右上腹偏，有的時(shí)候會(huì)反映出來在上腹部正中，也是的劍突下這個(gè)位置會(huì)有明顯的不舒服，因?yàn)槟懝艿倪@種結(jié)石癥狀，它定位不是很準(zhǔn)確，有的時(shí)候比較典型的，可能就是上腹正中或者偏右一點(diǎn)的這個(gè)地方疼痛、脹痛，比如惡心、嘔吐，這些吃了飯以后加重，有的時(shí)候還會(huì)有一些，比如黃疸這些癥狀，所以這些癥狀和周圍這些器官的一些疾病，就可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀上的相似點(diǎn)。主要一個(gè)是胃腸道、胃十二指腸這塊的疾病，比如慢性胃炎、急慢性胃炎，比如潰瘍、消化性潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，有的時(shí)候它們這個(gè)癥狀是很難區(qū)分的，特別是在臨床上，我們經(jīng)常碰到一些病人，經(jīng)常覺得這個(gè)地方不舒服，就認(rèn)為是胃疼，就自己吃一些胃藥，實(shí)際上效果也不好，但是他也想不到，也不太了解膽道系統(tǒng)的疾病，所以經(jīng)常就按胃病來治，治了半天也不見好，最后一查實(shí)際上是膽囊或者膽管的疾病。還有一些比如說肝區(qū)的不適，肝區(qū)不適一般來表現(xiàn)，它就是一種持續(xù)性的那種脹痛，跟飲食關(guān)系不太大，所以這個(gè)癥狀跟膽道疾病，如果比較清楚的話，這還是有一些不太一樣的地方，還有一些病人，經(jīng)常會(huì)感到右上腹疼的病人，就是會(huì)有一些腸道的消化不良或者是結(jié)腸炎，這種情況也經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)為右上腹不適，但這些病人經(jīng)常會(huì)跟，比如排氣排便有些關(guān)系，比如腹脹或者是幾天沒有大便、便秘了，經(jīng)常也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)地方的不適，所以如果出現(xiàn)右上腹區(qū)域的腹部不適的話，可能會(huì)進(jìn)行一些相應(yīng)的胃腸道、消化科的一些相應(yīng)的檢查來排除這些相關(guān)系統(tǒng)的疾病。

  

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  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 2356次

• 大腸癌容易與哪些疾病混淆
  對(duì)于直腸以及結(jié)腸部位惡性腫瘤的患者來說，首先容易和結(jié)腸部位的息肉樣病變相混淆，這種情況下，特別是對(duì)于部分有家族腺瘤性息肉病的患者，其發(fā)生息肉惡變的可能性較大，所以對(duì)于這種情況，需要患者在腸鏡下進(jìn)行息肉局部的切除或者是活檢。經(jīng)過病理染色切片檢查，判斷患者局部病變的性質(zhì)，如果為惡性，需要進(jìn)行標(biāo)記之后予以根治性的切除手術(shù)治療。另外對(duì)于結(jié)腸直腸部位的惡性腫瘤來說，還容易和患者潰瘍性結(jié)腸炎以及克羅恩病相混淆。在腸鏡下，部分患者有可能出現(xiàn)潰瘍樣的惡性腫瘤，這種情況下，容易和患者潰瘍性的結(jié)腸炎病變像混淆，這種情況下，需要患者予以局部組織的活檢，并且經(jīng)過病理染色切片檢查進(jìn)行良惡性的判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-14 1464次

• 大腸癌與哪些疾病鑒別
  ?(1)痔：直腸癌常被誤為痔，一般內(nèi)痔多為無痛性出血，色鮮不與大便相混，而腸癌患者的便血常伴有粘液和直腸刺激癥狀，直腸指檢和乙狀結(jié)腸鏡檢可資鑒別。(2)阿米巴腸炎：當(dāng)病變演變成慢性期，潰瘍基底部肉芽組織增生及周圍纖維增生，使腸壁增厚，腸腔狹窄，易被誤診為癌腫，此時(shí)須作活檢。(3)腸結(jié)核：發(fā)病年齡較輕，既往多有其他器官結(jié)核史，好發(fā)于回盲部。但增生性腸結(jié)核，由于大量結(jié)核性肉芽腫和纖維組織增生，使腸壁變厚、變硬，易與盲腸癌混淆，須作病理活檢才能明確診斷，X線鋇餐檢查，可發(fā)現(xiàn)病灶處的激惹現(xiàn)象或跳躍現(xiàn)象，對(duì)診斷有幫助。(4)局限性腸炎：好發(fā)于青年，常見有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、消瘦、貧血、食欲減退、惡心、嘔吐、腹塊及瘺管形成等癥狀和體征，經(jīng)X線鋇餐和纖維結(jié)腸鏡可以鑒別。(5)慢性菌?。夯颊呖杀憩F(xiàn)腹痛、腹瀉、少有膿血便，輕度里急后重，經(jīng)大便培養(yǎng)，鋇灌腸及內(nèi)窺鏡檢查，不難作出診斷。(6)潰瘍性結(jié)腸炎：癥狀頗似慢性菌痢，但有反復(fù)發(fā)作史，大便培養(yǎng)陰性，乙狀結(jié)腸鏡檢可見粘膜呈細(xì)顆粒狀改變，血管紋理消失，伴紅斑狀充血以及橢圓形小潰瘍，其表面常覆以黃白色滲出物，嚴(yán)重者有大的不規(guī)則潰瘍。(7)其他：如花柳性淋巴肉芽腫，直腸子宮內(nèi)膜異位癥，結(jié)腸憩室炎等，可借助癥狀、體征、X線檢查和纖維腸鏡檢查加以鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  羅晶晶 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1529次

• 大腸癌容易和哪些疾病混淆
  病情分析：現(xiàn)在臨床上，大腸癌需要注意和闌尾炎，潰瘍性結(jié)腸炎，腸阿米巴病、腸結(jié)核，血吸蟲病，克羅恩病，痔瘡，大腸息肉等疾病相鑒別。因?yàn)檫@些疾病的臨床癥狀有時(shí)候和大腸癌很相似。主要的鑒別手段是結(jié)腸鏡，并結(jié)合組織病理檢查。意見建議：對(duì)于大腸癌患者來說，在日常生活中要避免吃太多不容易消化的食物，比如說糯米年糕，另外也要避免吃太多辣椒，花椒，胡椒，腌肉，腌菜等辛辣刺激腌制類食物，另外燒烤也不能吃太多。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-10-27 401次

• 大腸癌容易與哪些疾病混淆
  病情分析：大腸癌容易與大腸炎癥，淋巴瘤，腸結(jié)核，大腸潰瘍這些疾病相混淆。大腸癌是臨床上比較常見的疾病，患者常常表現(xiàn)為腹痛，腹脹，大便帶血，行腸鏡檢查可以明確診斷。意見建議：大腸癌患者飲食上要注意增加蔬菜和水果的攝入，減少高蛋白高脂肪的攝入，注意戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有助于控制體重，避免肥胖，提高患者免疫力，也能夠改善患者的預(yù)后。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-02 801次

• 胃癌容易和哪些疾病相混淆
  胃癌容易和胃炎，胃潰瘍等疾病相混淆。因?yàn)槲赴┑幕颊邲]有明顯的特異的臨床癥狀。胃癌患者容易出現(xiàn)反酸，燒心，上腹部不適或者上腹部疼痛的癥狀。而患有胃炎，胃潰瘍的患者也容易出現(xiàn)這種癥狀，所以，胃癌容易與胃炎，胃潰瘍相混淆。出現(xiàn)上述癥狀的患者，需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，可以進(jìn)行胃鏡檢查，如果懷疑胃癌，可
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 42次

• 何謂大腸癌
  所謂的大腸癌是結(jié)腸癌和直腸癌的總稱，是大腸粘膜上皮，在環(huán)境或遺傳等多種致癌因素作用下發(fā)生的惡性病變，大腸癌是消化道常見的惡性腫瘤之一，在我國(guó)的發(fā)病率僅次于胃癌和食管癌。大腸癌患者常見的臨床表現(xiàn)為血便或粘液膿血便，大便形狀或大便習(xí)慣發(fā)生改變，以及腹痛、腹部包塊等表現(xiàn)。根據(jù)大腸癌發(fā)生部位不同，其臨床表現(xiàn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 153次