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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統(tǒng)，進行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統(tǒng)進行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創(chuàng)進行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復上述步驟。

  

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  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 28704次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。

  

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  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-07-26 5832次

• 拔牙拔之后會疼嗎
  拔牙之后可能會出現(xiàn)疼痛，也有可能不會出現(xiàn)疼痛，有可能疼痛時間很短暫，也有可能疼痛時間比較長久。不同的患者情況是有所不同的，所以出現(xiàn)疼痛的嚴重程度以及出現(xiàn)疼痛的持續(xù)時間的長短是有所不同的。拔完牙齒之后或多或少都會有一點點疼痛反應，但是疼痛并不是很嚴重，而且疼痛持續(xù)時間不會很長，一兩天、兩三天左右。如果傷口有感染疼痛就會比較劇烈，不僅僅傷口有疼痛，同側的頭也有可能出現(xiàn)疼痛，而且持續(xù)時間比較長。需要到醫(yī)院就診，要處理拔牙傷口里面的感染組織，要搔刮拔牙窩才有可能緩解疼痛，才有可能使傷口重新愈合。
  語音時長 01:18”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-05-13 5619次

• 拔智齒臉腫怎么辦
  很多患者在智齒拔出之后會出現(xiàn)臉腫的情況，這是一種正常的術后腫脹反應。術后腫脹一般是發(fā)生在創(chuàng)傷比較大的智齒拔出，特別是翻瓣術，很容易發(fā)生在下頜牙拔出之后，這類腫脹有時候個體的差異比較明顯，一般術后腫脹出現(xiàn)在術后的12小時到24小時，三到五天逐漸消退。因此我們建議患者在進行了比較復雜的智齒拔出之后，可以先行局部的冷敷來減輕術后的腫脹反應，腫脹一般是松軟的，沒有明顯的疼痛，可以與感染性的腫脹相鑒別，也要與局部的血腫、局麻時的反應來鑒別。為了減輕術后的腫脹，就要在拔智齒時減輕術中的損傷，切口一定要不要過低，縫合也不要太緊，包括所說的術后冷敷，有時候也可以加用地塞米松局部應用預防和減輕腫脹。
  語音時長 1:51”
  苗俊峰 主治醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-10 28387次

• 拔智齒之后會臉腫嗎
  病情分析：智齒拔完以后大多數(shù)情況都會出現(xiàn)臉部腫脹，這是因為拔智齒屬于一個有創(chuàng)手術，手術完成后機體存在一些應急反應熱正常的，所以出現(xiàn)臉部的腫脹也不要過多的擔心。意見建議：建議患者拔智齒后務必盡快進行持續(xù)的冰敷處理，通過冰敷，可以有效緩解腫脹現(xiàn)象，有些應激反應比較輕的患者，幾乎看不到任何腫脹。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-02-11 3703次

• 拔智齒后會影響月經(jīng)嗎
  病情分析：拔智齒也有可能會影響月經(jīng)，在拔智齒的時候，如果過于緊張焦慮，有可能影響內(nèi)分泌，影響月經(jīng)，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的情況。意見建議：現(xiàn)在平時生活中不要過于緊張焦慮，要放松心情，保證充足的睡眠，作息時間規(guī)律。如果月經(jīng)異常及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生會詳細檢查原因，給予對癥治療，恢復正常的月經(jīng)。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

  2020-06-18 1905次

• 拔智齒之后會臉腫嗎
  是有可能會腫的，與患者自身的抵抗力以及拔牙操作過程是否規(guī)范是相關的，一般術后三天可能會出現(xiàn)局部的腫脹，若腫脹長期不消退，應該盡快查明病因。建議患者要到正規(guī)的口腔醫(yī)院進行處理，術后飲食要清淡，忌辛辣刺激性食物，也不要吃一些過為堅硬的食物，如堅
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 拔右邊智齒 左邊臉腫
  拔右邊智齒不會導致左邊臉腫，左邊臉腫可能是因為腮腺炎、淋巴結炎、甲狀腺功能減退等疾病引起的。智齒是指第三磨牙，智齒的生長發(fā)育會在罐體跟牙齦中間，會影響相鄰牙齒的生長，并且還會出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，所以必要時可以將智齒拔掉，拔右邊智齒的過程中是有創(chuàng)口的，并且會導致右邊智齒局部組織出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象，但通常情況下拔右
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 511次