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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10168次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4389次

• 重癥肺炎的治療
  重癥肺炎一定要積極治療，如果不積極治療可能會危及生命。重癥肺炎的治療應(yīng)該首選廣譜的強力抗菌藥物，逐量聯(lián)合用藥，因為初始經(jīng)驗性治療不足或者是不合理或后根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整抗菌藥物，其病死率明顯高于初始治療正確患者。重癥社區(qū)獲得性肺炎，常用的是β酰胺類藥物聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類或者是喹諾酮類，青霉素過敏者，可以用喹諾酮類或者是氨曲南。醫(yī)院獲得性肺炎，可以用喹諾酮類或者是氨基糖苷類的聯(lián)合抗假單胞的β內(nèi)酰胺類、廣譜青霉素類、碳烯霉素類的任何一種，必要時可以聯(lián)合萬古霉素、替考拉寧或者是利奈唑胺，這些強力的抗生素，肺炎的治療應(yīng)該盡早進行。
  語音時長 1:36”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-04 4316次

• 重癥肺炎的治療措施
  重癥肺炎的患者應(yīng)該入院住監(jiān)護室，加強監(jiān)護氧療。輕癥患者可以面罩吸氧，重癥患者需要機械通氣，結(jié)合血氧飽和度等，選擇不同的通氣模式。重癥肺炎應(yīng)該進行積極的抗感染治療，也就是患者預(yù)后的關(guān)鍵治療環(huán)節(jié)，診斷成立以后要及時的足量聯(lián)合使用廣譜強效抗生素，越早抗感染治療，愈后就越好。隨后要根據(jù)病人的血培養(yǎng)結(jié)果，調(diào)整抗生素的應(yīng)用，首先可以考慮使用被他類酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類藥物進行治療，必要時可考慮碳青霉素烯類抗生素或者是萬古霉素抗生素來治療。同時加強支持治療，止咳化痰，補充充足的營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)的平衡，注意保護其他臟器的功能等。
  語音時長 1:39”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1983次

• 重癥肺炎的其他治療
  在治療重癥肺炎的過程中應(yīng)該利用溫腎清肺、軟堅消痰、潤燥養(yǎng)陰、培補脾腎、活血化瘀等治療的原則方法，并且要一步一步的減少抗生素或者其他激素的用量，讓身體慢慢的回復(fù)自身的免疫功能，直到停用這些含有抗生素和激素的藥物。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1601次

• 小兒重癥肺炎治療
  目前肺炎的主要治療方法為支持性治療，一方面強調(diào)患者充分休息，加強護理及營養(yǎng)；另一方面針對患者所出現(xiàn)的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀進行治療，提供合理化指導(dǎo)，如患者的肺炎是由細菌感染引起的，則還需要進行抗菌藥物治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1601次

• 重癥肺炎的治療原則
  重癥肺炎的治療原則主要是抗休克治療，無腎功能不全，根據(jù)患者的心率、血壓、和尿量可迅速輸注800~1000ml，直至血壓升高，尿量>30ml/h減慢輸液速度，24小時內(nèi)補液量可達3000~4000毫升。液體主要選自晶體液體（生理鹽水、5％糖鹽水、平衡鹽）。必要時，可以適當(dāng)添加白蛋白、全血等膠體溶
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-14 6650次

• 小兒重癥肺炎的治療措施
  小兒重癥肺炎是一種比較常見的危害較大的疾病，在確診該疾病以后，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議盡早的進行治療，該疾病的治療原則就是利用消炎藥物來消滅病原菌，以此來達到治療的效果，對于發(fā)燒的患兒，可以使用一定劑量的退燒藥物，咳嗽的患兒應(yīng)該用化痰止咳的藥物，口服藥物無法控制的時候，醫(yī)生會根據(jù)患兒的情況選擇其他的治療方
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-18 3777次