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• 做隔離肺手術(shù)對年齡有要求嗎

  隔離肺手術(shù)的這個年齡，在過去來說是沒有統(tǒng)一標準的，那么全世界到目前為止，大家都沒有一個專門的標準，那么從文獻和從我們自己的數(shù)據(jù)來說，我們傾向于在半歲左右那么有一部分病人由于出生后有呼吸道癥狀，他需要馬上治療。所以通常來說在產(chǎn)前診斷的時候，我們必須要對它的風(fēng)險做判斷。如果風(fēng)險很大，我們會建議盡早治療，不要等到他出現(xiàn)呼吸困難或呼吸衰竭，這樣的話來治療就可以得到一個就是很好的救治效果。所以通常在出生后沒有呼吸道癥狀的時候，我們一般會建議在半歲左右是一個最佳狀態(tài)，最佳的手術(shù)選擇年齡。

  

  01:21
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3096次

• 肝移植供體肝臟的要求

  肝臟移植供體來講，因為對于肝臟移植，是把舊的肝切掉，新的肝裝上，如果新肝不工作的話，病人會迅速的死亡。所以說新肝，也就是所說的供體、供肝，質(zhì)量是很重要的。臨床上對供體的評估，有相對的標準，臨床上打分，打80分以上都能用，它要求供體，在供者體內(nèi)的時候，沒有經(jīng)過太長時間的低血壓，休克狀態(tài)。供者在供肝切取之前，生命體征相對是平穩(wěn)的，或者是指針對于腦死亡的病人。如果說對于心跳死亡的病人，當病人心跳停止，死亡之后，一般在10到15分鐘之內(nèi)，是一定要做供肝的切取的，否則的話，供肝的質(zhì)量是不能保證的，是從時間上的要求。第二點就是要求供體，沒有太大的脂肪肝，脂肪含量不要超過30%。一般往往通過術(shù)前，對供肝的病理切取活檢，來驗證它供肝的含量。當然臨床大夫也可以通過目測，手觸感覺肝臟的質(zhì)地軟硬，包括顏色黃不黃，可以判斷肝臟，脂肪含量強不強。另外還需要看供者，有沒有其他的一些肝臟的，比如占位，或者是其他的一些傳染病。一般這些都是有嚴格的醫(yī)學(xué)評估，在分配系統(tǒng)中，凡是有疾病的肝臟，也是無法分配的，無法用于受者的。所以基本上有嚴格的這套系統(tǒng)，基本上能夠保證供體的質(zhì)量，基本上沒有問題。

  

  02:09
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 17593次

• 小兒哪些疾病需要接觸性隔離及隔離要求
  接觸性隔離是預(yù)防高度傳染性有嚴重流行病學(xué)意義并經(jīng)過接觸傳播的感染性的疾病采用的隔離方法，采用這種隔離的主要疾病有破傷風(fēng)，新生兒膿包瘡，播散性單純皰疹，淋球菌眼結(jié)膜炎，風(fēng)疹，狂犬病，白喉，大面積皮膚燒傷和創(chuàng)傷，嬰幼兒急性咽炎，肺炎以及多重耐藥菌珠感染和定值的患兒。接觸性隔離的隔離要求有以下四個方面：第一設(shè)隔離室，不同病癥的患兒要分開隔離。第二接觸患兒的時候佩戴口罩帽子，隔離衣，接觸不同患兒需要更換不同的隔離衣，并洗手。第三化驗時戴橡膠手套，患兒用過的醫(yī)療器械要嚴格的消毒，用過的敷料應(yīng)焚燒。第四患兒出院或死亡病是需進行終末消毒。
  語音時長 1:42”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 7409次

• 小兒消化道隔離的要求有哪些
  消化道隔離，是對患兒的排泄物直接或間接污染食物食具，而傳播的傳染病，所采取的隔離方法，傷寒輪狀病毒感染，甲型肝炎，五型肝炎等，消化道隔離的要求，有以下六個方面：1、不同病種患兒分室收著，如果條件受限，不同病種可以住同一室，每一患兒之間必須進行床邊隔離，床邊掛床邊隔離的標記。2、密切接觸患兒，需要穿隔離衣、戴帽子、口罩、手套，護理不同病種，需要更換不同的隔離衣，接觸患兒后，要嚴格的清洗消毒雙手。3、患兒嘔吐物排泄物要嚴格的消毒，食具、便器要專用，用后消毒地面、墻壁，每日用消毒液擦拭。4、督促患兒，飯前便后要洗手，控制彼此之間的相互接觸，患兒之間不得交換物品、用具、食物等。5、患兒不得隨意離開隔離單位。6、病房設(shè)紗門、紗窗，做好滅蠅等工作。
  語音時長 1:52”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 4089次

• 膈疝的麻醉管理
  膈疝病人可以選擇靜脈吸入復(fù)合麻醉，做氣管內(nèi)插管，控制呼吸，隔疝的發(fā)生是與胎兒在分化發(fā)育時受到藥物或者外在環(huán)境的影響后，影響了膈肌的發(fā)育，所以才造成了膈疝的發(fā)生。疝內(nèi)容物大多為小腸，但也可有胃、脾甚至部分肝臟，多數(shù)隔疝形成于10周左右，當胎兒生理性中腸疝消失，腸管回縮而進入腹腔導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力升高，而至腹腔內(nèi)容物疝入胸腔，因膈疝迫使中隔移位，而導(dǎo)致肺組織受壓，使肺發(fā)育影響增大，導(dǎo)致左肺變小，膈疝的預(yù)后與疝口的大小有關(guān)，這些因素若引起胃腸發(fā)育不良，預(yù)后則不佳。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-24 3002次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后的飲食要求
  甲狀腺結(jié)節(jié)炎，結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫，甲狀腺腺瘤以及甲狀腺癌都可能是會伴有甲亢的，所以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后一定要檢查甲狀腺的功能，在做完手術(shù)之后也要合并甲亢要嚴格地忌碘飲食，使用無碘的鹽，進食海產(chǎn)品，包括海帶、紫菜，這些高碘的海產(chǎn)品，也要盡量的避免服用含碘的藥物。 若沒有合并甲亢一般可以進食含高碘的飲食。致甲狀腺腫的食物要做熟后再吃，卷心菜、甘藍、蘿卜、花椰菜、黃豆、木薯，含有微量的致甲狀腺腫的物質(zhì)，建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)該少吃。飲食，術(shù)后還要注意多吃蔬菜和水果這一類有助于傷口恢復(fù)的飲食。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 1801次

• 齲齒的管理措施
  齲齒的管理措施主要可以分為以下幾點：第一點就是一定要學(xué)會如何清理口腔里面的菌斑微生物，所以我們一定要學(xué)會正確的刷牙，一定要學(xué)會正確使用牙線。第二，就是要及時做預(yù)防，所以如果是小朋友，我們就盡量要做涂氟的治療。如果是七八歲的小朋友，就盡量做六齡牙的窩溝封閉。如果是成年人，我們就盡量得到口腔科做定期的洗
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 179次

• 腦卒中患者的管理
  腦猝中患者的管理，針對于缺血性腦卒中患者，可以包括患者的日常生活管理，飲食管理，血壓管理，血糖管理以及二級預(yù)防等，針對于患者的血糖管理，有些患者可以長期的使用口服的二甲雙胍，格列美脲，拜糖平等藥物控制血糖，還有使用胰島素控制血糖的情況，血壓可以使用蓋里拮抗劑藥物進行控制血壓?；颊叩娜粘９芾?，包括患者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 281次