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• 反復(fù)輸血好嗎

  我們知道人在嚴(yán)重貧血的時(shí)候其實(shí)是癥狀非常重的，也是會(huì)危及生命的，所以這個(gè)時(shí)候就需要給患者輸血。我們其實(shí)很多的疾病，由于患者本身克服不了這個(gè)問(wèn)題，所以輸血就是必然的。比如地中海貧血，比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前，可能需要反復(fù)頻繁的輸血。其實(shí)長(zhǎng)期輸血，每一個(gè)單位是200毫升的全血，尤其是輸注單位遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于20個(gè)單位的時(shí)候，其實(shí)容易產(chǎn)生一些問(wèn)題。我們紅細(xì)胞在體內(nèi)也是有壽命的，衰老以后會(huì)破壞掉，會(huì)產(chǎn)生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細(xì)胞的重要原料，但是我們?nèi)梭w其實(shí)是沒(méi)有排除鐵的機(jī)制的。大量的紅細(xì)胞反復(fù)在我們的體內(nèi)無(wú)處排泄，就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面，造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化，甚至肝癌，胰腺有可能出現(xiàn)糖尿病，還有反復(fù)的心功能不全等等。所以其實(shí)反復(fù)輸血也會(huì)有很多的問(wèn)題，目前來(lái)講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑，來(lái)幫助鐵從體內(nèi)驅(qū)除出去。否則血色病，或者鐵過(guò)載，也會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)说呐K器功能障礙。

  

  02:18
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 12986次

• DBS適應(yīng)癥范圍有哪些

  腦深部電刺激療法，也就是DBS療法的適應(yīng)癥的范圍，腦深部電刺激療法，最早應(yīng)用于成人的帕金森病，特發(fā)性震顫，在兒童主要應(yīng)用于兒童的肌張力障礙和抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征，還有癲癇的治療，腦深部電刺激療法，近年隨著研究的深入，它的適應(yīng)癥范圍在進(jìn)一步擴(kuò)大，現(xiàn)在應(yīng)用于精神疾病領(lǐng)域，比如說(shuō)強(qiáng)迫癥、抑郁癥，還有其他的肥胖癥、慢性疼痛、藥物依賴、神經(jīng)性厭食癥，包括微意識(shí)狀態(tài)，當(dāng)然隨著科技的發(fā)展，它的適應(yīng)癥的范圍會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。

  

  01:32
  楊海波 主治醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-21 3848次

• 輸血適應(yīng)癥有哪些
  一般當(dāng)病人發(fā)生急性失血，比如外傷，手術(shù)后或者是內(nèi)科，婦產(chǎn)科等科的疾病的內(nèi)出血導(dǎo)致急性失血，病人在短時(shí)間之內(nèi)失血量超過(guò)1500毫升的時(shí)候，要盡快的糾正血容量不足，可以進(jìn)行輸血，可以首選懸浮紅細(xì)胞，也可以輸入全血或者是當(dāng)血紅蛋白量低于70克每升的時(shí)候，也可以考慮輸注懸浮紅細(xì)胞。慢性貧血的時(shí)候應(yīng)該積極尋找貧血的病因，針對(duì)病因治療，但是以下的情況要進(jìn)行輸血。第一種情況是血紅蛋白量低于60克每升，并且伴有明顯缺氧的癥狀。第二個(gè)情況是貧血嚴(yán)重，雖然沒(méi)有缺氧的癥狀，但是需要手術(shù)或者是待產(chǎn)的孕婦。在這種情況下可以選擇輸注懸浮的紅細(xì)胞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-29 4985次

• 自體輸血的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  目前來(lái)說(shuō)在臨床上，自體輸血的適應(yīng)癥主要包括以下6個(gè)方面：1，擬擇期手術(shù)而預(yù)期術(shù)中需要輸血的患者。2，避免分娩時(shí)異體輸血的孕婦。3，有嚴(yán)重異體輸血反應(yīng)病史者。4，稀有血型或曾配血發(fā)生困難者。5，邊遠(yuǎn)地區(qū)供血困難而可能需要輸血的患者。6，預(yù)存自體血以備急需使用的健康人。其禁忌癥主要包括以下6個(gè)方面：1，可能患敗血癥或正在使用抗生素的患者.2，肝腎功能異常的患者.3，有嚴(yán)重心肺疾病的患者.4，貧血，出血以及血壓偏低的患者.存在獻(xiàn)血和獻(xiàn)血后12小時(shí)內(nèi)發(fā)生虛脫或意識(shí)障礙的患者，采血可能誘發(fā)自身疾病發(fā)作或加重的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 13403次

• 輸血過(guò)程中有哪些常見(jiàn)適應(yīng)癥
  目前輸血必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，其適應(yīng)癥主要有以下幾個(gè)方面，第一、大出血，出血是輸血的主要適應(yīng)癥，特別是嚴(yán)重的創(chuàng)傷和手術(shù)出血。第二、貧血或者低蛋白血癥。貧血可以輸濃縮紅細(xì)胞，如果是低蛋白血癥的話可以輸血漿，糾正低蛋白血癥。第三、嚴(yán)重的感染，輸血可以提供抗體補(bǔ)體等，增強(qiáng)抗感染的能力。第四、凝血功能異常的病人。如血友病可以輸注冷沉淀和凝血八因子。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 2302次

• 高壓氧適應(yīng)癥有哪些
  高壓氧艙治療在臨床上應(yīng)用廣泛，主要用于:厭氧菌感染、一氧化碳中毒、氣栓病、減壓病、缺血缺氧性腦病、腦外傷、腦、脊髓腫瘤術(shù)后、腦血管疾病恢復(fù)期、植物生存狀態(tài)病人、突發(fā)性耳聾等的治療，應(yīng)用最多的就是一氧化碳中毒。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2602次

• 輸血適應(yīng)癥有哪些
  輸血指的是血液通過(guò)靜脈輸注給病人的一種治療方法。一般狹義的輸血指的是輸入全血，而廣義的輸血是包括全血在內(nèi)的，由血液制備的各種有形或者無(wú)形成分的輸注都稱之為輸血。血液成分包括全血濃縮紅細(xì)胞，紅細(xì)胞懸液，血漿，濃縮血小板，血漿蛋白或者是凝血因子等。臨床上根據(jù)不同疾病的需要，可能會(huì)輸入不同的血液成分。一般
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 9299次

• 自體輸血的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  目前來(lái)說(shuō)在臨床上，自體輸血的適應(yīng)癥主要包括以下6個(gè)方面：1，擬擇期手術(shù)而預(yù)期術(shù)中需要輸血的患者。2，避免分娩時(shí)異體輸血的孕婦。3，有嚴(yán)重異體輸血反應(yīng)病史者。4，稀有血型或曾配血發(fā)生困難者。5，邊遠(yuǎn)地區(qū)供血困難而可能需要輸血的患者。6，預(yù)存自體血以備急需使用的健康人。其禁忌癥主要包括以下6個(gè)方面：1，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 1007次