有典型的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音伴有周圍血管征，可診斷為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，超聲心動(dòng)圖可明確診斷。慢性者合并主動(dòng)脈瓣狹窄或者二尖瓣病變，支持風(fēng)濕性心臟病的診斷。
感染性心內(nèi)膜炎是比較常見的并發(fā)癥，常加速心力衰竭的發(fā)生。充血性心力衰竭，但慢性者常于晚期出現(xiàn)，急性者出現(xiàn)較早。室性心律失常也比較常見，但是心臟性猝死少見。
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的診斷及并發(fā)癥
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-15 3032次
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)主動(dòng)脈瓣是主動(dòng)脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個(gè)瓣膜，有時(shí)某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個(gè)時(shí)候聽得最清楚。當(dāng)然，如果聽到雜音也不能確定就是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進(jìn)一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進(jìn)行確診，如果是重度主動(dòng)脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜置換，現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。
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趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-31 6710次
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個(gè)腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個(gè)瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個(gè)三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
01:15
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 7947次
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如何診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全一，病史。可有風(fēng)濕熱、高血壓等。二，癥狀。心悸在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重，有勞力性呼吸困難和心絞痛。三，體征。周圍血管征、脈壓增大、頸動(dòng)脈搏動(dòng)，水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)、大動(dòng)脈槍擊音及二重音等。心音界向下擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及嘆氣樣的舒張期雜音，左臥位時(shí)呼吸器最清晰，雜音沿胸骨左緣下傳。重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，心尖可聞及雜音，相對(duì)性二尖瓣狹窄。四，心電圖。輕度主動(dòng)瓣脈關(guān)閉不全可無異常，重度可出現(xiàn)左心室肥厚伴st改變。五，超聲心動(dòng)圖。m型可見二尖瓣前葉舒張期震顫。二維超聲動(dòng)圖，可顯示瓣膜瓣環(huán)等結(jié)構(gòu)的改變，以明確病因。多普樂超聲，可能咳痰得太急，主動(dòng)脈瓣反流速及反流頻譜。語音時(shí)長 1:40”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-12-06 2685次
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的并發(fā)癥有哪些主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全常見并發(fā)癥有感染性心內(nèi)膜炎比較常見，常常會(huì)加速心力衰竭的發(fā)生。充血性心衰，慢性者常于晚期出現(xiàn)，急性者出現(xiàn)較早，充血性心衰，主要是由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全后，心臟的負(fù)荷增加，心臟不斷擴(kuò)大，引起心功能不全導(dǎo)致充血性心力衰竭。還有室性心律失常常見，但心臟性猝死少見，導(dǎo)致猝死的原因主要包括兩種，一種是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起心力衰竭，導(dǎo)致猝死，一種是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起舒張壓下降，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，心臟缺血引起猝死。除此以外，感染性心內(nèi)膜炎引起的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，還會(huì)出現(xiàn)腦栓塞，心肌梗死，腎梗塞等并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:14”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-09 3138次
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的并發(fā)癥有哪些病情分析：左心衰竭為主要并發(fā)癥，感染性心內(nèi)膜炎較常見，可發(fā)生室性心律失常，心臟性的猝死少見，通過做心電圖檢查，常見竇性心過速，左心室肥厚。意見建議：積極的治療心力衰竭，用利尿藥和β受體阻滯藥等。感染性心內(nèi)膜炎的治療要控制好感染癥狀，用合適的抗生素，并發(fā)房顫者應(yīng)該控制心室率及抗凝治療。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-21 1102次
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心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣位于左心室和主動(dòng)脈的連接處，當(dāng)左心室收縮時(shí)，主動(dòng)脈瓣開放，血液經(jīng)過主動(dòng)脈瓣流入主動(dòng)脈。當(dāng)左心室舒張時(shí)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，這時(shí)主動(dòng)脈的壓力高于左心室的壓力。由于密閉的血管和血管的彈性產(chǎn)生舒張壓，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉之后，心室進(jìn)入舒張期，此時(shí)血液經(jīng)過冠狀動(dòng)脈灌注心臟。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心室收縮期向主動(dòng)脈排血，舒張期血液倒流入左心室。根據(jù)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%～60%甚至更多。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-11-22 2202次
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全易導(dǎo)致什么并發(fā)癥主動(dòng)脈瓣是連接左心室和主動(dòng)脈的瓣膜，叫主動(dòng)脈瓣。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常導(dǎo)致以下幾方面的并發(fā)癥：第一，因?yàn)樽笫业臄U(kuò)張心肌重量的增加，就會(huì)導(dǎo)致心功能不全、心力衰竭，從而引起胸悶、氣喘等并發(fā)癥。第二，因?yàn)樾呐K的舒張的時(shí)候主動(dòng)關(guān)閉不全，打入主動(dòng)脈的血就會(huì)反流回左心室。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈是從主動(dòng)脈根部發(fā)出來，反流之后
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 460次
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心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣主要連接左心室和主動(dòng)脈，當(dāng)左心室進(jìn)行收縮地時(shí)候，主動(dòng)脈瓣開放，血液流入主動(dòng)脈。當(dāng)左心室舒張時(shí)，它會(huì)關(guān)閉。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是心臟瓣膜病較常見的一種類型，主要由瓣膜本身的病變和主動(dòng)脈根部的疾病引起。臨床根據(jù)病情可以分為急性和慢性兩大類。本病如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，會(huì)引起嚴(yán)重的左心衰竭，因此需引起高
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 8675次
