肩峰下撞擊綜合征可見于十歲至老年期的任何年齡，除了部分病人有肩部外傷史外，大多數(shù)的病人有肩關節(jié)的長期過度使用史，它的主要癥狀包括：肩關節(jié)前方慢性疼痛、上舉外展活動時加重、肩上舉活動受限，疼痛弧癥和撞擊征陽性。
肩峰下間隙封閉實驗可以幫助鑒別，X線、關節(jié)造影、超聲波、磁共振等檢查都對肩峰下撞擊綜合征的診斷有一定意義。
肩峰下撞擊綜合征的診斷
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-07-14 3839次
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眩暈綜合征鑒別診斷眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。
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宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
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肩峰撞擊綜合征肩峰下撞擊綜合征也叫肩關節(jié)撞擊綜合征，最常見的是由于肩峰、喙間韌帶和肱骨間的軟組織與肩峰、喙間韌帶碰擊造成這些軟組織發(fā)生無菌性炎癥并引起疼痛，有時甚至發(fā)生嵌頓。構成本綜合癥的疾病包括肩峰下滑囊炎，岡上肌肌腱炎，岡上肌鈣化性肌腱炎，肱二頭肌長頭腱鞘炎和肩袖退變等多種病理變化，不同的人的肩峰形態(tài)有所不同，分為三型：一型的為肩平肩峰，二型為弧形肩峰，三型為鉤形肩峰。其中鉤形肩峰的人群，肩峰下間隙狹窄最容易產生肩峰撞擊征，該疾病的發(fā)生多由于反復地肩關節(jié)伸展運動造成的肩峰下的滑囊和肩袖肌腱發(fā)炎，甚至會造成肌腱斷裂，患者常感肩關節(jié)伸展和內旋動作時疼痛，并且夜間疼痛較為顯著。語音時長 1:30”
劉海潤
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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肩峰下撞擊綜合征的分期肩峰下撞擊綜合征可以分為三期：水腫出血期、慢性肌腱炎及滑囊纖維變性期、肌腱斷裂期。一、水腫出血期，可發(fā)生于任何年齡，主要表現(xiàn)為疼痛、肌力減弱，水腫出血期查體無明顯體征，肩峰下間隙封閉治療有效。二、慢性肌腱炎及滑囊纖維變性期，多見于中年病人，疼痛較為明顯，撞擊征陽性，肩峰下間隙封閉可以暫時緩解疼痛。三、肩峰斷裂期，表現(xiàn)為肩袖撕裂、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱發(fā)生部分或完全斷裂，疼痛弧癥和撞擊征陽性。語音時長 1:12”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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肩峰撞擊綜合征的治療方法有哪些出現(xiàn)了肩峰狀肌綜合征，首先可以積極的進行保守治療，端正肩部姿勢，避免長時間一個姿勢，避免反復的重復某一種動作，避免受涼，加強保暖，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，對癥治療，局部使用氟比洛芬巴布膏，必要時可以進行適當?shù)姆忾]治療，如果還是不能有效的緩解，需要進行手術。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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肩峰下撞擊會自愈嗎肩峰下撞擊很難治愈，主要看什么原因導致的，如骨折內固定鋼板位置過高或局部地方骨折脫位（如肱骨大結節(jié)骨折脫位）沒有及時的復位固定，肩峰下撞擊多數(shù)情況下需要手術治療。如鋼板螺釘內固定位置過高，骨折愈合后，盡快取出鋼板螺釘內固定，然后局部地方可以熱敷、按摩、理療，這樣有助于緩解局部疼。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-21 2801次
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林嘉寶
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郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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