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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9355次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10862次

• 怎么治療多發(fā)性骨髓瘤
  孤立性或髓外漿細(xì)胞瘤可行單純局部放療。初期無癥狀者可暫時(shí)不治療，但建議每一到兩個(gè)月隨訪檢查一次。若是病情進(jìn)展出現(xiàn)癥狀，如血尿中M蛋白進(jìn)行性增加，骨髓腫瘤細(xì)胞升高，X線攝片有溶骨性病變時(shí)開始治療。第一次治療的病人，七十歲以上者考慮MPT方案，美法侖、潑尼松、沙利度胺；小于七十歲者考慮VAD方案，萬珂、長春新堿、多柔比星、地塞米松。VAD方案對(duì)于需要造血干細(xì)胞移植的病人常為首選，其他藥物如干擾素，總體認(rèn)為其利大于弊，可以用于維持治療以延長穩(wěn)定期的時(shí)間。但應(yīng)認(rèn)識(shí)到它不能改善總的生存期。
  語音時(shí)長 1:02”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-19 1581次

• 多發(fā)性骨髓瘤胸腔積液
  多發(fā)性骨髓瘤合并胸腔積液最常見的原因，是因?yàn)槊庖咔虻鞍状罅康姆置?，而白蛋白分泌減少，導(dǎo)致的低蛋白血癥合并的胸腔積液。這種情況下在胸腔積液多呈漏出液，液體為淡黃色，實(shí)驗(yàn)室檢查提示的也是一個(gè)含蛋白質(zhì)量較低的一個(gè)漏出液。這種情況下，需要進(jìn)行原發(fā)病的治療，控制多發(fā)性骨髓瘤，如果胸腔積液比較多，可以予以穿刺放液或者是輸入白蛋白，糾正低蛋白血癥。如果胸腔積液抽出的液體，呈現(xiàn)的是血性的或者實(shí)驗(yàn)室檢查為滲出液。這種情況下就要進(jìn)一步的行外周血的細(xì)胞學(xué)檢查，排除多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞白血病的可能。漿細(xì)胞白血病是由于大量的漿細(xì)胞釋放到外周血里面，當(dāng)外周血里面的漿細(xì)胞超過20%的時(shí)候就為漿細(xì)胞性白血病。如果是漿細(xì)胞性白血病，它可以侵犯胸膜導(dǎo)致胸腔積液，所以根據(jù)胸腔積液的性質(zhì)、原因不一樣，治療原則不一樣。
  語音時(shí)長 1:50”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-11-04 3668次

• 貧血多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  病情分析：貧血是多發(fā)性骨髓瘤常見的臨床癥狀之一，可以表現(xiàn)為全身乏力等癥狀。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的貧血，首先要治療原發(fā)疾病，也就是多發(fā)性骨髓瘤，一般需要給予全身化療等治療。另外，貧血嚴(yán)重的需要輸入紅細(xì)胞對(duì)癥治療。有的患者還可以應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素治療等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 1702次

• 早期多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，這個(gè)病由于正常免疫蛋白生成受抑制，容易出現(xiàn)各種細(xì)菌感染。先對(duì)癥治療，如血紅蛋白低應(yīng)輸紅細(xì)胞。條件允許可以做自體造血干細(xì)胞移植。一般可以用化療的治療方法治療，結(jié)合中醫(yī)治療，可以降低化療副作用，提高療效。建議患者最好選擇一家正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要盲目醫(yī)治，采用中草藥進(jìn)行調(diào)理。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 1801次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么治療好
  兒童多發(fā)性骨髓瘤通常是并不能治療好，選擇藥物治療的方式和異體造血干細(xì)胞移植的方式治療比較好，可以控制病情發(fā)展，延長生存的時(shí)間。通過一些藥物來進(jìn)行治療，如糖皮質(zhì)激素，包括地塞米松，醋酸潑尼松片等，還可以選擇免疫制劑，如復(fù)方環(huán)磷酰胺等，嚴(yán)重的情況可以選擇異體造血干細(xì)胞移植來進(jìn)行改善。多發(fā)性骨髓瘤往往會(huì)導(dǎo)
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 85次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次