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• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，日?；顒?dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長(zhǎng)，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語(yǔ)言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)解決問題，或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮鉀Q問題，或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單，或者開支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對(duì)于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認(rèn)識(shí)人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會(huì)出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對(duì)于患者的日常功能影響比較大。第五，對(duì)于時(shí)間或者地點(diǎn)也會(huì)有障礙，所以患者常常會(huì)不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會(huì)出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴(yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會(huì)出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會(huì)出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對(duì)于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個(gè)人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會(huì)比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會(huì)或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 274962次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26714次

• 腦梗引起老年癡呆
  腦梗塞引起地老年癡呆癥原理是這樣的，腦部血管的梗塞導(dǎo)致梗塞的部位血供應(yīng)降低，引起記憶力認(rèn)知能力的減退。隨著血管壁的粥樣硬化繼續(xù)加重，血栓的繼續(xù)脫落，堵塞血管的面積逐漸增加，那么癥狀也會(huì)繼續(xù)加大。實(shí)際上人在步入老年之后，由于腦組織的萎縮變性，容易出現(xiàn)記憶力，反應(yīng)力減退的情況。如果程度較重，就屬于癡呆，患者曾有腦梗塞的病史，腦組織曾出現(xiàn)過損傷，因而更容易出現(xiàn)癡呆的癥狀。具體癡呆的病情嚴(yán)重到什么程度以及進(jìn)展地速度如何，這是因人而異的。因此積極的進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)腦脊神經(jīng)，適度的鍛煉智力的方法是非常必要的，建議老人多接觸外界的事物，每天堅(jiān)持寫字讀報(bào)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-31 4864次

• 老年癡呆會(huì)不會(huì)遺傳
  對(duì)于這個(gè)老年癡呆會(huì)不會(huì)遺傳的問題，那么我們認(rèn)為某一些阿爾茨海默病與遺傳因素有關(guān)，常常帶有家族聚集性發(fā)病的傾向，但是多數(shù)阿爾茨海默病沒有遺傳家史，血管性癡呆往往與遺傳因素沒有直接的聯(lián)系。大多數(shù)的研究認(rèn)為老年性癡呆病人家庭成員患阿爾茨海默病的危險(xiǎn)率比一般人群高三到四倍，那么推測(cè)可能是常染色體顯性遺傳以及多基因的遺傳，比如說可以表現(xiàn)皮質(zhì)下癡呆的橫停頓舞蹈病，它是一個(gè)極為少見的單一長(zhǎng)染色體顯性遺傳性疾病，這種病的患者后代，大約有一半發(fā)生癡呆，而且每一代都有這種病人。到目前為止關(guān)于這個(gè)老年性癡呆的家族聚集的大約發(fā)現(xiàn)了一百多個(gè)這樣的小的家系，發(fā)病一般都比較年輕，不少在四、五十歲就發(fā)病。那么在家族性老年癡呆家庭當(dāng)中，同胞兄弟發(fā)病的危險(xiǎn)性是40%，子女中患老年癡呆的危險(xiǎn)性達(dá)到10%左右，那么除此之外我們可以知道這個(gè)老年癡呆可能不一定具有這個(gè)遺傳性，所以目前要肯定阿爾茨海默病就是遺傳病還是有困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-02 2796次

• 腦梗會(huì)不會(huì)老年癡呆
  多發(fā)性腦梗死可能會(huì)引起癡呆。這樣的患者往往有高血壓等腦血管病危險(xiǎn)因素，有廣泛的動(dòng)脈硬化，多次的腦梗死病史。腦血管病呈進(jìn)行性，階梯樣加重，最終表現(xiàn)出認(rèn)知缺損及局灶性癥狀和體征。所以對(duì)于有腦梗死病史，并且有明顯腦血管病危險(xiǎn)因素的患者要積極的抗血小板治療和降脂等治療，以防止腦梗死復(fù)發(fā)。
  桑川 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2019-01-08 2401次

• 老年癡呆會(huì)不會(huì)遺傳
  病情分析：一部分老年癡呆會(huì)遺傳，例如，家族性老年癡呆癥，是常染色體顯性遺傳病，存在淀粉樣前體蛋白基因、早老素1基因、或早老素2基因突變，這種癡呆病可以遺傳。大部分的老年癡呆是散發(fā)性發(fā)病，沒有明確的遺傳證據(jù)。意見建議：老年癡呆嚴(yán)重影響正常的生活，建議去神經(jīng)內(nèi)科就診，檢查頭顱核磁共振等進(jìn)一步明確，可以服用多奈哌齊等藥物治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-10-13 1803次

• 腦梗老年癡呆可恢復(fù)嗎
  腦梗在臨床上被稱為腦梗死，老年癡呆是指阿爾茨海默病。腦梗死阿爾茨海默病通常不可恢復(fù)，但是經(jīng)過治療可以延緩病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。腦梗死為常見的腦血管疾病，會(huì)使腦組織出現(xiàn)缺血性壞死，而梗死的腦組織通常無法復(fù)原。阿爾茨海默病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-10-26 0次

• 腦梗性老年癡呆怎么回事
  老年癡呆涵蓋的疾病是比較的多，血管性癡呆就是老年癡呆的一種，腦梗死是導(dǎo)致血管性癡呆非常重要的原因，有些特殊部位的腦梗死又叫做關(guān)鍵部位腦梗死，是可以影響患者的認(rèn)知功能造成老年癡呆的。比如臨床上常見的海馬，顳葉，額葉，丘腦，腦干等部位出現(xiàn)梗死是有可能引起患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的。另外，反反復(fù)復(fù)的多發(fā)性腔隙
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 363次