肩關(guān)節(jié)脫位最常見為肩關(guān)節(jié)前脫位。在沒有合并骨折，神經(jīng)血管損傷的情況下要盡早復(fù)位，過程中盡量減少周圍組織的損傷。
所以現(xiàn)在都是在無痛觀念下進行復(fù)位，只有在無痛的情況下，患者肢體才能夠放松，肌肉才不會痙攣，復(fù)位效果才能保證。
所以可以在麻醉監(jiān)護及鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物的輔助下，進行手法復(fù)位，減少疼痛，愈后效果相對較好。
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手術(shù)痛嗎
李紅波主治醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院 骨科
2019-04-03 2755次
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肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。
01:20
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 3424次
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。
01:34
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 8576次
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手術(shù)肩關(guān)節(jié)新鮮脫位合并肱骨頸、干骨折，或肩盂骨折塊陷入關(guān)節(jié)內(nèi)，或肱二頭肌長頭陷于關(guān)節(jié)內(nèi)，或合并血管、神經(jīng)損傷者，應(yīng)行切開復(fù)位術(shù)。兒童及青年人的陳舊性脫位，亦應(yīng)行切開復(fù)位。而對中年以上的陳舊性脫位，如已有關(guān)節(jié)軟骨變性，則應(yīng)根據(jù)職業(yè)和年齡，在切開復(fù)位術(shù)的同時，選用關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。反之，中年以上的陳舊性脫位，如無癥狀，又有一定的活動度，可不做任何手術(shù)。如果做了手術(shù)，術(shù)后的處理就是：1、術(shù)后用外展支架固定，使傷肩呈外展45度，前屈20度，外旋25度。2、病人半臥位，睡覺時應(yīng)墊好外展支架，不使發(fā)生旋轉(zhuǎn)而再脫位。3、術(shù)后兩周，拆線并拔出克氏針。繼續(xù)用外展支架固定，但白日可解除繃帶，鍛煉關(guān)節(jié)功能。晚上仍用繃帶固定，如此持續(xù)兩到三月。語音時長 1:40”
劉海潤
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-29 3432次
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位時間肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，高處墜落，造成了肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位，一般來講，及時到醫(yī)院進行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，主要是觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型，是否有神經(jīng)的損傷，特別是腋神經(jīng)損傷、臂叢神經(jīng)損傷，同時肩關(guān)節(jié)脫位，是否會出現(xiàn)周圍的骨折情況。一般單純的肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時的進行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周，之后加強功能鍛煉，兩個半月左右就能夠恢復(fù)到正常。肩關(guān)節(jié)脫位，如果是出現(xiàn)了周圍的骨折情況，一般要進行切開復(fù)位，使肩關(guān)節(jié)達到解剖復(fù)位，這有利于肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。所以，肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)的時間是不同的。語音時長 01:16”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-23 2394次
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手術(shù)痛嗎病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位數(shù)術(shù)不疼痛。肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)是疼痛，活動受限，彈性固定，關(guān)節(jié)盂空虛，在腋窩或其前后可觸及突出的肱骨頭。脫位時一般疼痛比較劇烈，患者比較痛苦。意見建議：我們發(fā)現(xiàn)脫位后應(yīng)該立即手法復(fù)位，選擇適當(dāng)?shù)穆樽砣绫蹍不蛉槭辜∪馑沙冢瑥?fù)位在無痛下進行;老年人或肌力比較弱者可在止痛劑下進行，所以患者在復(fù)位過程中沒有疼痛感或疼痛很輕。
劉勝才
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-02 2403次
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手術(shù)好做嗎需要手術(shù)復(fù)位的肩關(guān)節(jié)脫位有肩關(guān)節(jié)前脫位并發(fā)肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫阻礙手法復(fù)位者，肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，骨折片卡在肱骨頭與關(guān)節(jié)盂之間影響復(fù)位者，合并肱骨外科頸骨折，手法不能整復(fù)者，合并喙突、肩峰或肩關(guān)節(jié)盂骨折，移位明顯者，合并腋部大血管損傷者。
劉海潤
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-05 1804次
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肩關(guān)節(jié)脫位自我復(fù)位方法該方法要在醫(yī)生指導(dǎo)下由患者本人進行實施。首先指導(dǎo)患者坐于檢查床或者其它硬的平臺上，使同側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲90度，同時足底緊貼床面或者平臺表面。手指交叉于膝關(guān)節(jié)前方，指導(dǎo)患者緩慢的向后傾斜，同時頸部向后伸展，直至雙臂完全展開，從而產(chǎn)生軸向的牽引力，同時指導(dǎo)患者向前聳肩，使肩胛骨產(chǎn)生軸向力量輔助復(fù)位，關(guān)于該法
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 325次
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肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位法發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，也就是肱盂關(guān)節(jié)脫位，通常使用手法復(fù)位加外固定的治療方法。其中手法復(fù)位以足蹬法（Hippocrates法）最為常用。足蹬法復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位后可以用三角巾懸吊上肢；同時，肘關(guān)節(jié)屈曲九十度，腋窩處墊棉墊，維持三周左右。如果合并骨折則適當(dāng)延長固定時間?；颊哧P(guān)節(jié)囊破損嚴(yán)重手術(shù)后仍然可有肩關(guān)節(jié)半脫
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-03 3939次
