硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯都屬于硝酸酯類藥物，藥理作用是一致的，都是通過一氧化氮來最終松弛血管平滑肌。
區(qū)別在于，二者的藥代動力學(xué)不同。單硝酸異山梨酯的生物利用率高達(dá)百分之百，而硝酸異山梨酯的生物利用率只有19%至29%，二者半衰期也是不相同的，單硝酸異山梨酯半衰期4到6個小時，硝酸異山梨酯的半衰期為45分鐘.從另一個角度來說，單硝酸異山梨酯其實是硝酸異山梨酯的產(chǎn)物。
硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯
宋杰副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-07-13 16639次
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單硝酸異山梨酯片的功效與作用單硝酸異山梨酯片用于，冠心病的長期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的，主要活性代謝產(chǎn)物，屬于新一代長效硝酸酯類抗心絞痛藥，可通過擴張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回流量，降低心臟前后負(fù)荷，而減少心肌耗氧量，同時還可通過促進心肌血流，重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng)?？赡苁峭ㄟ^這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。在使用本品的過程中應(yīng)當(dāng)注意，一，禁用本品的情況如下，急性循環(huán)衰竭如休克、循環(huán)性虛脫，嚴(yán)重低血壓收縮壓小于90毫米汞柱，急性心肌梗死伴低充盈壓，除非在有持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測的條件下，肥厚型梗阻型心肌病，縮窄性心包炎或心包填塞，嚴(yán)重貧血；青光眼；顱內(nèi)壓增高，對硝基化合物過敏者。二，動物實驗中未觀察到，對胚胎的毒性效應(yīng)，也不清楚單硝酸異山梨酯，是否經(jīng)乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女，用藥的經(jīng)驗故需慎用。三，這類藥物的研究均在成人中進行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。四，老年患者對本類藥物的敏感性，可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。五，治療期間應(yīng)避免飲酒，否則會使本品擴血管作用增強。六，本品會影響患者，駕駛或機械操作的反應(yīng)速度，七在使用本品期間，不可服用西地那非。
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王秀麗
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-03 14906次
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單硝酸異山梨酯膠囊的功效與作用單硝酸異山梨酯膠囊，用于冠心病的長期治療，可以預(yù)防心絞痛，也用于心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，還可以與洋地黃、利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。單硝酸異山梨酯為二硝酸異山梨酯的，主要生物活性代謝物，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。本品可以釋放氧化氮，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，心臟的前、后負(fù)荷降低。本品還可以使冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加，總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。由于缺乏孕婦、哺乳期婦女，用藥的經(jīng)驗，妊娠期和授乳期的婦女，應(yīng)該謹(jǐn)慎服用，兒童用藥的安全性尚不明確，因此不推薦服用。老年人服用本品，敏感性可能更高，更容易發(fā)生頭暈等不良反應(yīng)，用藥過程中應(yīng)特別注意。另外，急性循環(huán)衰竭、嚴(yán)重低血壓，急性心肌梗死伴低充盈壓，嚴(yán)重貧血、青光眼、對本類藥物，過敏等情況，禁忌服用本品。
02:12
鄭旭峰
主管藥師武警山西總隊醫(yī)院
2020-06-05 5284次
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單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯的區(qū)別?首先，單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯均屬于硝酸酯類抗心絞痛藥，在藥品適應(yīng)癥、藥理作用、不良反應(yīng)和用藥注意事項方面是相同，沒有任何區(qū)別，都是用于冠心病的長期治療、心絞痛的預(yù)防和心肌梗死、持續(xù)心絞痛的治療。藥效是一樣，沒有差別，不分好壞，它們倆個藥物的區(qū)別在于作用機制上，單硝酸異山梨酯是硝酸異山梨酯在體內(nèi)的主要生物活性代謝物，兩者同樣釋放一氧化氮來松弛血管平滑肌。簡單的說，單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯是同一種藥的兩個狀態(tài)，幾乎各方面都是相同，只是單硝酸異山梨酯的吸收更完全，是百分之百吸收。語音時長 1:18”
武鵬飛
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2018-08-14 15325次
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單硝酸異山梨酯片和硝酸異山梨酯的區(qū)別首先單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯均屬于硝酸酯類抗心絞痛藥，在藥品適應(yīng)癥、藥理作用、不良反應(yīng)和用藥注意事項方面是相同的，沒有任何區(qū)別，都是用于冠心病的長期治療、心絞痛的預(yù)防和心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療。藥效是一樣的，沒有差別，不分好壞，它們倆個藥物的區(qū)別在于作用機制上。硝酸異山梨酯服用后在體內(nèi)代謝生成單硝酸異山梨酯，后者會產(chǎn)生一種酶，松弛血管平滑肌，使外周動脈，特別是靜脈擴張。而單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯在體內(nèi)的主要生物活性代謝物，也同樣釋放一氧化氮來松弛血管平滑肌?？梢岳斫鉃橄跛岙惿嚼骢ナ箚蜗跛岙惿嚼骢サ那八?，兩者在治療效果上是一樣的。語音時長 01:31”
武鵬飛
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2018-08-14 14770次
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單硝酸異山梨酯片單硝酸異山梨酯片適用于冠心病的長期治療及心絞痛的預(yù)防等，還可用于心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，還可與洋地黃和或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，對治療慢性充血性心力衰竭也有療效的。建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行用藥治療的。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-17 7509次
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單硝酸異山梨酯緩釋片與單硝酸異山梨酯片什么區(qū)別病情分析：這兩種藥物的區(qū)別主要包括制劑不同，性狀不同，規(guī)格不同等。單硝酸異山梨酯緩釋片本質(zhì)上是緩釋制劑，規(guī)格為40mg，性狀為白色橢圓片。而單硝酸異山梨酯片本質(zhì)上是普通制劑，規(guī)格為20mg，性狀是白色片。意見建議：患者不可以擅自選擇藥物服用，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑選擇合適的藥物，定期定量的服用。另外在服用藥物過程中，建議患者適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)離辛辣刺激食物，不喝酒不吸煙，避免影響藥物效果。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-07-14 21221次
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單硝酸異山梨酯片與硝酸異山梨酯片區(qū)別首先兩者主要成分都是硝酸異山梨酯，只是規(guī)格不一樣。另外在制作工藝上不一樣，單硝酸異山梨酯片規(guī)格是二十毫克或者四十毫克，尤其是四十毫克的單硝酸異山梨酯片屬于是長效的藥物，它的起效時間能夠達(dá)到24小時，一天服用一次就可以，一般都是在早上飯后服用。硝酸異山梨酯片規(guī)格是五毫克，另外屬于一個短效的藥物，能夠維
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 1117次
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單硝酸異山梨酯片與硝酸異山梨酯片區(qū)別單硝酸異山梨酯片和硝酸異山梨酯片，兩者雖僅一字之差，但在藥理作用、藥效持續(xù)時間及副作用方面存在顯著差異。1、藥理作用單硝酸異山梨酯片是硝酸異山梨酯的活性代謝產(chǎn)物，可直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使血管擴張，外周阻力減小，心臟前后負(fù)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-23 0次
