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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91001次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89376次

• 腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病原因
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，發(fā)病的原因，一是見(jiàn)于先天性的腰椎間盤(pán)發(fā)育不良或者是有先天性的脊椎發(fā)育不良的情況，這種情況后期隨著脊椎部位的受力，就會(huì)引起椎間盤(pán)突出的情況。第二就是見(jiàn)于腰部的外傷，特別是在腰部外傷以后，引起椎間盤(pán)纖維環(huán)的斷裂，這種情況后期隨著椎間盤(pán)內(nèi)部壓力增高，內(nèi)部的髓核就會(huì)順著破損的纖維環(huán)部位突出到椎管內(nèi)，從而引起腰椎間盤(pán)突出。第三，就是見(jiàn)于勞損，多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間從事重體力勞動(dòng)者或者是中老年人出現(xiàn)了椎間盤(pán)變性斷裂的情況，這種情況也會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)周圍的纖維環(huán)損傷斷裂，從而引發(fā)椎間盤(pán)突出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-09 1729次

• 腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病原因
  在臨床中導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病原因，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一、椎間盤(pán)的退行性改變是引起病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出的主要發(fā)病原因，隨著年齡的增長(zhǎng)，髓核的退變就會(huì)表現(xiàn)為含水量的降低，并且因?yàn)槭畷?huì)引起椎節(jié)失穩(wěn)，松動(dòng)，從而引發(fā)病人出現(xiàn)椎間盤(pán)突出。二、損傷，長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成輕微的損害，就會(huì)加重退變的程度。三、遺傳的因素。四、腰骶先天發(fā)育的異常，也會(huì)引發(fā)病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出的，比如腰椎骶化，骶椎腰化，半椎體畸形，小關(guān)節(jié)畸形或者關(guān)節(jié)突不對(duì)稱等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-11 1105次

• 腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病
  由于年齡的增加，腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性的改變，這是腰椎間盤(pán)突出發(fā)病的主要原因，其他的原因包括長(zhǎng)期外力、輕微損傷，比如經(jīng)常性地彎腰、扭腰或者長(zhǎng)時(shí)間地保持腰部不動(dòng)等，會(huì)加快腰椎的退行性改變。還有遺傳的因素，比如小于20歲的腰椎間盤(pán)突出患者有1/3左右都有陽(yáng)性的家族史，其他的因素還包括超重或肥胖，久坐、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、吸煙等人群以及孕婦都是腰椎間盤(pán)突出的好發(fā)人群，所以為了避免腰椎間盤(pán)突出的發(fā)生或者進(jìn)展，應(yīng)當(dāng)保持良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 1002次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4203次

• 腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病
  腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病前提條件必須要腰椎間盤(pán)有退行性的改變，通常超過(guò)25歲的人群腰椎間盤(pán)或多或少都會(huì)開(kāi)始有退化，另外，一些久坐，久站或者長(zhǎng)期的用力彎腰搬重物的人群椎間盤(pán)的退化會(huì)更快一點(diǎn)。所以通過(guò)一些外界的誘發(fā)原因，例如是彎腰搬重物或者是彎腰拿東西突然間直腰，或者是懷孕或者用力咳嗽等腹壓增高的情況下，很容
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 66次

• 腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病原因
  人體的椎間盤(pán)在成年之后，血液供應(yīng)逐漸減少，髓核的含水量降低，纖維環(huán)的堅(jiān)韌度下降，腰椎之間的關(guān)節(jié)，對(duì)損傷的修復(fù)能力大大下降，對(duì)重力的承受能力也降低，在外力的作用下，使得幾乎已經(jīng)沒(méi)有彈性的椎間盤(pán)髓核破壞纖維環(huán)，形成腰椎間盤(pán)突出。某些患者由于腰骶部先天發(fā)育異常，很容易引起腰椎間盤(pán)內(nèi)的壓力增高，很容易出現(xiàn)損
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-08-20 927次