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• 上尿路結(jié)石是指哪些

  上尿路結(jié)石是指腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，主要發(fā)生在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，這種結(jié)石多見(jiàn)于中壯年，男性和女性的比例是3到9比1男性多發(fā)，單側(cè)左右側(cè)的發(fā)病率沒(méi)有較大的區(qū)別，雙側(cè)結(jié)石的發(fā)病概率大約占10%左右，腎臟和輸尿管結(jié)石的主要癥狀就是腎臟的絞痛和血尿，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是梗阻和感染，可以通過(guò)病史體檢以及放射線、化驗(yàn)檢查，還可以通過(guò)泌尿系超聲、泌尿系CT可以確診。上尿路結(jié)石的治療目的，不僅是解除病痛保護(hù)腎臟功能，還要盡可能的找到病因解除病因防止復(fù)發(fā)。對(duì)于直徑小于兩厘米的結(jié)石可以采用體外沖擊波碎石，或者經(jīng)尿道輸尿管鏡的方式治療，對(duì)于直徑大于兩厘米的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石，可以采用經(jīng)皮腎鏡的方式治療，大多可以取得比較良好的治療效果。

  

  01:55
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 2607次

• 上尿路結(jié)石有哪些治療方法

  上尿路結(jié)石，一般指的是輸尿管和膀胱，結(jié)石的治療方法，一般分為三類(lèi)。第一，保守排石，包括就是觀察等待，一般對(duì)于就是結(jié)石位置比較好。結(jié)石的直徑小于0.5厘米，就是5毫米以下的，一般百分之八九十都能排下來(lái)的結(jié)石。第一，讓他自己多喝水，進(jìn)行蹦跳，讓他自己排。第二，可以輔助一些藥物，就是促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)的藥物。第二，在1厘米到5毫米之間的結(jié)石，我們也可以采用體外碎石的方法，體外碎石的方法，一般是輸尿管結(jié)石，或者是腎結(jié)石都可以應(yīng)用。但是現(xiàn)在對(duì)于腎結(jié)石的體外碎石的方法，不是特別推崇。因?yàn)槟I結(jié)石有時(shí)候，在這個(gè)體外碎石以后，對(duì)腎臟還是有損傷的。第三，輸尿管鏡，包括輸尿管腎鏡，還有輸尿管軟鏡治療，還有就是經(jīng)皮腎鏡，還有就是開(kāi)放手術(shù)，或者是腔鏡手術(shù)的方法。所以上尿路結(jié)石的治療方法就是：第一，就是保守治療；第二，就是腔鏡治療；第三，就是體外碎石。

  

  01:48
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 11850次

• 上尿路梗阻處理原則
  針對(duì)尿路梗阻的病人，主要原則還是及時(shí)的解除梗阻，讓病人的尿液及時(shí)的流到膀胱，從而流出體外，所以上尿路梗阻最主要的原則還是及時(shí)的解除梗阻治療為主。當(dāng)然，如果是雙側(cè)同時(shí)發(fā)生，還要針對(duì)具體的原因進(jìn)行具體的分析。如果是一側(cè)腎結(jié)石，另外一側(cè)輸尿管結(jié)石，往往是首先治療輸尿管結(jié)石為主。當(dāng)然，如果病情一般條件比較好，手術(shù)比較順利，也可以考慮同時(shí)進(jìn)行兩邊的手術(shù)治療。另外，針對(duì)雙側(cè)腎結(jié)石或者雙側(cè)輸尿管結(jié)石的病人，還是以比較容易處理的一側(cè)先做為好，然后再處理比較難的一邊，以將病人的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 1865次

• 上尿路梗阻治療方法
  上尿路梗阻主要就是指膀胱以上的梗阻，主要就是腎結(jié)石或者輸尿管梗阻。對(duì)于腎結(jié)石壓迫輸尿管口會(huì)導(dǎo)致梗阻，通過(guò)經(jīng)皮腎鏡體外震波碎石，輸尿管鏡將結(jié)石擊碎，清除結(jié)石，就可以進(jìn)行梗阻的治療。如果是腎盂輸尿管連接處狹窄，這樣可以導(dǎo)致梗阻，將狹窄段切除，行腎盂輸尿管整形手術(shù)可以達(dá)到治療。如果是輸尿管結(jié)石，處理結(jié)石就可以解除梗阻。如果是輸尿管狹窄導(dǎo)致，要將狹窄段切除，行輸尿管吻合。如果是輸尿管腫瘤導(dǎo)致，應(yīng)該行腎輸尿管全長(zhǎng)切除手術(shù)。如果是輸尿管外的異位血管壓迫導(dǎo)致，將異位血管去除就可以解決問(wèn)題。如果是輸尿管外的腫瘤壓迫導(dǎo)致，處理原發(fā)腫瘤就可以解除輸尿管受壓現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-31 2115次

• 上尿路梗阻包括哪些
  病情分析：上尿路梗阻包括腎小管梗阻，輸尿管梗阻，輸尿管膀胱入口梗阻。上尿路梗阻，一般情況下都是由于腎臟和膀胱外傷引起的，或者是由于泌尿系結(jié)石腫瘤，或者上尿路系統(tǒng)重度感染導(dǎo)致的。應(yīng)當(dāng)就醫(yī)做泌尿系影像學(xué)檢查，和其它相關(guān)檢查，了解具體患病情況。意見(jiàn)建議：上尿路梗阻應(yīng)當(dāng)積極去除誘因，疏通尿路系統(tǒng)，例如輸尿管結(jié)石，腎小球結(jié)石以及輸尿管腫瘤引起的，可以選擇外科手術(shù)的方法治療。如果是由于上尿路系統(tǒng)感染引起的，可以遵醫(yī)囑使用頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星，環(huán)丙沙星等藥物進(jìn)行抗感染治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-26 601次

• 尿路感染包括哪些
  尿路感染，是泌尿外科常見(jiàn)病多發(fā)病，在泌尿外科門(mén)診中具有較高的發(fā)病率。尿路感染，包括膀胱炎，尿道炎，輸尿管炎癥，腎盂腎炎等。分為急性單純性膀胱炎，急性單純性腎盂腎炎，無(wú)癥狀血尿和復(fù)雜性尿路感染四大種類(lèi)。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-23 1602次

• 上尿路梗阻怎么治療
  針對(duì)上尿路感染的治療，還是要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療，比如：上尿路梗阻，如果是由于尿路結(jié)石所引起來(lái)的，還要根據(jù)這種結(jié)石的大小以及部位進(jìn)行分析。如果由于腎結(jié)石或者輸尿管上段結(jié)石所引起來(lái)的，往往需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石或者輸尿管鏡碎石。如果說(shuō)由于輸尿管下段結(jié)石所引起來(lái)的，就需要進(jìn)行輸尿管鏡或者體外碎石的
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 319次

• 雙側(cè)上尿路梗阻處理原則
  一般來(lái)說(shuō)，我們雙側(cè)上尿路梗阻，主要是因?yàn)殡p側(cè)上尿路結(jié)石所引起的梗阻。雙側(cè)上尿路結(jié)石引起的梗阻，我們處理原則，主要有以下幾點(diǎn)：首先，如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石，我們一般來(lái)說(shuō)，優(yōu)先處理梗阻嚴(yán)重的一側(cè)。但是如果病人條件允許，我們也可以同時(shí)處理雙側(cè)輸尿管結(jié)石。如果是一側(cè)腎結(jié)石，另外一側(cè)輸尿管結(jié)石，那么我們優(yōu)先處理
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 147次