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醫(yī)生主講實(shí)錄

半夜心絞痛發(fā)作分兩種情況:

第一種情況,患者心絞痛發(fā)作一開始是活動(dòng)后或勞累后或情緒激動(dòng)后發(fā)作,后來逐漸發(fā)展到半夜平臥時(shí)間長了之后也發(fā)作心絞痛,發(fā)作時(shí)必須要做起,甚至于站起來才能緩解。

此類情況,屬于嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作,當(dāng)患者平臥時(shí)間較長,回心血量較多的時(shí)候,就會發(fā)生缺血發(fā)作。

第二種情況,是患者白天活動(dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí),沒有缺血發(fā)作,每次心絞痛均是半夜熟睡時(shí)發(fā)作,有可能是患者存在變異性心絞痛,也就是說并沒有或者是沒有很嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄。

當(dāng)患者睡眠中,迷走神經(jīng)興奮時(shí)發(fā)生了冠狀動(dòng)脈小血管肌肉的痙攣導(dǎo)致的變異性心絞痛,此時(shí)應(yīng)用鈣離子的拮抗劑效果比較好。

以上內(nèi)容僅供參考

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