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• 骨性關節(jié)炎和關節(jié)炎的區(qū)別

  骨性關節(jié)炎，也是屬于關節(jié)炎，只是關節(jié)炎，是大家的一種很通俗的說法，可以說類風濕性關節(jié)炎，也是關節(jié)炎，未分化關節(jié)炎也是關節(jié)炎。那么骨性關節(jié)炎，現(xiàn)在臨床發(fā)生率很高，是一種退行性關節(jié)炎，又屬于增生性關節(jié)炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長，他的關節(jié)磨損可能比較厲害，出現(xiàn)疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現(xiàn)就是上下樓梯，可能比較困難，站的時間久了，蹲的時間久了，起來也有點困難，爬山有點困難，他的X線表現(xiàn)會，出現(xiàn)關節(jié)面的磨損，關節(jié)間隙的狹窄，以及骨質的破壞，這些都屬于骨性關節(jié)炎。

  

  01:24
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7958次

• 痛風性的關節(jié)炎

  關于痛風性關節(jié)炎，應該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關節(jié)，尤其是大關節(jié)，會出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會出現(xiàn)局部關節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風性關節(jié)炎，這時候需要做一個促進嘌呤代謝的治療。一般來說是在風濕科，去進行內科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進行對癥的處理，當然對于痛風性關節(jié)炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 16874次

• 反應性關節(jié)炎吃激素藥
  反應性關節(jié)炎一般是由于急性的泌尿生殖系統(tǒng)感染或腸道感染后，引發(fā)的一種關節(jié)炎癥。這種關節(jié)炎一般不建議口服服用糖皮質激素，除非患者是全身有明顯的炎癥反應，出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，而且全身多關節(jié)腫痛，應用非甾體類抗炎藥或者是改善病情的藥物效果不佳，才考慮口服服用糖皮質激素。但是如果是三個關節(jié)或者是少關節(jié)的炎癥，可以行關節(jié)腔內的局部注射激素治療，除了應用激素藥物這個選擇外，一般治療反應性關節(jié)炎首選的是非甾體類抗炎藥物，比如吲哚美辛、扶他林、萘普生等，可以迅速的緩解關節(jié)腫痛，以及附著點病變引起的腫痛。另外如果患者目前仍然在反應性關節(jié)炎出現(xiàn)時仍然有這種生殖系統(tǒng)衣原體感染，可考慮應用抗生素治療，比如阿奇霉素，多西環(huán)素等。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 2075次

• 反應性關節(jié)炎的關節(jié)液
  反應性關節(jié)炎它最常累及到下肢的負重關節(jié)，比如膝關節(jié)、踝關節(jié)、髖關節(jié)等。當在急性期，患者的這些關節(jié)會出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛，尤其是膝關節(jié)，可以有大量的關節(jié)腔積液，這個時候抽取膝關節(jié)腔積液進行化驗檢查，滑液一般會有輕到中度的炎性改變，關節(jié)液的黏度降低，化驗白細胞是輕到中度的升高，主要是以中性粒細胞為主，有時候還可以出現(xiàn)比較大的巨噬細胞。除了做常規(guī)化驗檢查外，還需要對關節(jié)腔積液進行培養(yǎng)，主要是與一些化膿性關節(jié)炎，比如金葡菌引起的感染性關節(jié)炎進行鑒別診斷。在這種急性期有大量關節(jié)腔積液的時候，可以給予局部的關節(jié)腔注射藥物治療，能夠盡快的緩解癥狀，解決患者的痛苦。
  語音時長 1:28”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 1746次

• 反應性關節(jié)炎的診斷
  反應性關節(jié)炎是一種與特定部位感染相關的脊柱關節(jié)炎，因此診斷時，需注意尋找泌尿生殖道或腸道前驅感染的證據(jù)，同時具備脊柱關節(jié)炎常見的臨床表現(xiàn)，如典型的外周關節(jié)炎，為以下肢為主的非對稱性寡關節(jié)炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、陽性家族史及HLA-B27陽性等。有以上表現(xiàn)者診斷并不困難，但由于各種表現(xiàn)可在不同時期出現(xiàn)，所以診斷有時需要數(shù)月。發(fā)展為慢性反應性關節(jié)炎患者，其關節(jié)炎和（或）皮損的表現(xiàn)類似銀屑病關節(jié)炎、強直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley與Sieper提出的反應性關節(jié)炎的分類。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 1201次

• 得反應性關節(jié)炎的幾率
  病情分析：得反應性關節(jié)炎的幾率在國外約為0.06%～1%，國內未見發(fā)病率數(shù)據(jù)報道，實際上廣義的反應性關節(jié)炎范圍很廣，是臨床常見的關節(jié)炎。反應性關節(jié)炎一般是指發(fā)生某些特定部位如泌尿系、腸道感染之后，出現(xiàn)的局部關節(jié)炎表現(xiàn)的癥候群。意見建議：反應性關節(jié)炎沒有特效治療方案。治療方法主要包括原發(fā)病治療、一般治療和藥物治療，一般治療主要為局部制動，患者休息，加強功能鍛煉，局部熱敷等。藥物治療主要包括抗生素、非甾體類抗炎藥、糖皮質激素、生物制劑。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 1501次

• 反應性關節(jié)炎的表現(xiàn)
  反應性的關節(jié)炎，在臨床上常見有以下幾種表現(xiàn)：第一，一些全身性的癥狀，比如在發(fā)病之后，有體重下降、發(fā)熱、倦怠、乏力等等一系列的表現(xiàn)。第二，有一些關節(jié)炎的相關的癥狀，比如在關節(jié)的部位可以出現(xiàn)，疼痛、腫脹、活動受限的表現(xiàn)，這類的關節(jié)炎可以累及全身多處的關節(jié)，比如肩踝膝髖等等。第三，可以有眼部的表現(xiàn)，比如有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 139次

• 反應性關節(jié)炎吃什么激素藥
  反應性關節(jié)炎的治療一般情況下不會首選激素藥，除非是對非甾體類消炎藥反應效果不好，那么才考慮應用小劑量的激素。一般情況下都是選擇潑尼松，主要是短期應用，癥狀緩解以后應該是減量。在用藥方面首選的是非甾體類消炎藥，能夠起到消炎鎮(zhèn)痛這種功效，常用的有雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀、塞來昔布、美洛昔康這樣的藥物，但是
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 85次