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• aptt延長的臨床意義

  aptt延長提示凝血功能有異常，也就是身體有出血的風(fēng)險(xiǎn)，aptt的名稱中文全名叫活化部分凝血活酶時(shí)間，是凝血時(shí)間中的一種，單位是秒，主要反映的是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況，是用來監(jiān)測的是肝素治療的效果、肝素用量的。如果aptt延長，超過正常參考范圍10秒以上，是有意義的，提示出血風(fēng)險(xiǎn)很大，患者的肝素劑量需要調(diào)整。如果沒有使用肝素aptt就延長，提示有內(nèi)源性凝血功能障礙、凝血因子異常，是需要進(jìn)行疾病的診斷和治療的，如果有用藥就需要找是哪個(gè)藥的問題，如果沒有用藥就需要去醫(yī)院做檢查，查到底是哪一方面出了問題，需要做什么樣的治療。

  

  01:09
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 15799次

• 尿動(dòng)力檢查的臨床意義

  尿動(dòng)力學(xué)檢查的臨床意義，一般來說，我們就是適用于這種對患者的一個(gè)膀胱功能，有一個(gè)更明確的了解，因?yàn)槲覀冎滥騽?dòng)力學(xué)檢查，它主要是往膀胱里面，插一根測壓管，了解這個(gè)膀胱收縮功能怎么樣，因?yàn)槲覀冎篮芏嗬夏昴行?，他前列腺增生了以后，長時(shí)間的梗阻，梗阻了以后，膀胱的功能可能會(huì)受損，在受損到一定程度的時(shí)候，如果說膀胱收縮功能已經(jīng)很差了，即使是你把前列腺摘掉了，然后梗阻解除了，但是膀胱的功能已經(jīng)受損的時(shí)候，即使你把前列腺切掉了，膀胱收縮功能還是不好，所以說做完手術(shù)以后，前列腺手術(shù)以后，膀胱還是排不出來尿，所以這個(gè)時(shí)候我們在手術(shù)前就要對患者的膀胱功能做一個(gè)評估，了解患者膀胱功能是一個(gè)什么情況，如果說膀胱功能還好，做手術(shù)就有價(jià)值，如果說膀胱功能不好的時(shí)候，做這個(gè)手術(shù)意義就有一定的，需要更進(jìn)一步地考慮，要慎重了。還有的時(shí)候就是因?yàn)槠渌脑?，?dǎo)致患者膀胱功能發(fā)生問題，比如說有些患者是因?yàn)榕裕且驗(yàn)槎喈a(chǎn)就是生過三個(gè)以上孩子女以后，導(dǎo)致她膀胱頸的出口比較松弛，松弛以后患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)稍微活動(dòng)以后的一個(gè)尿液的漏出，所以這種情況的話，我們就需要做尿動(dòng)力學(xué)檢查，看看患者這個(gè)膀胱頸的出口，尿道的壓力怎么樣，如果說尿道壓力比較低的話，就可以診斷這個(gè)患者是壓力性尿失禁，然后根據(jù)這個(gè)對下一步的治療手術(shù)，就有很大的幫助，主要是這方面的作用。

  

  01:56
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 25858次

• 腹膜平衡試驗(yàn)的臨床意義
  腹膜平衡試驗(yàn)是一種判斷腹膜功能的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)，是獲得腹膜通透性和效率的一種方法，試驗(yàn)結(jié)果能夠提供對腹膜清除和超濾功能的了解，幫助醫(yī)生制定透析方案，已經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化，現(xiàn)在也廣泛應(yīng)用于臨床，其意義主要表現(xiàn)在：1、高轉(zhuǎn)運(yùn)：腹膜平衡作用快會(huì)對肌酐的清除能力強(qiáng)，但脫水作用差，這類患者適合短時(shí)透析。2、高平均轉(zhuǎn)運(yùn)：腹透對肌酐的清除及脫水的作用均較適中，適合于標(biāo)準(zhǔn)的持續(xù)性，不過傳腹膜透析。3、低平均轉(zhuǎn)運(yùn)：腹膜平衡作用慢，超濾量高于平均，但肌酐的清除低于平均值，這類患者初期可以行標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)性，不臥床腹膜透析，當(dāng)殘余腎功能完全喪失時(shí)，則要加大透析液劑量。4、低轉(zhuǎn)運(yùn)：超濾作用強(qiáng)但腹膜清除能力極低，這類患者不適合做腹透，改做血液透析，除此之外，連續(xù)觀察腹膜平衡試驗(yàn)變化還有助于預(yù)測透析效果，對判斷預(yù)后有很大的幫助。
  語音時(shí)長 1:52”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-27 11280次

• 血尿素氮的臨床意義
  尿素是最主要的氮代謝產(chǎn)物，分子為60，尿素經(jīng)腎小球?yàn)V過后，各段腎小管都可以被部分重吸收，并可以有少量經(jīng)腎小管分泌，腎功能不全時(shí)尿素氮水平逐漸增高，腎小管分泌尿素也顯著增加，此外血流量不足，蛋白攝入過多，組織蛋白分解增多及某些藥物的作用都可以使血尿素氮升高。血尿素氮不是最好的腎功能的指標(biāo)，尿素氮正常值是2.9到7.5毫摩爾每升，尿素氮與肌酐的比值一般是十比一，如大于二十則為高分解狀態(tài)。如果小于十提示蛋白攝入少或者水過多等等。
  語音時(shí)長 1:26”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 5930次

• 厭食的臨床意義是什么
  厭食從臨床意義上來說，是指厭惡食物，食欲減少，甚至惡聞食臭。多是由于濕邪困阻脾胃所致，患者厭食腹脹，厭惡油膩，嘔惡便溏不爽，舌苔厚膩，肢體困重，脈滑，等等。另外妊娠婦女，早期也見惡心嘔吐，這屬于正常認(rèn)成現(xiàn)象，不作病態(tài)。這是由于妊娠后，氣血下聚養(yǎng)胎，沖脈氣盛為其胃失和降所致。
  靳元海 主治醫(yī)師新泰市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 3104次

• 中心靜脈壓的臨床意義
  病情分析：中心靜脈壓在臨床上是用來判斷患者右心功能，有效循環(huán)血量，血管張力的一個(gè)非常重要的指標(biāo)。正常情況下人體的中心靜脈壓正常值為5~10厘米水柱，如果低于5厘米水柱，就說明有效循環(huán)血量不足，如果是20厘米水柱以上，說明存在心功能不全。意見建議：對于中心靜脈壓低的患者，考慮有效循環(huán)血量不足，可給予補(bǔ)液提高血容量，必要的時(shí)候可以進(jìn)行輸血的治療。對于中心靜脈壓高的患者，考慮心功能不全，可予強(qiáng)心利尿等治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 1901次

• 嚴(yán)重創(chuàng)傷后負(fù)氮平衡的臨床意義
  嚴(yán)重創(chuàng)傷后7至10天蛋白質(zhì)的分解多于合成，尿中排出的含氮物質(zhì)增多，呈負(fù)氮平衡狀態(tài)。在此期間傷員每天可消耗肌蛋白1000克以上，體重迅速減輕，此時(shí)因供給足量的能量和蛋白質(zhì)或氨基酸，使負(fù)氮平衡逐漸轉(zhuǎn)為正氮平衡。負(fù)氮平衡現(xiàn)象是嚴(yán)重創(chuàng)傷后必然發(fā)生的代謝變化，不能在短時(shí)間內(nèi)通過大量補(bǔ)充蛋白質(zhì)的方法解決，因此加
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 440次

• 嚴(yán)重創(chuàng)傷圖片
  嚴(yán)重創(chuàng)傷包括開放性氣胸、臟器大出血、嚴(yán)重顱腦損傷、嚴(yán)重墜落傷、脊髓損傷、骨盆損傷、臟器破裂等。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-11-30 69次